子宫粘连的预防措施有哪些

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

人流7天后褐色分泌物怎么办

人流7天后，阴道仍排出褐色分泌物，若无不适症状，观察即可；若有不适症状，应进行彩超检查、口服益母草颗粒等药物治疗。 1.无不适症状 人工流产属于有创操作，人流后子宫内会有残留血块，随着子宫的收缩，会逐渐排出，表现为少量出血，一般可持续7至10天。若人流7天后，仍有褐色分泌物，且没有下腹痛等不适症状，一般观察即可。 2.有不适症状 若伴有发热、下腹痛等不适症状，需要及时前往医院就诊，在医生指导下进行妇科彩超检查，明确子宫内有无血块残留；必要时应遵医嘱口服益母草颗粒等促进子宫收缩的药物。 建议做完人流后的女性，应关注好自身的健康情况，若有不适情况发生，需要及时就医；切勿拖延，以免贻误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

紧急避孕药的作用机理

紧急避孕药的作用机理是通过抑制或延迟排卵来防止意外怀孕。 1.抑制排卵 紧急避孕药中的激素成分可以抑制女性的排卵，防止卵子与精子结合，从而避免受孕。 2.延迟排卵 有些紧急避孕药的成分可以延迟排卵，即使已经有卵子释放，也能让精子无法在规定时间内与卵子结合，达到避孕的效果。 3.阻止受精 紧急避孕药还可以改变子宫内膜的厚度和质地，阻止精子进入子宫，或者改变输卵管内的环境，使精子无法与卵子结合。 紧急避孕药并不是一种长期避孕的方法，只能在紧急情况下使用。同时，紧急避孕药不是100%有效的，如果已经怀孕，则无法起到避孕作用。使用紧急避孕药后，可能会出现不适症状，如头痛、恶心等，应及时就医处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

避孕药多长时间内吃有效

事后避孕药多3-5天内服用均有效果，但是不同的药物服用时间不同，如左炔诺孕酮片、米非司酮、雌孕激素的复方制剂等药物。 1.左炔诺孕酮片 该药一般是在无保护措施下事后72小时服用一粒，然后在经过24小时后在服用一次。 2.米非司酮 主要是属于紧急避孕药，一般是在无保护措施下事后120小时内进行服用，有效率较高，但是该药具有副作用，会造成内分泌紊乱、呕吐、对肝功能具有损害，建议应减少服用。 3.雌孕激素的复方制剂 需事后72小时后进行服药，并且一次大概要服用4片，然后在经过24小时后再次服药4片。 避孕药会存在一定的副作用，建议不宜多次服用，在平时的性生活中应用避孕套来进行避孕，防止妊娠。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么时候做人流好

人流的手术指征，要根据每一个人的月经情况和受精卵着床的早晚而进行一系列的判断。来决定什么时候，做人流比较好。例如月经的周期在28-30天之间的时候，建议可以在停经45天的左右，可以去医院做一个妇科的彩超。 根据孕囊的大小，就可以进行做手术。如果月经的情况比较推迟，一般推迟在40天后50天推迟，这时候建议在停经55天左右的时候，去医院做个妇科的彩超，根据孕囊的大小就可以进行人流的手术。 同时着床的早晚，也可能会影响人流手术。例如着床比较早的情况下，孕囊在2.0cm以上都可以进行手术。如果孕囊比较小，在1.0cm以下建议要观察，等到孕囊在2.0cm左右的时候才可以进行手术。 避免过早的手术引起内膜脱落不干净，手术不顺利不成功。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

长期吃避孕药有什么危害吗

长期服用避孕药可能会影响机体代谢、导致月经失调等。不同类型的避孕药，危害不一样。根据避孕药的药效，目前可以分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三种。 1.短效避孕药 长期服用有可能会影响机体对糖和脂肪的代谢、增加心血管疾病的发病风险。若长期大剂量服用，则可发生血栓性疾病。 2.长效避孕药 长期服用后有可能会导致经量增加、经期延长，部分女性可导致闭经。 3.紧急避孕药 是一种避孕手段，但不建议长期频繁服用。如果经常服用的话，会导致内分泌紊乱而出现月经失调。还有部分女性服用后会出现肠胃不适、头痛、头晕目眩等。 避孕药也是有禁忌人群的，因此在服用前一定要咨询专业医生，在医生指导下服用药物。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

