血管堵塞怎么治疗

血管堵塞的症状

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

如果是急性动脉栓塞，往往可以急性出现下肢缺血、疼痛、活动障碍、苍白、发冷、麻木甚至麻痹等症状。这类疾病往往伴有血栓，比如本身有房颤等，或者有腹主动脉瘤而导致的栓子的脱落而引起急性下肢动脉栓塞。发病的症状凶险激烈，要及时发现疾病，及时进行取栓等治疗，这样后果会大大改善。

夹层动脉瘤是什么

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

夹层动脉瘤其实是以往概念上动脉瘤的一种，但是真正的原因其实是由于血管内壁的损伤而造成的。人体的动脉就像轮胎，血管壁分成几层，如果是内层或中层出现损伤破裂，但是外层还依旧完整，会出现血管内壁的假腔。由于血流冲击，会把假腔延伸撕裂，就是动脉夹层的发生。后果非常严重，可能进一步延伸撕裂，而造成全层的破裂出血。还可能把重要的血管分支给阻塞住，进而

腹主动脉瘤是什么

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

腹主动脉瘤就是腹主动脉膨胀、腹主动脉变形，人体血管随着年龄增长会伸长，由于长期血管内膜损伤或者血管老化退化，产生了扭曲。如果是重要大动脉产生局部性扭曲、膨隆或扩张，从而形成球状动脉瘤。腹主动脉瘤早期往往没有知觉，但是膨胀到一定程度，会产生压迫症状，压迫到消化道、神经时，会出现相应腹胀、隐痛等症状。

静脉曲张手术后多久可以走路

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

静脉曲张手术后的恢复时间按照不同的手术方式而有所不同，比如轻度的静脉曲张，可以实行微创的硬化剂注射或激光注射、激光治疗。这种手术基本上当天来当天就可以回去，或者做1～2天的观察，基本就可以恢复活动。但是，如果结合一些动脉结扎，如果做一些抽剥，相对的走路时间就要延长，一般来讲两周左右就可以正常生活。

主动脉夹层手术成功率

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

按照主动脉夹层的破口部位进行分类，可以将主动脉夹层分为Debakey分型和Stanford分型。目前临床上常用到Stanford 分型，是按照发病夹层的部位进行分Stanford A型和B型，A型是夹层发生在升主动脉，B型发生在弓后的、弓腔部的主动脉夹层。如果是后者，治疗效果相对比较明显，死亡率比较低。而Stanford A型，也就是升主

血管狭窄可以恢复吗

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

血管狭窄病因不同，治疗方法也不一样。如果是动脉硬化闭塞，可以进行预防。患者需要注意清淡饮食，控制血压，忌酒忌烟，加强锻炼，能够减缓疾病的发展。进一步治疗可以用到局部腔内治疗，包括动脉球囊的扩张、动脉支架植入等。如果是其他因素引起的血管狭窄，比如糖尿病引起的狭窄或者各种大动脉炎的病变狭窄，治疗上相对比较复杂，必须根据不同的发病原因而进行不同的治疗。

静脉曲张挂什么科

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

静脉曲张是血管外科常见疾病，所以如果发现自己有静脉曲张情况，就可以就诊血管外科，明确是原发性静脉曲张还是继发性静脉曲张。静脉曲张根据症状可以分成C4～C6级，不同等级有不同治疗方式。患者早期需要积极治疗，提高生活质量。

小腿血栓怎么办

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

小腿血栓，中老年病人比较多发，主要是因为患者长期卧床或者由于损伤、特殊手术，包括盆腔手术、骨科手术、妇科手术，在创伤性情况下，继发下肢小腿血栓。从预防角度，主要加强下肢静脉保护，比如穿弹力袜子，术前适当应用抗凝药物、预防血栓药物。

动脉夹层术后最长寿命

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

动脉夹层发病多是存在长期高血压或者本身血管病变而造成。如果是长期高血压没控制，对将来的动脉以及其它部位可以进一步发生夹层或者损伤破裂，会引起寿命上的变化。如果是由于遗传性疾病或是代谢性疾病造成动脉壁的损伤，这些情况也会影响患者的寿命情况。

