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非酒精性脂肪性肝病的临床表现是什么

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非酒精性脂肪肝病大部分在健康体检中发现,患者没有特殊主诉,是在体检结束做完B超之后发现有脂肪肝的问题,所以很多脂肪肝的患者平时并没有特别的临床表现。

但是如果患有脂肪肝,需要注意心血管病、代谢病,包括糖尿病的发病风险就会增高很多,所以一旦患有脂肪肝即使没有些临床症状,也要引起足够的重视。

发布于 2019-07-23   浏览3.16万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么预防
预防非酒精性脂肪性肝硬化的建议:健康饮食、控制体重、限制饮酒、定期体检、避免接触有毒物质、适度运动、管理其他疾病、了解家族病史。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的肝脏疾病,若不加以预防,可能会导致肝功能衰竭和肝癌等严重后果。以下是一些预防非酒精性脂肪性肝硬化的建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于预防非酒精性脂肪性肝硬化非常重要。建议减少高热量、高脂肪和高糖的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入。 2.控制体重:肥胖是导致非酒精性脂肪性肝硬化的主要危险因素之一。通过健康的饮食和适量的运动来控制体重,有助于预防肝脏脂肪堆积。 3.限制饮酒:即使是非酒精性脂肪性肝硬化患者,也应该尽量限制饮酒。酒精会对肝脏造成进一步的损害,增加肝硬化的风险。 4.定期体检:对于患有糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病的人群,定期进行体检非常重要。这些疾病可能增加非酒精性脂肪性肝硬化的发生风险。 5.避免接触有毒物质:避免接触某些毒素和化学物质,如某些药物、农药和工业污染物等,这些物质可能对肝脏造成损害。 6.适度运动:定期进行适度的身体活动,如散步、跑步、游泳等,可以帮助控制体重,提高胰岛素敏感性,减少脂肪在肝脏中的堆积。 7.管理其他疾病:积极控制其他慢性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,有助于预防非酒精性脂肪性肝硬化的发生和进展。 8.了解家族病史:如果家族中有非酒精性脂肪性肝硬化或其他肝脏疾病的患者,应该更加关注自己的肝脏健康,并定期进行检查。 总之,预防非酒精性脂肪性肝硬化需要综合考虑饮食、体重、饮酒、体检、运动等多个方面。通过采取适当的措施,可以降低患病风险,保护肝脏健康。如果您有任何关于肝脏健康的疑问或担忧,建议咨询医生或专业的医疗人员。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么检查
非酒精性脂肪性肝硬化的确诊需要进行血液检查、影像学检查、肝活检等,以评估肝功能、排除其他疾病、明确肝硬化程度。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,需要进行一系列的检查来确诊和评估病情。以下是一些常见的检查方法: 1.血液检查: 肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、白蛋白等指标,用于评估肝脏的功能状态。 血糖、血脂检查:糖尿病患者或存在胰岛素抵抗的患者,需要检查血糖、血脂水平,以排除代谢综合征相关的肝脏损害。 自身抗体检查:排除自身免疫性肝病的可能。 2.影像学检查: 腹部超声:可以检测肝脏的大小、形态、回声等,发现脂肪肝、肝硬化等病变。 腹部CT或MRI:对肝脏的结构和病变的细节显示更清晰,有助于诊断和评估肝硬化的程度。 3.肝活检: 是诊断非酒精性脂肪性肝硬化的金标准,可以明确肝脏炎症和纤维化的程度。 对于病情严重或有疑虑的患者,肝活检是必要的。 4.其他检查: 弹性成像技术:如FibroScan等,可以评估肝脏的硬度,间接反映肝脏纤维化的程度。 肠道微生态检查:了解肠道菌群的变化,对疾病的发生发展和治疗有一定的参考价值。 此外,医生还会根据患者的具体情况进行其他相关检查,如心脏超声、甲状腺功能检查等,以排除其他潜在的疾病。 需要注意的是,非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合临床症状、实验室检查和影像学结果。在进行检查时,应选择正规的医疗机构,并遵循医生的建议。同时,对于高危人群,如肥胖、糖尿病、高血压等患者,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。 如果怀疑有非酒精性脂肪性肝硬化或其他肝脏疾病,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗非酒精性脂肪性肝硬化
