老年人脊柱骨折如何急救

股骨头坏死会致瘫痪吗

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

股骨头坏死一般不会致瘫痪。 股骨头坏死病因尚不明确，可能是髋部外伤、糖皮质激素、长期大量饮酒等原因引起的。多表现为髋部以及腹股沟部位疼痛，休息后即可缓解。虽然随着病情进展，股骨头会出现塌陷，导致肢体缩短，出现行走困难或者跛行等症状，但是此时可以通过髋关节置换术恢复正常行走，一般不会导致瘫痪。 患者平

脚骨折需要腿抬高几天

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚骨折需要腿抬高7-10天左右的时间，具体时间因人而异。 对于脚骨折的患者适当抬高腿部7-10天左右的时间，可以帮助下肢血液循环，减轻局部肿胀的情况，通常患者在积极给予局部制动、消肿药物、活血化瘀药物治疗后，肿胀通常在7-10天消退，此时可以不采取腿部抬高的措施，可以适当的活动脚趾，避免下肢感觉麻木

盆骨骨折多久可以走路？

唐铭 主任医师

四川省第五人民医院 二甲

盆骨骨折后多久可以正常走路需要根据病情的程度判断。如果患者身体素质较好，积极配合医生进行治疗，恢复速度比较快，通常三个月左右才能逐渐恢复正常的生活。如果患者状态很差，甚至引起内脏损伤等严重情况，恢复的时间就需要继续延长。患者在骨折后需要注意休息，定期进行复查，监测骨骼的预后，还应该保持规律的饮食，注

双腿骨折会有后遗症吗

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

双腿骨折较轻者通常不会有后遗症，骨折严重者可能会出现。 若骨折部位未出现明显移位，且周围的神经血管未出现损伤，骨折后及时进行治疗，通常骨折部位愈合良好，不会出现后遗症。若骨折较为严重，移位明显，或出现粉碎性骨折，愈合较为困难，不及时治疗可能引起骨骼畸形，影响关节功能；若周围神经血管出现损伤，可引起功

肱骨髁间骨折的分型？

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

肱骨髁间骨折可根据骨折的移位情况将其分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型，具体如下： 一、Ⅰ型：此类患者骨折较轻微，骨折部位没有出现分离以及移位现象，进行保守治疗即可。 二、Ⅱ型：患者骨折部位会出现轻度的分离以及移位现象，但两髁部位没有出现旋转的情况。 三、Ⅲ型：骨折部位存在分离，且两髁存在旋转、移位的现象。

老年人腰椎骨折怎么办？

唐铭 主任医师

四川省第五人民医院 二甲

老年人发生腰椎骨折时要绝对卧床休息，避免下肢负重活动，若病情较轻，没有神经损伤或骨折不稳定的情况，可行保守治疗，卧床期间注意防治肺部感染，保持皮肤清洁。如果腰椎骨折严重，发生不稳定性骨折，或是有神经损伤的情况，这时就可以行手术治疗。术后可以在医生指导下行康复训练，锻炼腰背肌功能，有助于骨折更快恢复。

颈椎病会瘫痪吗

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈椎病是有可能会引起瘫痪的。 颈椎病类型很多，一般有可能造成瘫痪的常见类型是脊髓型颈椎病，主要是因为突出的颈椎间盘压迫脊髓，导致运动神经元损伤，早期患者可能只会出现肢体运动障碍情况，比如麻木、无力等。随着压迫逐渐加重，患者会出现走路不稳、摔跟头，进而产生四肢瘫的症状，这属于比较严重的情况。 颈椎病在

休克是怎么回事？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

休克通常是由于失血、体液丢失、感染、过敏等原因引起。 1.失血：由于外伤、食管静脉破裂、宫外孕等原因引起大出血，机体循环血量短时间内大幅度减少，引起休克。 2.体液丢失：频繁腹泻、便秘导致体液大量丢失，血容量不足，可出现休克。 3.感染：机体感染细菌、病毒、立克次体等，感染长时间得不到控制引起脓毒血

急性胰腺炎休克的主要原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关：第一，胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重，胰腺坏死、出血的程度重，造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二，重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘，进而表现出严重的腹膜炎，表现出严重的炎症反应，表现出感染性性休克。第三，急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器

休克病人的观察要点？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者出现休克的现象后，需要对患者的血压、脉搏、心率、呼吸频率等生命体征进行监测，并对患者的意识、神态、针孔状态、排尿量进行观察，更有利于明确病情恢复程度，出现数值异常的现象需要及时进行治疗。例如，如果患者出现脉率增快、脉细数的现象，就表示休克加重。出现呼吸频率减慢的现象可以及时为患者提供氧气支持。如

外伤后如何判断脊柱是否骨折

刘尚礼 教授

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

外伤后是否引起脊柱骨折，脊柱骨折后最基本特征是疼痛，所以患者有骨折以后首先会出现疼痛。第二，脊柱由于疼痛，功能会丧失，脊柱原本可以前屈后伸、左弯右弯，骨折以后功能会受到障碍，医生在检查时也会发现局部有肿痛。患者在再进行一步检查，比如X线的检查，会发现脊柱椎骨出现压缩性骨折或者是其它的附件也会发生骨折，必要时患者还可以做CT检查或者MR检查

儿童骨折后X线拍片造成的危害有多大

蔡保塔 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

儿童骨折在临床上进行X光照片时，每次放射的剂量是非常小，是人体所能承受放射剂量的几十分之一，对儿童自身的危害非常小。其次，在临床上对儿童进行照片时，会有一定的防护，比如把需要检查的部位暴露出来，重点的部位进行防护，所以儿童所受到的放射剂量非常小。

骨折多长时间可以愈合

贾卫斗 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

骨折愈合具体时间，主要跟患者年龄、骨折类型、骨折部位有关。一般情况下三个月骨折可以愈合，通常所说的伤筋动骨一百天，不是骨折一百天能好，也不是指所有骨折一百天能好，主要是指骨折恢复所用时间较长。骨折愈合具体时间，跟患者骨折类型和骨折部位有关，如果是骨性骨折，所需愈合时间更长，年轻人骨折比老年人骨折愈合所用时间较短。

桡骨骨折多久不用吊手

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

一般情况下，桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后，无论是采取手术治疗，还是非手术疗法，其在早期一般都需要抬高患肢，并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时，一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流，减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时，肿胀会明显减轻，且会有明显骨痂形成，这时可以不用吊手。

第五掌骨骨折多久恢复正常

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

第五掌骨骨折，如果是单纯的骨折线，对位比较良好的情况下，大约需要三到六周左右基本能够恢复正常，而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重，经过手术治疗，恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之，第五掌骨骨折，一定要及时到医院就诊，通过相应的手术或者是指导治疗，就能够很快的恢复到正常的状态。

没有外伤也能发生脊柱骨折吗？

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

没有外伤也会发生脊柱骨折的。特别是如果出现骨质疏松，经常久坐劳累，特别是突然做到和巨大暴力后，会诱发引起病理性骨折。需要尽快评估再控制，包括去骨科做x线以及磁共振，必要时还需查下骨密度。根据结果再选择合适的治疗方案，包括口服钙以及严重者还需进行手术干预。