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1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别

视频内容

糖尿病分四种类型,Ⅰ型、Ⅱ型、特殊类型和妊娠糖尿病

特殊类型和妊娠糖尿病较少,妊娠糖尿病更容易识别,Ⅰ型糖尿病病人在中国大概占比5%,比例在逐步上升。所有不是其他糖尿病都被称为Ⅱ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病不是疾病,是多种原因引起血糖升高。

Ⅰ型糖尿病跟Ⅱ型糖尿病最大的区别,Ⅰ型糖尿病只有胰岛损害、β细胞损害,通过胰岛炎症、免疫原性或者非免疫原性损害造成,产生胰岛素β细胞,大量、快速损伤、死亡。100%的胰岛功能在几天、几周、一两年内,迅速衰竭到只有百分之几,甚至百分之零点几,不能满足机体需要,即为胰岛素绝对缺乏。

II型糖尿病,发病机制由多重因素引起,包括胰岛素抵抗、胰岛素作用不够强,机体努力分泌更多胰岛素。但是作用不强,早期有高胰岛素血症,到后面逐步血糖开始升高。

发布于 2019-07-23   浏览4.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高胰岛素血症糖尿病
高胰岛素血症不一定是糖尿病,两者区别在于病因、症状、诊断标准和治疗方法不同。 高胰岛素血症不一定是糖尿病,两者的区别如下: 定义不同:高胰岛素血症是指空腹时胰岛素水平高于正常范围;糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起的一种代谢性疾病。 病因不同:高胰岛素血症的病因包括肥胖、胰岛素抵抗、某些药物(如糖皮质激素)的使用等;糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素、自身免疫等。 症状不同:高胰岛素血症通常无明显症状;糖尿病患者可能出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状,严重时可能导致糖尿病酮症酸中毒等并发症。 诊断标准不同:高胰岛素血症的诊断主要依靠空腹胰岛素水平的检测;糖尿病的诊断需要综合考虑血糖水平、糖化血红蛋白、症状等因素。 治疗方法不同:高胰岛素血症的治疗主要包括生活方式干预(如控制饮食、增加运动)和药物治疗(如二甲双胍、阿卡波糖等);糖尿病的治疗包括饮食控制、运动治疗、药物治疗(如胰岛素、磺脲类药物等)和血糖监测等。 需要注意的是,高胰岛素血症和糖尿病可能同时存在,也可能单独发生。如果怀疑有高胰岛素血症或糖尿病,应及时就医,进行相关检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。 关键信息:高胰岛素血症和糖尿病是两种不同的疾病,高胰岛素血症不一定是糖尿病,两者的病因、症状、诊断标准和治疗方法均不同。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高胰岛素血症是不是糖尿病
高胰岛素血症和糖尿病是两种不同的病症,但在某些情况下可能会同时存在。高胰岛素血症通常无明显症状,可能导致心血管疾病等并发症;糖尿病则会出现多饮、多尿等症状,长期控制不佳会引发多种并发症。两者的诊断和治疗需在医生指导下进行。 高胰岛素血症不一定是糖尿病,它们是两种不同的病症,但在某些情况下可能会同时存在。 高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平高于正常范围。这可能是由于以下原因引起的: 胰岛素抵抗:身体对胰岛素的反应降低,导致细胞对胰岛素的敏感性下降,需要更多的胰岛素来将血糖转运到细胞内。 胰岛β细胞功能异常:胰岛β细胞分泌胰岛素的功能出现问题,导致胰岛素分泌过多。 其他因素:某些药物、疾病(如肥胖、多囊卵巢综合征)或生活方式(如高热量饮食、缺乏运动)也可能导致高胰岛素血症。 糖尿病则是一种慢性疾病,其特征是血糖水平长期高于正常范围。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。 1型糖尿病:由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌绝对不足。 2型糖尿病:主要由于身体对胰岛素的作用不敏感(胰岛素抵抗),同时胰岛β细胞功能逐渐下降。 虽然高胰岛素血症和糖尿病都与血糖代谢有关,但它们的发生机制和临床表现有所不同。 高胰岛素血症本身通常不会引起明显的症状,但在某些情况下可能会导致一些并发症,如心血管疾病、高血压、脂肪肝等。 糖尿病患者则可能出现多饮、多尿、多食、体重下降、疲劳、视力模糊等症状。长期糖尿病控制不佳可能导致各种并发症,如心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变、神经病变等。 诊断高胰岛素血症和糖尿病需要综合考虑临床症状、血糖水平、胰岛素水平以及其他相关检查。医生可能会建议进行以下检查: 血糖监测:包括空腹血糖和餐后血糖测定。 糖化血红蛋白检测:反映过去2-3个月的平均血糖水平。 胰岛素测定:评估胰岛β细胞的功能。 口服葡萄糖耐量试验:用于诊断糖尿病。 治疗高胰岛素血症和糖尿病的方法也有所不同。 对于高胰岛素血症,治疗通常包括以下措施: 改变生活方式:保持健康的饮食、适量的运动、控制体重。 治疗潜在疾病:如果存在导致高胰岛素血症的其他疾病,如肥胖、多囊卵巢综合征等,需要进行相应的治疗。 