哪些人需要做心血管病精准医疗

扩张型心肌病是怎样的疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张型心肌病起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力，在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下，对于扩张型心肌病没有太好的治疗方法，确诊后五年内大概死亡率为百分之五十，

扩张性心肌病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张性心肌病是比较严重的。如果病人表现出了浑身乏力的症状，经检查是由于扩张性心肌病造成的，不及时治疗，造成心肌组织受到严重的损伤，便容易引发心力衰竭等一系列并发症，甚至还会危及到病人的生命。所以，患有扩张性心肌病的病人，需要在医生的指导下，合理使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物进行治疗，因此使

尿毒症性心肌病严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症心肌病的预后，取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人，症状相对较轻，心肌损害的程度也不是很严重；晚期病人，大部分合并有多器官功能的衰竭，透析疗法仅能延长其寿命，但病死率仍然很高，其中一半的病人死于尿毒症心肌病，尤其是高龄，糖尿病，高血压，贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始，逆转心

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

心律失常的常见原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常的常见原因，第一位的就是心肌缺血，我们称之为冠心病。冠心病本身因为心肌的供血不足会导致心脏的传导系统发生异常，而出现各种类型的心律失常。包括缓慢性的心律失常以及快速性的心律失常，这是心律失常最常见的第一个原因。第二个原因就是心功能的衰竭，如果发生了心率的衰竭，心脏也容易出现各种类型的心律失常

心律失常可以跑步运动吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学，病情是不是稳定。如果病情相对稳定，而且不是一些器质性病变所导致的心律失常，那这个病人是可以正常运动的，而且适当的运动还有助于增强抵抗力，反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早，存在阵发性的心房颤动，就不建议患

最严重的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

最严重的心律失常是室颤，如果治疗不及时，就会表现出心脏骤停。室颤往往发生在心源性猝死之前，往往由原发病造成，包括冠心病，心肌病，心力衰竭等。不及时除颤，将有生命危险。其它风险性高的心律失常还有房颤，房颤，容易表现出栓子脱落的并发症，一旦表现出容易引发脑梗，心梗，下肢动脉鼻塞等疾病，同样可以危及生命。

阵发性心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性心律失常是一种常见的心律失常，它包括多种类型的心动过速，和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则，心律失常反复发作、突发突止，这种疾病最大的特点就是阵发性发作，会让患者突然感觉到一些病症，而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸

高血压吃哪种盐好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压病人应该尽量增加钾盐的摄入量，而减少钠盐的摄入量。既往的研究证实，钠盐可以显著的升高血压，同时增加高血压的发病风险，而钾盐则可以对抗钠盐升高血压的作用。世界卫生组织建议每日摄入的钠盐应该少于5g，而我国居民平均钠盐摄入量远远高于这个水平。对于高血压病人应该尽可能的采取以下措施，减少钠盐的摄入：

有高血压能吃猪肝吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有高血压的情况下能吃猪肝，这个没有什么影响，但是一定要注意，如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸，也需要注意低脂肪饮食，如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝，单纯的高血压吃猪肝没有什么影响，一定注意，不要太咸，每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。