颅内感染如何治疗

脑水肿有什么症状？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑水肿容易造成病人表现出颅内高压、脑组织损伤等表现，和颅脑外伤、颅内感染等因素有关系。在表现出脑水肿之后，病人主要就是表现为头痛、呕吐加重、躁动不安的情况，部分病人会有嗜睡、昏迷、血压升高等表现。

颅内感染要怎么治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

对于颅内感染的病人，首先建议应当立即住院接受治疗，其次应当查明现阶段导致颅内感染的主要原因，并且做有针对性的治疗，可以经过腰椎穿刺留取少量的脑积液，做细菌培养以及药物敏感实验。治疗方面选择容易透过血脑屏障的抗生素来进行治疗，也可以经过腰椎穿刺以后做鞘内注射，以达到治疗的目的。

颅内感染一般需要治疗多长时间好啊？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颅内感染的治疗周期大约在四至六周左右，多数病人在症状完全消失以后还需要再巩固治疗一周。因为颅内感染是一种比较严重的疾病，在病人入院以后需要将脑脊液引流，脑脊液每天产生大约四百毫升左右，需要经过腰穿或者脑室外引流的方式将颅内感染的脑脊液进行转换。当发生颅内感染以后，需要连续多次的做脑脊液的培养和生化检

颅内感染如何确诊

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染确诊，首先要仔细的询问病史，可以仔细询问患儿，有没有鼻炎、中耳炎、肺炎或者头颅外伤的情况。同时还需要询问是否出现发热、寒战、头痛、呕吐或者抽搐等症状。其次，需要进行查体，神经心脏的查体非常重要，需要注意病人的意识情况。并且要注意病理征，仔细查巴氏征、夏道克征等。另外，需要完善辅助检查，常规的检查有腰穿、血常规、血沉，必要时做血培养

颅内感染如何治疗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染的患者，首先要进行抗感染治疗，尽量明确病原菌，选择对致病菌有效的药物。不能明确病原菌的时候，要进行经验性用药。比如怀疑病人是化脓性脑膜炎时，要选择抗菌谱比较广能够通过血脑屏障的杀菌药。其次，是对症处理，当体温超过38.5度的时候，可以应用退烧药。有颅内压增高症状时，要注意降颅压治疗。常用的降颅压药有甘露醇、速尿等。另外，需要支持治

为什么会颅内感染

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

第三方面是邻近部位的感染扩散，一些邻近脑组织的部位，如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候，细菌可以进一步地播散，从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染，如单纯孢疹病毒、狂犬病毒，可以先感染皮肤，然后经过神经末梢进入神经干，逆行进入颅内。

颅内感染可以被治愈吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染是可以被治愈的，怀疑是颅内感染的时候，一定要早期就诊，争取早期诊断，早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚，治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎，如果病人一开始就得到规范的诊治，存活率是比较高的，大部分病人都能够存活。

颅内感染存活率高吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

总体来讲，颅内感染是一种比较严重的疾病，有一定的致死率和致残率。如化脓性脑膜炎在非洲等落后国家的死亡率可以达到30%，那么活下来的这一部分孩子，致残率可以达到50%。颅内感染早期发现后就应及时进行治疗，防止治疗不及时对身体造成严重影响。

颅内感染能治愈吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般来讲，颅内感染是可以治愈的。最常见的颅内感染是脑膜炎、脑脓肿、脑炎，是由于细菌、病毒，或者是寄生虫感染所导致，也可以由于手术之后，伤口继发感染所致，此时只要积极进行治疗，注射抗生素后，大多都能够治愈。但是，有一部分患者会留有一定的后遗症，如果治疗不规范，脑细胞也会受到一定的影响，有可能会影响到语言，或者是肢体运动，甚至还会影响到生命质

脑水肿能治愈吗

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

脑水肿一般是可以治愈的。可以通过脱水利尿剂改善病人水肿症状，如果脑水肿是弥漫性水肿，要进一步查明病因，根据病因进行治疗。如果是炎症造成脑水肿可以应用抗病毒或抗感染药物对症治疗。脑水肿病人，如果合并并发症，如消化道出血等情况，可以积极地治疗并发症。脑水肿经过积极治疗，部分病人是可以治愈的。

什么是颅内感染

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染是中枢神经系统较为严重的疾病，是由病原微生物侵犯脑实质，被膜以及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。病原体包括了细菌、病毒、结核杆菌、寄生虫、支原体、霉菌、立克次体等。颅内感染以及病毒感染导致的病毒性脑炎最为常见。根据解剖部位分为脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎。

颅内感染早期症状是什么

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅内感染的早期症状，包括以下几方面：第一、全身症状，常见的是发热，体温超过38度，甚至达到39度 、40度以上。病人有乏力、食欲不振的情况。第二、意识和精神状态的改变，比如精神比较差或者谵妄、嗜睡、昏迷等。第三、颅内压增高的症状，典型表现是头痛、恶心、呕吐，有的病人会出现喷射性的呕吐。第四、其他的一些表现，比如抽搐，有的病人是反复抽搐。病

颅内感染如何确诊

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颅内感染症状大部分病人会有发热、头痛，有的甚至会出现呕吐，往往是喷射性呕吐。还有颈项强直，颈部很僵硬、疼痛的症状。第二个是从一些检查，最主要可以通过头颅的磁共振、头颅CT，还有血液检查，看看血项高不高。脑脊液的检查，可以通过腰椎穿刺、脑脊液的培养、脑脊液的性状，还有成分的分析，来判定是不是颅内感染。

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

颅内感染能治愈吗

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅内感染是一种重症的感染，这种情况还是能够治愈的，主要是及时诊断、及时治疗。在治疗颅内感染的时候，首先要做一些腰椎穿刺手术，明确感染类型以及到底是什么细菌感染，选用敏感的抗生素或者是抗病毒药物、抗霉菌药物进行治疗。通过合适、有效治疗，有一些患者能够彻底治愈，但很严重颅内感染往往会治疗失败，导致病人死亡。

颅内感染

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

颅内感染在神经内科和神经外科都是比较常见的一种疾病，治疗起来也比较棘手。因为存在血脑屏障，全身静脉用药通常很难透过血脑屏障或者透过血脑屏障比较少，难以达到治疗效果。因此治疗颅内感染，不仅仅要全身静脉用药，还需要考虑做腰椎穿刺，鞘内注射。