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股骨头坏死随着不同进展,有不同表现,根据疼痛症状表现、影像学表现,可以将股骨头坏死从轻到重,分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
股骨头坏死分期还包括Ficat分期、Alert的分期、Steinberg的分期。每种类型分期大同小异,主要是早期、中期、晚期。
股骨头坏死早期,核磁共振有一定表现,X线、CT不能表现,即Ⅰ期。当X线能够显示病变情况,即为Ⅱ期。CT也是放射学诊断手段,采用CT可以增加敏感性、精确性、准确性,尤其是判断病变范围、病变类型、坏死形态、桡骨下骨板是否发生断裂。如果X线或者CT发现,桡骨下骨板断裂,有轻度塌陷,即为Ⅲ期。如果塌陷后,关节间隙变窄,出现骨关节内表现,包括骨赘形成,即为Ⅳ期。