吃完避孕药有什么副作用

吃完避孕药后可能会出现消化系统、神经系统和生殖系统等方面的副作用。 1、消化系统 部分患者会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。 2、神经系统 部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、精神萎靡等症状。 3、生殖系统 部分患者会出现月经周期紊乱、月经量异常增多或减少、阴道出血等症状。 吃避孕药出现的副作用通常在停药后能够自行好转，若副作用症状严重，影响到女性的身体健康，则需要及时停药并就医处理。避孕药的主要成分通常是孕激素和雌激素，避孕原理在于影响卵细胞的排出、阻碍精子和卵细胞结合、阻碍受精卵着床或影响子宫的功能。除了口服避孕药来避免怀孕之外，还可以选择使用避孕套、放置节育环或进行结扎手术来达到避孕目的。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

短效口服避孕药的利弊是什么

短效口服避孕药的利为避孕效果好、方便、副作用低，弊为应用范围受限以及可能引起月经紊乱。 1.短效避孕药的优点 （1）如果按照短效避孕药的服用方法严格执行，在临床上的避孕效果非常不错。 （2）使用起来比较方便。 （3）由于近年来短效避孕药在激素水平上的调整，使雌激素不断的下降，相应的副作用也有明显降低。 2.短效避孕药的缺点 （1）应用范围受限 合并一些疾病时不能服用短效避孕药避孕，如子宫肌瘤、血栓倾向、高血压、糖尿病等。 （2）月经紊乱 服用短效避孕药还有可能会引起月经周期紊乱，导致不规则阴道出血的现象。 建议在服用短效避孕药之前要去医院做相应的检查，排除服用短效避孕药的禁忌证再服用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

人流后可以吃阿胶吗

人流后可以吃阿胶，但要适量食用。用药须在专业医师指导下进行，不可自行服药，以免贻误病情。 阿胶又称驴皮胶、覆盆胶，具有补血、止血、滋润燥热的功效，属于传统补血药。可以用来治疗肌肉萎缩无力、眩晕心悸、失眠心烦、燥热咳嗽、咯血、吐血、尿血、便血、产后出血、贫血等病症。需要注意阿胶不宜与大黄配伍使用。 阿胶是补血较好的药材，能够有效改善人流后女性气血两虚的现象。人流的过程中会有一定的失血，多数女性做完人流手术后身体情况较差，容易出现头晕、无力、脸色苍白等现象，合理使用阿胶等中药调理身体，能够促进身体恢复。 人流后要注意卧床休息，避免受寒，注意营养均衡，加快身体的康复，保持好个人卫生。如需服用阿胶，建议在药师指导下进行。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

刚做完人流吃什么子宫恢复快

刚做完人流，适量吃高蛋白、高维生素、高膳食纤维类的食物，可以促进子宫恢复。 1、高蛋白食物 如瘦肉、鱼类、蛋类等，摄取足够蛋白质后可促进伤口愈合、组织修复，从而促进子宫恢复。 2、高维生素食物 可多吃些柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，适量吃后可增强机体免疫力，并促进子宫恢复。 3、高纤维食物 摄入足够的纤维素可促进消化系统正常运作，预防便秘，还能补充人体所需营养，促进子宫恢复。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

避孕套会导致宫颈糜烂吗

宫颈糜烂指宫颈柱状上皮异位，避孕套通常不会导致宫颈柱状上皮异位。 宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，是由宫颈部位的鳞柱交界区受到激素分泌的影响，使得鳞状上皮细胞覆盖了大量的柱状上皮细胞，形成了类似糜烂的现象。与女性体内雌激素的影响关系密切，而且呈现周期性的变化。避孕套属于一种避孕工具，不会影响女性体内的雌激素水平，使用避孕套通常不会引起宫颈柱状上皮异位。

