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慢性鼻窦炎的发病因素非常复杂,归结为十个方面。
第一就是鼻腔解剖结构异常,比如各种鼻甲的肥大、鼻中隔偏曲、鼻甲气化、塞泡、钩突变异等,会导致整个鼻腔鼻窦的通气引流通路受阻,从而发生鼻窦炎。
第二是鼻粘膜的纤毛功能障碍,由于纤毛功能传输的效率下降,鼻分泌物引流不畅,可以导致慢性鼻窦炎的发生。
第三是囊性纤维化,这是一种常染色体隐性遗传疾病,鼻腔的分泌物会比正常的高出30到60倍,从而导致患者的引流不畅,可以继发细菌感染等。
第四是过敏反应,比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,此外,还有一些患者是因为对阿司匹林耐受不良,可以产生阿司匹林不耐受三联征,表现为鼻窦炎、鼻息肉以及支气管哮喘等。
第五就是细菌、病毒、真菌感染,或者因为细菌病毒产生的超敏反应,或慢性骨炎等,也是慢性鼻窦炎的常见原因。
还有其他几个方面,包括胃食管反流、牙齿感染、医源性损伤、免疫缺陷以及遗传因素等。