乳腺癌保乳手术必须清扫腋窝淋巴结吗

乳腺癌术后吃什么提高免疫力？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌术后，饮食要注意以下几点。第一，营养要充足，乳腺癌的患者术后比较虚弱，特别是化疗期间，应该增加优质蛋白、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，多食瘦肉、牛肉、鸡肉、鱼肉等。第二，补充免疫增强剂，乳腺癌术后的很多患者要进行化疗，化疗在杀死肿瘤细胞的同时，也带来很多副作用，如免疫力下降、恶心呕

乳腺癌iia是几期？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌Ⅱa期是早期，乳腺癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲ期，Ⅲ期又分Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc，然后是Ⅳ期，严格意义上来说，Ⅱa期之前的乳腺癌都属于早期乳腺癌，而Ⅲ期属于局部晚期乳腺癌，包括Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc，Ⅳ期为晚期乳腺癌。但是由于大部分的可手术乳腺癌，也就是Ⅲa期之前的乳腺癌，0期、Ⅰ期、Ⅱ期，包括Ⅲ

乳腺癌手术切除是把乳房全切了吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于大多数乳腺癌患者来说，手术切除是把乳房全部切除，指一侧乳房全部切除，另外一侧乳房不用切除，并且把乳房周围的淋巴结清扫干净，包括腋下淋巴结要完整的清扫。如果患者乳腺肿瘤非常早，肿瘤非常小，考虑行保乳手术，把乳腺肿瘤的乳房组织切除，将乳房保留，行Ⅰ期乳房重建或做手术行Ⅱ期乳房重建，在乳房内部植入假体

乳腺癌怎么做病理检查？

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

第一、针吸活检，其方法简便、快速、安全，且可用于防癌普查。若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时，需选择手术活检以明确诊断；第二、切取活检，在切取组织时，除手术操作应注意的有关事项外，更要注意切取组织的可靠性，即要切取肿瘤中心实体组织，在活检时，要尽量减少手术创伤；第三、切除活检，一般要求从肿瘤边

腮腺炎和淋巴结肿大的区别？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

腮腺炎指的是耳前、耳后到腮腺腺体肿大，一般腮腺的厚度大于2cm，腮腺内部回声粗糙、不均匀，回声减低，腮腺腺体内部的血流丰富，腮腺表面及内部淋巴结也会肿大，淋巴结肿大是指的是淋巴结的长径和短径增大，淋巴结皮质增厚，回声减低或不均匀，淋巴门可见或消失。炎症、结核感染或者病毒感染，肿瘤转移可造成淋巴结肿大

三阴乳腺癌存活19年？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

乳腺癌能存活多长期需要根据病人的病情来进行判定，如果早期诊断时积极的配合医生进行治疗，正常不会影响病人的生命，情况好的话，可能会生存20年以上，如果乳腺癌已经发展到中期或者是晚期到医院复查，要随时观察身体的变化，可能会活三年左右。病情容易复发和转移，乳腺癌要及时治疗。

乳腺癌术后调养？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先，心理健康，要保持正常的心态，回归自然生活，很多乳腺癌病人术后往往容易表现出患得患失的情况，对自己的锻炼时间、睡眠时间、作息时间做准确的规划，仿佛生活在一个保鲜箱里，其中不舒服可能是乳腺癌复发转移，因此紧张焦虑其实不利于乳腺癌手术的康复；二是注意合理饮食，肉、蛋、奶、蔬菜、水果可能适合乳腺癌病人

胸大的人更容易得乳腺癌吗？

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

目前没有任何确切的数据证明乳腺癌与胸的大小有关，因为乳腺癌的发病和遗传因素、不良因素刺激、心态等有关。但如果影响到雌激素水平，就有可能和乳腺癌的发病有关系。现在研究明确和乳腺癌有关的是BRCA基因的突变。和乳腺癌相关的，比如体重、高血压、糖尿病、影响雌激素水平因素的原因。比方是否有母乳喂养、生育年龄

左肺占位性变病什么意思,纵隔淋巴结肿大是什么情况？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

纵隔淋巴结肿大的原因有很多种，不一定都为癌症产生的。多见的原因有以下几点：1、炎症：肺部周边的炎症影响到纵隔淋巴结，造成了纵隔淋巴结肿大；2、患有结核3、患有肿瘤：其中包括良性肿瘤、恶性肿瘤，但这种情况相对少见。发现纵隔淋巴结肿大，但是在没有明确性质之前不能掉以轻心，强烈建议病人要尽量完善CT检查、

上火可引起淋巴结肿大吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

上火是有可能引发淋巴结肿大的，最为多见的就是上火后，会造成扁桃体或咽部的粘膜较为薄弱，容易受到细菌或是病毒的侵犯，因此表现出局部的炎症，如果炎症扩散至周围淋巴结，就会造成下颌部或者颈部的淋巴结表现出肿大以及疼痛。

乳腺增生及腋下淋巴结肿大是乳腺癌吗

李勤涛 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乳腺增生及腋下淋巴结肿大不适乳腺癌，乳腺增生本身就不是乳腺癌，乳腺增生是受激素的影响引起的一些乳腺腺体的增长、生长，是一种良性病变，和乳腺癌是有很大区别。乳腺增生的患者如果没有明显不适感，则可以不用做特殊处理，定期复诊即可。但是乳腺癌一旦发现就应及时进行治疗。

什么样的乳腺癌患者需要免疫治疗

张赟建 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

对于乳腺癌，免疫治疗目前主要针对三阴乳腺癌患者。三阴乳腺癌患者如果在发生复发转移之后，有相当一部分患者有PD-1、PD-L1阳性情况下，也可以考虑对其使用免疫治疗，通过免疫治疗方法，使其整体总生存率能够得到改善。具体治疗方式需要根据肿瘤生物学行为和患者身体情况来决定，以提高疗效和改善患者生活质量。

一侧乳房得乳腺癌容易发生对侧转移吗

张赟建 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

乳腺癌根据临床上病理情况以及国外的数据库分析，得到一组数据，发现一侧乳腺癌的患者，健侧发生乳腺癌的风险，会较一般的人群更高，尤其是对于BRCA基因携带的患者，可能会同时发生双侧乳腺癌。但是只有极少数一部分患者，可能是从一侧乳腺转移到另外一侧，绝大部分都是单侧的乳房原发病变为主。

淋巴结肠炎是怎么回事

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

淋巴结肠炎属于结肠炎的一种，结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变，患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变，进一步引起局部的淋巴结增生，患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外，这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确，因此，长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。

耳朵后淋巴结肿大怎么办

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳朵后淋巴结肿大在临床上主要见于耳后淋巴结炎引起炎症性肿大，可以在耳后局部热敷，同时口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液对症抗炎治疗效果较好。在治疗期间多喝水，多吃水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。如果耳后淋巴结肿大持续时间较长，需要到医院进一步行淋巴结彩超或者CT，必要时进一步穿刺病理检查明确肿大病因。

乳腺癌复发转移会有哪些症状表现

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌发生远处转移的常见部位为肺、骨、肝、脑，并出现相应的症状，如果侵入椎骨则发生背痛，侵入股骨则发生病理性的骨折，肺和胸膜的转移常引起咳嗽、呼吸困难，肝转移可出现肝大和黄疸。如果局部出现卫星结节，会出现溃疡，常伴有恶臭或出血，更严重的时候结节会相互融合，形成大的皮肤包块。