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妊娠时甲状腺疾病对整个妊娠的过程和妊娠结果都有一定的影响,母体和婴儿的风险都会升高。
所以孕妇甲亢首先需要进行鉴别。是由于甲状腺Graves病引起的甲亢还是妊娠甲亢综合征或其他原因引起的。对于常见的妊娠甲亢综合征,是怀孕两到三个月时,由于怀孕导致的甲状腺激素水平并没有增高,但是由于怀孕激素增高所引起的。对于这样的患者,一般进行对症治疗即可。
如果是Graves病甲亢,甲状腺疾病引起的,则需要进行抗甲状腺药物治疗。同时需要监测甲状腺功能、监测抗体,胎儿也要监测甲亢对他的影响和药物对他的影响。
妊娠结束以后,孕妇的治疗需要重新评估,新生儿需要进行甲状腺功能评估,对整个生产过程、怀孕过程,要进行更加严密的监测,减少妊娠和生产的风险。