非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要综合改变生活方式、控制体重、饮食治疗、药物治疗、定期复查等方法,必要时可能需要进行肝脏移植手术。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的疾病,需要综合治疗。以下是一些治疗方法: 1.改变生活方式:这是治疗非酒精性脂肪性肝硬化的基础。患者需要遵循医生的建议,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制体重:对于肥胖或超重的患者,减轻体重是非常重要的。通过合理的饮食控制和适量的运动,可以帮助患者达到健康的体重。 3.饮食治疗:采用低糖、低脂肪、高纤维的饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,避免高糖、高脂肪、高盐的食物。 4.药物治疗:医生可能会根据患者的具体情况开具药物,如保肝药物、降脂药物等,以帮助缓解症状和保护肝脏功能。 5.治疗其他疾病:如果患者同时患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要积极治疗这些疾病,以控制病情,减少对肝脏的损害。 6.定期复查:患者需要定期进行肝功能检查、肝脏超声等检查,以监测病情的变化,及时调整治疗方案。 7.肝脏移植:在某些情况下,如肝硬化进展到晚期,肝功能严重受损,可能需要进行肝脏移植手术。 需要注意的是,非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要长期坚持,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活方式的调整。此外,对于高危人群,如肥胖、糖尿病患者等,应该定期进行体检,以便早发现、早治疗。 关键信息:非酒精性脂肪性肝硬化的治疗需要综合改变生活方式、控制体重、饮食治疗、药物治疗、定期复查等方法。对于晚期肝硬化,可能需要进行肝脏移植手术。患者需要长期坚持治疗,注意饮食和生活方式的调整,并定期进行体检。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化怎么诊断
非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合考虑多种因素,包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等,其中肝活检是金标准。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其诊断需要综合考虑多种因素。以下是一些诊断非酒精性脂肪性肝硬化的关键步骤: 1.详细的病史采集:医生会询问患者的饮食习惯、体重、是否有糖尿病、高血压等疾病史,以及是否长期使用某些药物。 2.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括肝脏的触诊、脾脏的大小、腹部是否有肿块等。 3.实验室检查: 肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标,以评估肝脏的功能状态。 血糖、血脂检查:糖尿病和血脂异常与非酒精性脂肪性肝病密切相关,这些检查有助于了解患者的代谢情况。 其他检查:如凝血功能、自身抗体等,有助于排除其他可能导致肝硬化的原因。 4.影像学检查: 超声检查:可以观察肝脏的大小、形态、回声等情况,初步判断是否有肝硬化。 CT或MRI检查:对肝脏的结构和脂肪含量的评估更准确,有助于明确肝硬化的程度。 肝活检:是诊断非酒精性脂肪性肝硬化的金标准,但属于有创检查,一般在其他检查无法明确诊断或需要评估肝脏炎症和纤维化程度时进行。 5.排除其他原因:医生会排除其他可能导致肝硬化的原因,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 综上所述,非酒精性脂肪性肝硬化的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多个方面。如果怀疑有非酒精性脂肪性肝硬化,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 对于一些特殊人群,如肥胖症患者、糖尿病患者、高血压患者等,更应注意定期进行肝脏检查,以便早期发现和治疗非酒精性脂肪性肝硬化。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防和控制非酒精性脂肪性肝硬化的发生和发展也非常重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化的病因是什么
非酒精性脂肪性肝硬化的主要病因包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、饮食、缺乏运动等。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其主要病因是肝脏内脂肪堆积过多,导致肝脏功能受损。以下是关于非酒精性脂肪性肝硬化病因的具体分析: 1.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的反应降低,导致血糖水平升高。这可能导致肝脏内脂肪的过度积累,因为胰岛素在调节血糖和脂肪代谢方面起着重要作用。 2.高胰岛素血症:高水平的胰岛素可以促进脂肪的合成和储存,并抑制脂肪的分解。长期高胰岛素血症可能导致肝脏内脂肪堆积,进而发展为非酒精性脂肪性肝硬化。 3.肥胖:肥胖是导致非酒精性脂肪性肝硬化的重要危险因素之一。过多的脂肪在肝脏内积累,增加了肝脏的负担,导致炎症和损伤。 4.饮食:不良的饮食习惯,如高糖、高脂肪和高热量的饮食,可能导致体重增加和胰岛素抵抗,进而增加患非酒精性脂肪性肝硬化的风险。 5.缺乏运动:缺乏身体活动可以导致体重增加和胰岛素抵抗,增加患非酒精性脂肪性肝硬化的风险。 6.其他因素:除了上述因素外,还有一些其他因素可能与非酒精性脂肪性肝硬化的发生有关,如遗传因素、环境因素、药物等。 综上所述,非酒精性脂肪性肝硬化的主要病因包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、饮食、缺乏运动等。预防和治疗非酒精性脂肪性肝硬化的关键在于改善生活方式,包括健康饮食、适量运动、控制体重等。对于已经患有非酒精性脂肪性肝硬化的患者,需要积极治疗,以防止病情进一步恶化。 温馨提示:对于肥胖、糖尿病、高血压等人群,需要特别注意非酒精性脂肪性肝硬化的预防和治疗。定期进行体检,及时发现和处理肝脏问题,对于保护肝脏健康非常重要。如果您有任何关于肝脏健康的问题,建议咨询医生或专业的医疗人员。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化如何护理
