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冠心病和急性心肌梗死有哪些区别

科普内容

临床上将冠心病分为稳定型心绞痛急性心肌梗死。稳定型心绞痛冠心病患者,已经明确确诊后,平常会反复出现胸闷、胸痛的情况,每次发作时间不会很长,休息之后可以缓解或者在含服硝酸甘油、速效救心丸之后,症状可以得到改善,治疗也会比较系统全面,大多预后较好。

另外,急性心肌梗死,患者会出现胸痛,多数是持续不可缓解,甚至出现大汗淋漓、胸口呈现憋闷、压炸样剧烈胸痛,在含服硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸之后,不能迅速缓解,休息之后症状也不能缓解。

出现上述症状时,患者要高度怀疑有急性心肌梗死的可能,如果住的比较偏远,需要及时拨打120。如果住在楼上需要上下爬楼梯,在发作时不要擅自下楼,容易出现危险的情况,如果离医院非常近,可以自行就诊,去医院进行心电图,检测心酶、心肌坏死标志物等。急性心肌梗死,需要立即进行再灌注治疗,包括临床上冠状动脉介入手术、球囊扩张以及支架植入抢救等,迅速开通血管,挽救濒死的心肌,但是预后较差。

发布于 2025-09-24   浏览3.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

稳定型心绞痛的诱发因素
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上,由于心肌耗氧增加,引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作,比如过度的体力劳动、劳累,是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现,过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋,引起心率增快,
稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛和不稳定心绞痛顾名思义最大的区别其实就在稳定和不稳定上。稳定型心绞痛一般常见的就是劳力性心绞痛,因为体力劳动或者情绪激动时候诱发,疼痛多发生在劳力的时候,典型的心绞痛症状是胸骨后的疼痛,可以放射到心前区、左上肢、左肩、下颌和咽喉部等。发作时休息或者是含服硝酸甘油3到5分钟,疼痛一般就可以缓解,而且心绞痛发作的诱因、程度、频度,
稳定型心绞痛如何预防
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防,首先要控制心血管疾病的危险因素,包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食,饮食要规律,低盐低脂低糖;要有足够的休息时间,尽量的不熬夜,心理上还要注意保持情绪的乐观稳定,避免大喜大悲,焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查,尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标,自我
稳定型心绞痛有什么表现?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
不稳定型心绞痛一般可有循环系统、消化系统、呼吸系统及全身症状等。 1、循环系统 此病患者心绞痛发作时可有胸骨后疼痛的症状,疼痛还可波及心前区、界限不清。患者还可能会有心悸、胸闷等不适感。 2、消化系统 此病发作时患者还可有恶心、呕吐、上腹痛等消化不良的症状。 3、呼吸系统 疼痛发作时患者还可有呼吸困
稳定型心绞痛的特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
稳定型心绞痛的特点主要体现在部位、持续时间、缓解方式等方面。 稳定型心绞痛的疼痛部位主要在胸骨体之后,疼痛可波及心前区,严重时会反射至左肩、左臂以及小手指。稳定性心绞痛的持续时间一般为数分钟到十余分钟,多为3-5分钟,不会超过半个小时。缓解方式主要为停止劳动或平复情绪后疼痛会缓解或消失,患者也可以遵
稳定型心绞痛如何分级?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
稳定型心绞痛的分级依据是患者进行体力活动后是否会出现心绞痛的情况。 患者能够进行步行、爬楼梯等活动时,一般不会出现心绞痛的情况,持续进行上述运动时才会发生心绞痛一般表示心绞痛Ⅰ级。患者在平地行走超过200m或者是爬一层楼梯就导致心绞痛发作一般为Ⅱ级。患者在平地上行走距离不超过200m或爬一层楼梯时就
宫缩对胎儿有影响吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
心电图T波是心电图中的一种波形,代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形,它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下,T波的形态是双支不对称的,前支长而上升缓慢,后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如,T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死,而T波高耸则可能
急性心梗什么时候度过危险期
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心梗即急性心肌梗死的危险期时间长短因患者的具体病情和体质而异,但一般情况下,大多数患者的危险期主要集中在发病后的前一周内。 急性心肌梗死的危险期主要集中在发病后的前7-10天,尤其是第一周内为关键。危险期的长短还与患者的具体病情、梗塞面积、治疗情况及体质等因素密切相关。部分患者由于梗塞面积大或治
急性心肌梗死最常见的心律失常是什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性心肌梗死最常见的心律失常难以明确,临床上比较常见的是室性心律失常、。 急性心肌梗死后,由于心肌受损,局部心肌坏死水肿,会影响心脏的电传导系统,从而引发心律失常。其中,室性心律失常的频发,尤其是室性期前收缩,常是心室颤动的先兆,是一种极其严重的心律失常,可能导致心脏骤停。 需要注意的是,心律失常患
稳定型心绞痛首选药
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
不稳定型心绞痛首选药主要是硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 1.硝酸酯类药物 如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,从而缓解心绞痛症状。这类药物可迅速起效,舌下含服能在较短时间内发挥作用,改善心肌缺血状况。 2.β受体阻滞剂 β受体阻滞剂能够通过减慢心率、降低
什么是稳定型心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
稳定型心绞痛属于冠心病的范畴,一般是因为运动量增加或情绪激动等原因,导致心脏的需氧量增大。稳定型心绞痛相对来说导致冠状动脉狭窄的斑块比较稳定,经过休息或服用硝酸甘油后疼痛感就会逐渐消失。发生的部位主要在胸骨体上段或中段之后,可能会放射到心前区、左上肢、颈、左肩,有压榨感和憋闷感。如果出现心绞痛的症状,尤其是第一次出现的时候,应该立刻到医院
食管炎会引起胸痛
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
哪种胃病会胸闷喘不上气
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
不管是哪种胃病都不会导致胸闷喘不上气来,出现胸闷喘不上气的原因,很有可能和心脏或者是肺部有关系,比如心脏出现缺血、心衰或者是肺部出现了感染、肿瘤等,都会导致胸闷喘不上气来,所以,建议患者积极到医院去做一下检查,来明确诊断比较好。
胃病能引起胸闷憋气吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病有可能会引起患者出现胸闷、憋气症状。临床中,胃病比较多,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠溃疡等等。在患者发病时,除了会导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状以外,还有可能会导致胃部出现烧灼感,从而诱发胸闷、憋气症状出现。因此,需要患者及早就医检查,在医生指导下正规治疗,促进患者症状消退。
胸痛是不是怀孕的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
胸痛不一定是怀孕的前兆。怀孕胸痛往往是雌激素和孕激素的共同作用,是对乳腺产生的刺激作用,但是往往在月经前,随着排卵过后,卵巢功能的黄体释放,雌激素、孕激素在月经前都会达到高峰期,所以,即便没怀孕,在月经前也会出现胸痛的症状。因此,胸痛并不能作为怀孕的仅有表现,还是需要进行血和尿HCG检查来进行判断比较准确一点。
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