前列腺癌腹腔镜手术需要注意什么

长期鼻炎导致颈部淋巴结肿大怎么办？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

长期鼻炎导致颈部淋巴结肿大，主要是消炎处理。慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，多与急性鼻炎反复发作、迁延不愈、鼻腔结构异常、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦慢性炎症刺激、长期鼻内用药不当、平时周围环境比较脏、机体抵抗力差有关系。鼻炎主要症状是鼻塞、流涕。鼻炎引起颈部淋巴结肿大的比较少见，如果出现淋巴

青少年前列腺癌的早期信号？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

前列腺癌主要发生于老年男性患者，临床资料表明，前列腺癌的高发年龄为75至79岁。青少年出现前列腺癌可能性极低。因此，青少年的前列腺癌即使出现，也没有明显的临床特征性，极少被早期的诊断发现。当青少年出现明显的排尿异常或射精时出现血精症，甚至出现排尿困难，尿潴留等临床症状时，可进行实验室检查，如检查前列

如何检查前列腺癌？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

前列腺癌多见于老年男性患者，对于怀疑前列腺癌的患者，一般需要完善肿瘤标记物psa的检查，前列腺癌患者会引起肿瘤标记物的明显升高。第二，需要进行直肠指检，因为直肠指检能够发现前列腺的结节与占位。第三，前列腺引导，彩超引导下的穿刺术，能够进行良恶性的判别，同时能否指导临床治疗。第四，基因检测，对于高度怀

73岁老人前列腺癌怎么治疗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

73岁的老人，他的前列腺癌治疗方案选择也要根据肿瘤分期，还有老人的一般情况、预期寿命、合并症情况和经济情况进行综合的判断。目前73岁的老年男性，一般情况还比较好的情况下，如果患者的分期比较早，能够承受手术的，还是尽量做根治性的手术切除。对于风险评估是低危或者极低危的患者，还可以考虑做警惕性的观察，若

小孩耳朵后面淋巴结肿大是怎么回事？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

小孩耳朵后淋巴结肿大首先考虑是淋巴结发炎，是细菌感染或者病毒感染的表现，以细菌感染为多见。如果不伴随有其他症状，也可能是生理性的淋巴结肿大。小孩表现出局部淋巴结肿大如果伴随疼痛，多因急性感染导致的。我们可以沿淋巴结引流区域寻找感染灶。耳朵后的淋巴结肿大，感染灶多数在上呼吸道。注意观察小孩咽部是否有感

治疗晚期前列腺癌的药物？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

晚期的前列腺癌分为好几类，一类就是它没有经过药物治疗的，这种没有经过药物治疗的晚期前列腺癌，一般用的药物就是达到化学去势的作用，像这个亮丙瑞林，戈舍瑞林，这类的药物，还有一个就是抑制雄激素与受体结合的药物，像比卡鲁胺这一类药物，这是两大类药，还有一些，就是已经用过ADT疗法，药物去势的这种方法，经过

肠炎淋巴结炎严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肠系膜淋巴结炎一般认为是因链球菌的血型感染所致，也有认为肠道炎症和寄生虫有关，多见于回肠的末端淋巴结呈多发性的充血肿大，腹腔内可有少量的炎性渗液内。镜下可以看到淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内吞噬细菌。急性肠系膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有关，临床表现为发热、腹痛、呕吐或发生腹泻或便秘。腹痛

前列腺癌是什么症状？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

当前列腺增大压迫尿道及周围组织时，可以出现排便、排尿困难，排尿费力、排尿时间延长甚至无法排尿等症状，如果发生骨转移，还有可能会导致骨痛，甚至运动障碍、感觉障碍以及截瘫等症状。前列腺癌的发病率较前有所增长，前列腺癌的症状主要分两种：第一种是前列腺肿块引起的压迫的症状，当前列腺增大压迫尿道及周围组织时，