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

吃一次避孕药会导致不孕吗

如果只是偶尔吃紧急避孕药，一般不会引起不孕，其作用是抑制排卵以及抑制受精卵着床、改变宫颈黏液等相关作用，属于紧急避孕，建议紧急避孕药一个月不能吃两次，一年最好不要超过三次。紧急避孕药属于激素类的药物，刚吃完紧急避孕药可能会有撤退性出血，有的女孩子比较紧张，吃完一次紧急避孕药，有可能没到月经时期来月经，有的如果出现月经大量出血或者长期不干净，要及时到医院。如果只是少量的像来月经一样，这是属于跟避孕药有关的撤退性出血，时间也不长，不超过一周，也不用去过度的紧张。平时建议男用避孕套，还有比如吃短效避孕药或者带宫内环等，采取相对比较安全的避孕措施。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

男性结扎能100%避孕吗

男性结扎从理论上可以百分之百的避孕，但是也有1%，甚至有的报道的5%，就是高一点的男性在结扎以后还是可以让对方怀孕。原因一方面可能有一些变异的输精管，这种变异的输精管没有结扎到，所以有可能里面还有精子。另外有一部分人可能在结扎以后可以再通，也有报道的最长的时间甚至在两年左右，在以前都是没有精子的，两年以后又发现有精子了，就是再通了。因此输精管结扎实际上是很可靠的避孕方式，但是也有一些意外的情况，所以结扎以后首先要多查几次精液，看看精液里头是不是有精子，只有精子完全没有了才考虑进行性生活。另外也有极少极少的男性有再通的可能，这是一些意外的情况。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

人流会导致输卵管堵塞吗

人流可能会导致输卵管堵塞，人流危害很大，女性没有要小孩儿的需求时尽量做好避孕。因为如果人流的女性在做的过程中，不是在正规的医院可能就会造成宫腔内，包括盆腔内感染，这种情况就会导致输卵管梗阻。另外，人流实际上是采用一种负压吸引的方式，在这种过程中，如果内膜碎片正好堵在输卵管开口的地方，也可能造成输卵管梗阻。还有一点就是人流的病人很多都是未婚女性，在做人流的过程中，做完之后可能就去上班，没有充分的休息，使得机体的抵抗力非常的弱，这个时候就容易导致盆腔感染，盆腔感染也是输卵管梗阻的原因，所以做人流实际上是容易导致输卵管的这些问题。人流的危害不仅仅影响到输卵管，有可能会对子宫内膜有影响，毕竟是宫腔内操作，反复多次做人流就会造成子宫内膜变薄，另外可能造成宫腔粘连，所以建议在没有怀孕需求的时候，一定要注意好避孕。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

人流第二天就没有出血了正常吗

一般说人流第二天就没有血确实不是特别正常，因为一般来说人流以后还是会少量出血，持续几天，大部分是在一周以内干净。如果后面一个月左右能够正常恢复月经，这种情况也就问题不大，但是如果一个月没有来月经或者伴有阵发性腹痛，最好到医院去就诊，要看一下是不是有宫颈粘连或者是宫腔粘连问题，如果是，可能需要手术解决。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫粘连怎么治疗

子宫粘连，如果粘连范围不大，没有相关症状，也没有生育需求，可以定期随访，不需要额外的治疗。而如果粘连范围比较大，出现了相关症状，或者是有生育需求的患者，便需要做宫腔镜检查，以及在宫腔镜下进行粘连分离术，术后可以放置节育环以及使用促进子宫内膜生长的药物，比如雌激素等。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

人流多久排除子宫粘连

一般情况下，女性在40天左右，如果月经能够正常来，而且月经量和之前月经没有特别明显差异，一般情况下就没有子宫粘连。如果流产以后月经没有来或者月经量特别少，或者是在月经前有肚子疼的情况，建议及时做宫腔镜检查，排除一下子宫粘连。子宫粘连分为轻度和中度粘连，而轻度子宫粘连一般没有什么特别症状，所以单凭症状不能够排除子宫粘连。