非酒精性脂肪性肝硬化需要综合的护理和治疗,包括饮食管理、体重管理、运动管理、定期监测、心理护理和健康教育等方面。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的疾病,需要综合的护理和治疗。以下是一些关于非酒精性脂肪性肝硬化护理的建议: 1.饮食管理: 控制热量摄入:根据患者的体重和身体状况,制定合理的热量摄入目标,以维持健康的体重。 限制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油等。 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,有助于改善肠道功能。 控制碳水化合物摄入:避免过多的简单碳水化合物,如糖果、甜点等,以免导致血糖波动。 饮食规律:定时进餐,避免过度饥饿或过度饱食。 2.体重管理: 定期测量体重:鼓励患者定期测量体重,以了解体重变化情况。 控制体重增长:如果患者超重或肥胖,应通过合理的饮食和运动来控制体重,避免体重进一步增加。 增加运动量:鼓励患者进行适量的有氧运动,如散步、游泳、慢跑等,有助于减轻体重和改善胰岛素抵抗。 3.运动管理: 制定运动计划:根据患者的身体状况和运动能力,制定个性化的运动计划。 有氧运动:有氧运动可以提高心肺功能,如快走、跑步、游泳等。 抗阻运动:抗阻运动可以增强肌肉力量,如举重、俯卧撑等。 运动时间:运动时间应适当,避免在饭后立即运动,以免影响消化。 注意安全:在运动过程中,患者应注意安全,避免受伤。 4.定期监测: 定期复查:患者应定期到医院复查,包括肝功能、血糖、血脂等指标,以及肝脏超声、CT等影像学检查。 监测药物副作用:如果患者正在服用药物,应密切监测药物的副作用,如肝功能损害、血糖升高等。 及时调整治疗方案:根据复查结果,医生会及时调整治疗方案,以确保患者的病情得到有效控制。 5.心理护理: 提供心理支持:患者可能会因为疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等情绪问题,家属和医护人员应给予患者充分的理解和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。 健康生活方式:鼓励患者保持健康的生活方式,如规律作息、戒烟限酒等,以改善心理状态。 心理治疗:如果患者的心理问题较为严重,可考虑进行心理治疗,如认知行为疗法、心理咨询等。 6.健康教育: 疾病知识:向患者和家属普及非酒精性脂肪性肝硬化的相关知识,包括病因、症状、治疗方法等,提高患者对疾病的认识。 生活方式:指导患者养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 定期复查:告知患者定期复查的重要性,以及复查的项目和时间。 药物使用:向患者讲解药物的使用方法、注意事项等,提高患者的用药依从性。 总之,非酒精性脂肪性肝硬化的护理需要综合考虑饮食、体重、运动、心理等多个方面,患者和家属应积极配合医护人员的治疗和护理,以提高患者的生活质量和生存率。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非酒精性脂肪性肝硬化有哪些症状
非酒精性脂肪性肝硬化症状不明显,易被忽视,可能出现疲劳、腹部不适、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、水肿、出血、体重下降、糖尿病或胰岛素抵抗、肾脏问题、性功能减退等症状。 非酒精性脂肪性肝硬化是一种严重的肝脏疾病,其症状可能不明显,容易被忽视。以下是一些可能与非酒精性脂肪性肝硬化相关的症状: 1.疲劳和虚弱:这是最常见的症状之一,可能是由于肝脏功能减退导致能量不足。 2.腹部不适:可能包括腹胀、腹痛、消化不良等,这可能是由于肝脏肿大或腹水引起。 3.黄疸:皮肤和眼白发黄,这是由于胆红素在体内积聚所致。 4.蜘蛛痣和肝掌:在胸前和手臂上出现红色的蜘蛛痣,以及手掌发红、肿胀,可能是由于肝功能减退导致激素代谢异常。 5.水肿:腿部、腹部或其他部位可能出现水肿,这可能是由于腹水或低蛋白血症引起。 6.容易出血:由于血小板减少和凝血功能障碍,可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。 7.体重下降:尽管食欲正常或增加,但体重却不明原因下降。 8.糖尿病或胰岛素抵抗:部分患者可能同时患有糖尿病或胰岛素抵抗,这与肝脏对糖的代谢异常有关。 9.肾脏问题:如蛋白尿、血尿等,可能是由于肝脏功能减退导致肾脏灌注不足或毒素蓄积。 10.性功能减退:男性可能出现阳痿、睾丸萎缩等,女性可能出现月经不调、性欲减退等,这与激素代谢异常有关。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且在疾病的早期可能不明显。如果有肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病,或者长期大量摄入高热量、高脂肪饮食,应特别关注肝脏健康,定期进行肝功能检查和腹部超声检查,以便早发现、早治疗。 