颈动脉斑块怎么治

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

颈动脉斑块根据分期，可以选择不同的治疗方法。如果是早期的颈动脉斑块，比如狭窄率只有50%以下，主要是药物干预以及生活习惯的改变。比如低糖、低盐、低脂的清淡饮食，严格控制高血压，加强锻炼。另外，在药物治疗上，主要进行抗血小板治疗以及稳定斑块、降低血脂药物治疗。如果中重度的颈动脉狭窄，需要手术干预，包括腔内的或者包括开放性的内膜剥脱手术等。

血栓是怎么形成的

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

第一种就是长期的静脉瘀滞，流速减慢。静脉血栓其实就是血液当中的成分出现凝固，往往发病原因有几种，第一种情况就是长期的静脉瘀滞，流速减慢。第二种情况就是血管静脉内壁损伤，比如受损、外伤造成的静脉内壁的损伤，继发的血液凝固。第三种情况是血液的成分出现了变异，引起了高凝状态。比如肿瘤、孕妇，血液成分上会出现变化，进而引起了血液的凝固，造成了静脉回流障碍。

静脉曲张怎么治疗

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

静脉曲张的治疗分成药物治疗、弹力袜治疗以及手术治疗。手术治疗又分成传统的手术以及微创的手术。在治疗上的原理主要是按照的发病原因进行一系列的治疗，比如局部静脉的扭曲扩张引起的静脉曲张，可以进行曲张静脉的剥脱治疗。微创的方法，是将扭曲的浅静脉进行硬化剂注射或者用激光等一些物理方法进行闭锁。此外，也可以对引起血液倒流的瓣膜进行结扎，这是保留血管的微创方式。

静脉曲张是怎么引起的

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

静脉曲张顾名思义就是静脉扭曲以及扩张，发病原因往往是由于静脉高压，瓣膜功能损伤而引起。静脉曲张原因有原发性，往往是个体本身差异，静脉瓣膜功能相对比较差造成血液倒流。也有长期站立工作或者特殊体位工作引起静脉瘀滞，也可以引起继发性静脉血栓。在治疗上主要是按照发病原因进行一系列治疗。

如何治疗颈动脉狭窄及斑块

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

颈动脉狭窄，其程度和危险性不同。颈动脉狭窄原因或者质地与后果也不相同。按照颈动脉狭窄的百分比，50%以下被称为中轻度劲动脉狭窄，80%以上属于重度，50%～80%属于中度。如果是轻度动脉狭窄，缺血程度较轻。80%以上的颈动脉狭窄属于重度狭窄，是引起脑供血不足的重要原因。动脉狭窄严重程度，会改变动脉内壁动脉硬化斑块脱落机率，80%以上的重度颈动脉狭窄，需要手术干预。颈动脉内膜斑块的斑块质地有严重钙化和软斑块之分，如果是软斑块，随时可能会脱落，加重颈动脉畸形、动脉斑块脱落机会。

颈动脉狭窄大概费用是多少

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

颈动脉狭窄，依据严重程度，可以进行不同的治疗方式，对早中期的颈动脉狭窄，以药物保守治疗为主，但在中重度期，尤其在颈动脉80%以上狭窄的情况下或者已经患者出现有明显的脑缺血症状，以手术治疗为主。手术治疗包括开放性手术，即把颈动脉暴露出来，然后进行内膜剥脱。还有一种是在腔内做颈动脉的支架植入、扩张等治疗。

颈动脉狭窄是大手术吗

李黎 主任医师

复旦大学附属华东医院 三甲

颈动脉称为生命动脉，颈动脉狭窄手术是风险比较大的手术之一，操作同周围动脉疾病的操作相近，原理是相同的。但是在操作过程中，会置放保护伞，以免发生动脉病变扩张中间斑块的脱落而致残，导致引起脑梗等严重的并发症，所以治疗上需要更谨慎、更严密。颈动脉的治疗，在分期上、指征上也需要严格把握。对早中期的颈动脉狭窄，以药物保守治疗为主。但是中重度的尤其是颈动脉80%以上狭窄的患者，或者已经出现明显的脑缺血症状的患者，则以手术治疗为主。