颅内感染如何治疗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑水肿有何表现

脑水肿可引起头痛、呕吐、视力改变以及意识障碍等症状。 1、头痛 脑水肿时，大脑组织的肿胀可能导致头痛，这种头痛通常是持续性、剧烈且难以缓解的。 2、呕吐 大脑受压迫时，可能刺激呕吐中枢，导致呕吐，多呈喷射性呕吐。 3、视力改变 当发生脑水肿时，可对视神经产生压力，导致视力模糊、双影或视野缺损等视觉改变。 4、意识障碍 病情严重者，还可能影响影响脑部正常功能，出现意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有颅内感染一般多长时间能好

颅内感染多久能好需要根据具体情况进行判断。 如果颅内感染比较轻微，无任何并发症，且患者免疫力较强，则一般可以在2～3周内得到治愈。但是如果患者病情比较严重，已经出现脑积水、脑膜下积液等并发症，同时免疫力也较弱，则可能需要1～2个月，甚至更久才能痊愈。 颅内感染患者应该积极就医，并接受专业医生的治疗。而且治疗期间需要密切关注生命体征，如血压、脉搏和体温等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染初期症状

颅内感染是指细菌、病毒等病原体侵犯脑膜、脑实质等引起的疾病，该病初期症状包括头痛 、发热以及意识障碍等。 1、头痛 当发生颅内感染时，头痛是最为常见和典型的症状之一。此类头痛往往会突然出现，持续时间长，程度重。 2、发热 由于身体对抵抗病原体的反应，感染初期常会出现体温升高的症状，还可伴随寒战、乏力等症状。 3、意识障碍 感染初期患者可能会表现出意识不清、嗜睡等症状，这是由于颅内感染扰乱了大脑神经元的正常功能导致的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染还能治愈吗

颅内感染是否还能治愈，需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若患者颅内感染情况相对不严重，出轻微的头痛、头晕症状以外，不伴有其他不适症状出现，且患者能够积极配合医生的治疗，一般是可以达到治愈的目的。如果患者颅内感染病情较重，颅内存在大量的脓液，造成局部的脑组织以及神经功能严重受损，伴有意识障碍和昏迷等症状，一般不能达到完全治愈的目的。 建议存在颅内感染的患者需要尽早到医院治疗，以此提高治愈率和降低并发症的发生率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的症状有哪些

颅内感染的症状包括发热、头痛、癫痫发作、意识障碍等。 1、发热 颅内感染通常是由细菌、病毒等病原体感染引起的，可能会使机体产热增加，导致体温调定点升高，出现发热的症状，体温可达38.5℃以上。 2、头痛 因颅内压力升高以及局部血流异常，还会出现头痛的症状，可能会逐渐加重，在躺下或摇头时更加明显。 3、癫痫发作 颅内感染还可能会刺激周围神经，导致神经元异常放电，引起癫痫发作，出现抽搐的症状。 4、意识障碍 颅内分布有较多重要的神经，如果病情比较严重，还可能会刺激和损伤周围神经，导致意识障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染怎么治疗

颅内感染可采取一般治疗、抗感染治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于颅内感染患者，可能需要补充液体来纠正脱水，并提供足够的营养支持，以帮助身体恢复免疫力和抵抗感染。 2、抗感染治疗 根据感染病原体的类型，需遵医嘱进行抗感染治疗，比如细菌感染者，可给予万古霉素、氯霉素或阿莫西林等药物治疗。 3、手术治疗 在一些情况下，如颅内感染导致脑脓肿或脑积脓时，可能需要进行手术治疗，以清除感染灶、减轻颅内压力或引流脓液等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的早期症状

颅内感染的早期症状主要包括发热、头痛、恶心呕吐以及癫痫等。 1、发热 感染后，细菌或其代谢产物会刺激脑组织和影响体温调节中枢，导致发热。 2、头痛 颅内感染会影响脑细胞的水肿和体积，进而增加颅内压力，从而产生头痛的症状。 3、恶心呕吐 颅内感染的早期患者由于病原体侵袭中枢神经，引起炎性渗出，可导致颅内水肿，引起颅内压升高，便可出现恶心呕吐的症状。 4、癫痫 如果感染影响到大脑皮层，可能会引发大脑神经元的异常放电，导致癫痫。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的早期症状鉴别

颅内感染的早期症状需要与颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病相鉴别。 1、颅脑损伤 颅脑损伤、颅内感染患者均会出现颅内压升高，但颅脑损伤患者早期即可出现、呕吐、视力模糊等颅内压升高症状。 2、脑出血 脑出血与颅内感染相比，其起病较急且通常会出现不同程度的意识障碍，同时会伴有明显的血压升高。 3、脑肿瘤 脑肿瘤患者在早期可无明显症状，不会出现发热、颈项强直等颅内感染症状。随着疾病发展可损害脑功能，出现以上症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染后遗症有哪些

颅内感染后遗症一般包括癫痫、认知和记忆问题、情绪和行为问题、脑积水等。 1、癫痫 癫痫是一种由脑部神经元异常放电所致的疾病，可由颅内感染引起，可能会在感染后数年或更长时间内出现。 2、认知和记忆问题 颅内感染可能会引起认知和记忆问题，包括注意力不集中、记忆力减退、思维困难等。 3、情绪和行为问题 颅内感染容易刺激和损伤大脑神经，影响情绪和行为，出现焦虑、抑郁、易怒、行为变化等问题。 4、脑积水 脑积水是颅内感染的常见并发症，可能导致颅内压力升高，出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

高原肺水肿和高原脑水肿一样吗

高原肺水肿和高原脑水肿不完全一样。 高原肺水肿和高原脑水肿是两种不同的病症，尽管它们都与高原环境有关，但发病部位和症状均有所不同。前者是由于缺氧导致肺毛细血管壁渗漏，使液体渗入组织间隙所致，其症状包括胸闷、咳嗽、气喘等。后者则是脑部供氧不足所引起的，可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。 患者发病后应及时脱离危险环境并及时进行吸氧改善机体供氧，能够减轻临床症状。

张欣 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑水肿和脑积水一样吗

脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加，从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响，导致脑室系统扩张，从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况，从临床上有时难以区分，要靠影像学辅助诊断。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

引起下肢水肿的原因是什么

引起下肢水肿的原因有很多，主要有以下几点：第一、系统性疾病，比如心脏疾病，当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少，引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少，造成低蛋白血症，使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人，肾小球滤过率下降，造成体内水钠的潴留，加上大量蛋白从尿中排出，产生低蛋白血症，引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变，如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿，常见的药物主要是钙通道阻滞剂，服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

为什么会颅内感染

第三方面是邻近部位的感染扩散，一些邻近脑组织的部位，如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候，细菌可以进一步地播散，从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染，如单纯孢疹病毒、狂犬病毒，可以先感染皮肤，然后经过神经末梢进入神经干，逆行进入颅内。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑水肿和脑积水一样吗

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

脑水肿能治愈吗

脑水肿一般是可以治愈的。可以通过脱水利尿剂改善病人水肿症状，如果脑水肿是弥漫性水肿，要进一步查明病因，根据病因进行治疗。如果是炎症造成脑水肿可以应用抗病毒或抗感染药物对症治疗。脑水肿病人，如果合并并发症，如消化道出血等情况，可以积极地治疗并发症。脑水肿经过积极治疗，部分病人是可以治愈的。

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

怎样判断脑水肿消退

判断患者的脑水肿是否消退，要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒，头痛的症状逐渐改善，这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退，但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确，如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失，也可以证实脑血肿在消退。