对于已经诊断为非酒精性脂肪性肝硬化的患者,应积极采取措施控制病情,包括: 1.健康饮食:减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入,保持均衡饮食。 2.控制体重:通过合理的饮食和运动来减轻体重,有助于改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性。 3.适量运动:每周进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于提高身体代谢率和心血管健康。 4.戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重肝脏损伤,应尽量避免。 5.治疗基础疾病:如糖尿病、高血压等,控制血糖和血压,有助于改善肝脏功能。 6.定期复查:按照医生的建议定期进行肝功能检查、腹部超声检查等,以及时发现病情变化。 总之,非酒精性脂肪性肝硬化的症状可能不典型,容易被忽视。对于高危人群,应关注肝脏健康,定期进行检查。一旦出现相关症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗,避免病情进一步恶化。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时怎么检查肛门及外生殖器
体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查,包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块,必要时会进行直肠指检,检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝做什么运动最好
脂肪肝患者可以做的运动应该以有氧运动为主,比如慢跑、健美操、打羽毛球、游泳等。 1.慢跑 脂肪肝患者每日清晨可进行30至60分钟的慢跑,但跑步的速度不宜过快,否则会堆积乳酸,不利脂肪肝的治疗,要循序渐进,保持低强度运动。 2.健美操 脂肪肝患者可以每天上午或下午可以进行40分钟左右的健美操,以中度出汗为最佳。 3.游泳 游泳有助于身体各方面的协调和体脂的减少,所以每天下午进行40分钟左右的游泳锻炼有助于脂肪肝患者改善病情。 4.打羽毛球 脂肪肝患者在每天可以打50分钟左右的羽毛球,同样可以帮助脂肪肝的恢复。 5.瑜伽 脂肪肝患者在睡前进行30分钟的瑜伽,不仅有助于缓解肌肉的酸痛,更有助于睡眠,保持身心的愉快,让脂肪肝更快痊愈。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪肝重度怎样治疗
重度脂肪肝治疗包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。脂肪肝是指以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征。 1.一般治疗 ①去除病因,如治疗糖尿病、高脂血症等;②健康教育,如戒酒、控制饮食、适当增加运动、不乱服药物等,使体重平稳下降,并注意监测体重和检查肝功能等。 2.药物治疗 遵医嘱应用①保肝治疗,如多烯磷脂酰胆碱、肌苷、葡醛内酯等;②降脂治疗,如阿托伐他汀、非诺贝特等;③合并糖尿病的患者需降糖治疗;常用降糖药物如二甲双胍片、格列吡嗪、吡格列酮、胰岛素等;④抗氧化治疗,如维生素C、维生素E等。 3.其他治疗 改变生活方式和药物治疗无效者,可应用减肥手术治疗,脂肪肝导致肝硬化、肝癌等可肝移植等。 脂肪肝患者应及时就医,遵医嘱治疗。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
什么样的人需要去做肺癌体检
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中青年,也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会,其实我们从小就有体检,比如说升学的时候,小学升初中、初中升高中,高中升大学,以及入职以后,其实都有体检,但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透,所以对于年轻人来讲,只需要在阶段性的体检的时候,换成CT完全就可以了,其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3~5年进行一次体检,时间段也合适,也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上,变成一个二维的结构,这样就一定会造成很多的结构的这种重叠,软组织、肌肉、骨头,包括肺都重叠在一块儿了,重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的,因为肺里边99%都是气,相对而言骨头、肌肉,它的密度都远远要高于这个肺的密度,高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的,所以说这个方面,胸片有先天不足。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度,还有胸廓的扩张度等,其中包括脊柱侧弯试验,胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等,这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况,还需要做影像学检查来明确。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。