老年前列腺癌的治疗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

前列腺癌是前列腺部位的恶性肿瘤，常以前列腺腺癌为主，前列腺腺癌由于其特异性受雄激素刺激，肿瘤可能会进一步的发展，所以对老年患者，前列腺癌的治疗首选主要取决于患者前列腺癌发生的格林森评分，psa值以及有无转移等。原则上说只要患者身体尚可，psa值小于二十，格林森评分一般在八分以下，没有远处转移，首选还

小孩腹腔淋巴结肿大是怎么回事？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿腹腔巴结肿大，主要是病毒进入肠系膜淋巴造成的。此外孩子反复上呼吸道感染，经常使用抗生素等，这些会破坏身体的免疫功能，造成身体正气不足，这个时候就更容易被感染。患有腹腔淋巴结肿大要及时抗病毒治疗，在治疗同时，饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白等。

怎么发现前列腺癌已经骨转移

刘国斌 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

可通过化验，明确碱性磷酸酶是否高。也可通过全身骨显像，明确是否否存在浓聚部位，如果发现浓聚的部位，也不能完全认为是骨转移。一般提示可能出现骨转移。此时可以进行核磁检查，如果核磁检查发现局部存在骨破坏，则基本可以认定是骨转移。骨转移之后需要进行内分泌治疗。即使用抗雄激素的药物以及同位素，能够根据骨代谢，直接到病灶区域将病灶的肿瘤杀死。此外，

前列腺肿瘤如何分期

黄海 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

前列腺肿瘤一般分期为TNM分期，T即肿瘤局部的组织，一般T1在前列腺上肿瘤只出现在前列腺上，指检触摸不到。T2是肿瘤位于前列腺上，透过直肠指检能够发现。T3是肿瘤已经扩散到邻近的前列腺组织，比如精囊。T4是前列腺的扩散到骨头或周围盆腔骨骼、膀胱或周围的淋巴管。N是指前列腺癌已经扩散到前列腺附近的淋巴结，M1表示已经出现远处转移，M0是前列

什么是浅表淋巴结肿大

张浩 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

浅表淋巴结肿大即体表淋巴结相应肿大，淋巴结系统全身都有，平时浅表淋巴结不肿大，一般在有诱因的情况下，淋巴结可能会出现增大，大部分是炎症引起。浅表淋巴结，比如颈部、腋下、腹股沟，可以看到增生淋巴结，不能排除其他，比如结核，也都可能引起淋巴结肿大以及转移肿瘤，转移到淋巴结，也可能引起淋巴结肿大。最常见的是炎症，颌下淋巴结增大，有时颈部可以触到

前列腺癌骨转移怎么治疗？

周先明 副主任医师

池州市人民医院 三甲

前列腺癌骨转移往往为晚期肿瘤，转移病灶小于等于五个，可考虑侵权根治性手术。如果转移到大于五以上，一般可以通过内分泌治疗、放疗、化疗等等。如果伴随转移性骨痛，可给予唑来膦酸静脉滴注，一般为28天一次，可以缓解骨痛及保护骨头。

前列腺癌检查哪些项目

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

前列腺癌检查项目主要包括血清前列腺特异抗原检查、前列腺磁共振、盆腔CT、盆腔核磁共振等影像学检查、前列腺穿刺活检等等。对于体检中发现前列腺特异性抗原明显增高患者，应当尽早进行包括前列腺彩超、盆腔CT和盆腔磁共振在内影像学检查。如在影像学检查中发现前列腺明确占位，应当尽早进行前列腺穿刺取占位处组织送病理检查，明确有无前列腺癌发生。

老年人尿失禁的治疗

戴利军 副主任医师

七煤集团总医院 三甲

老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行，老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起，需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗；老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织，从而引起尿失禁，需要明确病因后治疗前列腺增生等，可用药物或者手术方式进行；部分泌尿系统感染患者，由于病原体入侵也可引起尿失禁，需要选择合适抗生素进行治疗。