药物治疗:在医生的指导下,可能会使用一些药物来改善胰岛素抵抗或降低血糖水平。 糖尿病的治疗则更加复杂,通常包括以下方面: 饮食控制:合理控制饮食,选择合适的食物和控制摄入量。 运动:适当的运动有助于控制血糖水平。 药物治疗:口服药物或注射胰岛素来降低血糖。 定期监测:患者需要定期监测血糖水平、糖化血红蛋白等指标,并根据医生的建议调整治疗方案。 需要注意的是,高胰岛素血症和糖尿病的诊断和治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 此外,对于某些人群,如孕妇,高胰岛素血症和糖尿病的诊断和治疗可能会有所不同。在这些特殊情况下,需要特别关注和专业的医疗管理。 总之,高胰岛素血症和糖尿病虽然有一定的关联,但它们是不同的病症。及时就医,进行全面的评估和诊断,并采取适当的治疗措施对于控制血糖水平和预防并发症非常重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病人可以吃羊肉吗
高血压和糖尿病患者可以吃羊肉,但需要注意适量和控制烹饪方式。 羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低,高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响;其次,羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素,适量吃还可补充机体所需的营养物质,有助于保证营养均衡,维持身体健康。但是,在进食羊肉时,应避免摄入过多,同时注意饮食清淡,避免油腻和添加较多调味品,以免增加胃肠负担。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
1型糖尿病胰腺再生治疗
1型糖尿病的胰腺再生治疗,主要开展的是胰岛移植。胰岛移植包括胰腺移植、人胰岛同种异体移植、人胰岛自体移植、胎儿胰岛自体移植和异种胰岛移植等等。目前临床仅有很小部分患者提供了成功的胰岛移植,且远期疗效有限,其原因可能为: 1、免疫排斥; 2、移植过程不好; 3、移植的胰岛细胞的数量不够; 4、移植后的胰岛B细胞不能维持其功能或移植后的细胞成活的数量不够; 5、分离的胰岛纯化不够; 6、用了胰岛抑制药对胰岛细胞产生的毒性作用; 7、存活的胰岛缺乏生理的微环境和神经内分泌调节等等。 胰岛移植上存在许多理论和实践的问题没有解决,有待于继续努力。随着基础研究的不断进展和临床经验的不断积累,相信胰岛移植效果将不断的提高,为1型糖尿病患者提供理想的治疗方法。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
糖尿病手关节疼
糖尿病手关节疼可能是由于糖尿病的并发症或关节炎等原因引起的,建议患者在出现症状后及时就医,并通过改善生活习惯、应用药物的方式进行治疗。 1.糖尿病并发症 糖尿病患者可能会由于病情发展导致出现手关节疼的现象,在这种情况下,建议患者在日常生活中坚持低糖饮食,在患病期间注意保护关节,避免受伤和着凉。此外患者还可以在专业医生的指导下,通过使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗,缓解症状。 2.关节炎 关节炎是由于吸烟、饮食不当等原因导致出现的一种炎症,会导致患者出现关节部位的疼痛以及疼痛现象。建议患者在出现症状后及时就医,并在专业医生的指导下通过使用对甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,同时在日常生活中患者应当注意减轻负重关节的压力,以免导致病情进一步加重。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病可以吃乳果糖口服溶液吗
糖尿病一般可以吃乳果糖口服溶液,但是需要严格遵医嘱用药,不可盲目用药。 乳果糖口服溶液的主要成分为乳果糖,可以起到调节结肠生理节律的作用,还可以促进胃肠道的蠕动,有利于大便的排出。如果糖尿病患者存在便秘的情况,可能会导致腹压升高,此时遵医嘱服用乳果糖口服溶液,可以起到润肠通便的作用,对于病情的改善有一定的帮助。但是需要严格遵医嘱用药,不可私自增量或减量,否则可能会影响到身体健康。 在服用药物治疗期间,还需要严格控制饮食,避免吃高糖、高脂、高油腻等食物,比如糖果、奶油蛋糕、炸鸡、汉堡等,以免影响疾病的治疗。同时还需要适当进行运动,比如跑步、跳绳等,对于身体的恢复有一定的帮助。如果用药一段时间以后,症状持续未缓解,建议及时就医治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病人肚子胀是怎么回事
肚子胀即腹胀,糖尿病人腹胀可能是饮食因素、服用降血糖药物、胃肠神经病变等原因引起。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片等药物进行缓解。平时应该注意饮食清淡,避免暴饮暴食。 糖尿病患者的消化能力较弱,如果吃较多容易产生气体的食物,如土豆、洋葱、豆类等,这类食物会在肠道内发酵产生大量的气体,可能会导致腹胀的现象。 如果糖尿病患者服用阿卡波糖片来调节血糖水平,小肠中糖的分解和吸收将导致结肠中的细菌作用于未被吸收的糖,出现腹胀的情况。在服用伏格列波糖片等降血糖药物时也可能会出现腹胀的现象。 当患者血糖长期得不到良好控制时,会影响胃肠神经病变,引起胃轻瘫,胃肠蠕动缓慢,影响正常消化吸收。如果胃肠道内容物增加,不能及时排出体外时,也会出现腹胀的现象。 建议患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、乳酸菌素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行缓解。平时应该避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜、大蒜等,坚持少吃多餐的原则,注意细嚼慢咽。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病肾性高血压的特征
