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听神经瘤根据病人病情不同、肿瘤大小、症状不同进行个体化规划。现在世界卫生组织神经外科、世界神经外科协会出版有关报告,还有文献资料,听神经瘤分为四期。
一期内听道不超过一公分,其主要症状是耳鸣、听力稍微减退,减退自身感觉不到,需要通过专门仪器才能发现微小听神经瘤。
二期听神经瘤在1~2公分之间,症状比较明显,可能会出现耳鸣加重、听力减退、面部麻木。
三期肿瘤超过两公分,但是不超过四公分,可能会出现走路摇晃、声音嘶哑。
四期超过四公分,属于巨大型听神经瘤。病人会出现严重症状,比如剧烈头痛、呕吐、行走不稳、摇晃、声音嘶哑。
不同分期听神经瘤治疗手段不同,如果是一期微小听神经瘤,没有症状或者症状很轻微,可以考虑给患者进行随诊观察,不需要任何处理,也可以选择做伽马刀,用放射线进行照射,使肿瘤停止生长。
二期肿瘤超过一公分,但是不超过两公分,可以考虑手术治疗。如果患者是老年人,可以考虑做放射治疗,立体定向伽马刀,不需要开颅,只需要做放射性照射即可。如果肿瘤到三期、四期,不适合做伽马刀,必须做显微手术切除。