糖尿病肾性高血压的特征主要有持续性高血压、多发生于疾病中晚期、血压波动大等。 1、持续性高血压 糖尿病引起的肾性高血压通常难以控制,所以多会长期持续存在。 2、多发生于疾病中晚期 糖尿病肾性高血压多发生于糖尿病肾病的中晚期,主要是因为糖尿病持续时间长、高血糖和高血压相互作用、慢性炎症和纤维化等因素共同作用导致的。 3、 血压波动大 正常情况下,肾脏通过调节体液量和血管阻力来维持正常的血压水平,但在肾脏受损时,这种调节功能减弱或丧失,使得血压更容易波动。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病患者可以吃豆腐吗
高血压、糖尿病患者一般可以吃豆腐,但是建议患者适量食用。 高血压、糖尿病患者需要避免食用刺激性食物,而豆腐属于清淡、高营养食物,其不在高血压、糖尿病的饮食禁忌内。对于患者而言,在食用豆腐后其中含有的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质能够被人体快速吸收,对维持机体正常运转有益,同时还可以帮助改善免疫力。因此,患者在生活中可以吃豆腐,但需要注意的是,患者应当避免过多食用,以免出现消化不良的表现。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病患者可以吃方便面吗
一般不建议高血压、糖尿病患者吃方便面。 方便面是一种油炸食品,通常含有大量的盐分和碳水化合物,高血压和糖尿病患者进食后,容易导致体内水钠潴留、热量摄入超标,可能会加重病情,不利于疾病的控制。其次,方便面属于一种加工食品,里面含有一些添加剂,进食后也不利于身体健康。因此,高血压糖尿病患者应该尽量避免食用方便面,可选择更加健康、均衡的食物来满足营养需求,比如新鲜蔬菜、水果以及粗粮、鸡肉、鸡蛋等。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病会引起男性性功能障碍吗
糖尿病有引起男性性功能障碍可能,糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象,据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者,60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:第一、动脉病变,糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变,在阴茎血液充盈的情况下发生障碍,导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍,患糖尿病后,患者心理上不想有性生活,也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象,建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的高发人群有哪些
糖尿病的高发人群首先是肥胖人群,是最常见的,以及不爱运动的人,还有某些继发性的疾病患者,比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病,最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外,运动缺乏是个原因,吃得多动得少,像有些运动员过去身体很好,很爱运动,但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业,运动量少了,发现自己胖了,这个时候血糖就高,运动又少,又吃得多,胃口又好,就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高,农村人的体力活动过去很多,胃口很好,吃得多,但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了,没事情了就是打麻将、看电视,运动量少吃得又多,这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的,比如父母有糖尿病,子女就有50%的几率容易得糖尿病,所以遗传因素也起了很大的作用,如果有遗传因素,又不爱运动就更加容易得病,但是如果有遗传因素、家族史,但是爱运动,得病的几率就会小很多。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病吃什么水果
妊辰期糖尿病就说明血糖偏高,这个时候吃水果要在医生的指导下来吃。一般可以吃一些含糖分比较低的水果,比方石榴、柚子、猕猴桃、柠檬、杨梅、牛油果、蔓越莓、覆盆子、黑莓、草莓等水果。同时,食用期间要注意监测血糖,而且吃水果最好是只吃一种水果。如果多种水果都吃,比如又吃苹果又吃雪梨,这样糖分就会高。吃水果后要适当控制饮食,防止血糖增高,而且要定期监测血糖。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。