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颈椎骨折伴脊髓损伤怎么办

科普内容

临床上颈椎骨折脊髓损伤比较严重,因为是颈椎内颈髓是重要组织,一旦损伤后果相当严重。另外颈椎结构有一定的稳定程度,如果形成骨折有相对大的暴力伤,在临床上造成颈椎骨折伴有颈脊髓损伤,患者多是坠落伤、车肇事。

颈椎骨折损伤处理涉及两方面,颈椎骨折处理包括局部尽量保证制动,避免进一步损伤以及由于骨折加重损伤导致颈脊髓损伤加重。随着外科技术的提高,尤其是颈椎外科技术提高,颈椎骨折治疗,如果骨折不稳定,需要做固定保证稳定度。结构损伤破坏后导致颈脊髓内容受压,需要及时解压,如果患者出现昏迷、意识丧失、伴有肢体功能障碍,需要进行急救治疗。另外也要注意神经系统、合并其它脏器损伤,比如严重损伤合并休克。昏迷后容易导致呼吸道出现问题,急救需要做气道通气,比如是否应该急诊、下插管,保证患者呼吸道通畅。

脊髓损伤避免脊髓进一步加重损伤,保证颈脊髓和脊柱稳定,可以采取局部头颈部制动,如果有条件可以通过颈托做固定;如果没有,最好有专人护送,保证头颈部维持正常位置,避免加重颈椎和颈脊髓进一步损伤。

发布于 2025-09-24   浏览4.91万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

鼻子两侧骨折怎么治疗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻子两侧骨折治疗需根据骨折类型和严重程度选择方案,新鲜骨折(24-48小时内)优先手法复位,陈旧性骨折或错位明显者需手术复位固定。 一、新鲜闭合性骨折 手法复位是首选,通过鼻腔内或外辅助操作调整错位,复位后需鼻腔填塞固定,避免再次移位,复位后1周内避免触碰鼻部。 二、开放性骨折 需急诊清创处理,清除
睁眼昏迷多久恢复意识
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
睁眼昏迷恢复意识的时间差异较大,取决于病因、损伤程度及治疗干预,一般从数天至数月不等,部分严重脑损伤患者可能长期处于该状态。 脑损伤类型影响恢复时长 脑震荡或轻度脑挫伤引起的睁眼昏迷,多数在数天内可逐渐恢复意识,此类损伤通常无严重神经功能障碍。 缺氧性脑损伤恢复特点 因心脏骤停、窒息等导致的缺氧性脑
鼻子骨折矫正多少钱
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻子骨折矫正费用因骨折类型、治疗方式及地区差异有所不同,一般在5000~30000元不等,儿童可能因麻醉方式不同费用略有调整。 1. 单纯闭合性骨折(无需手术):若骨折无明显移位,仅需手法复位,费用通常在5000~10000元,适用于儿童及轻度骨折患者。 2. 开放性骨折或错位明显(需手术):需内固
什么是鼻骨骨折
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻骨骨折是鼻骨受外力撞击后发生的连续性中断,常伴随疼痛、肿胀、鼻出血等症状,好发于运动或交通事故等场景。 按骨折程度分为单纯线性骨折,仅骨皮质断裂,愈合后多无畸形;粉碎性骨折,骨片错位明显,可能遗留鼻梁塌陷。 按骨折方向分为单侧骨折,多因单侧撞击,常伴鼻中隔移位;双侧骨折,多为正面撞击,易致鼻梁变宽
脑梗塞昏迷40天苏醒
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗塞昏迷40天苏醒存在可能性,但需结合患者个体情况综合判断。关键在于脑损伤程度、治疗干预及时性及康复措施有效性。 一、损伤程度差异 脑梗塞昏迷时长与脑缺血范围相关。若为小面积梗塞或关键功能区未受累,40天内苏醒概率较高;大面积梗塞或脑干受累则恢复难度大,可能伴随长期昏迷或植物状态。 二、治疗干预时
鼻子骨折怎么弄的
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻子骨折通常由外力撞击(如跌倒、运动碰撞)或挤压引起,表现为鼻梁歪斜、肿胀、疼痛,严重时可能影响呼吸或嗅觉。处理需分情况,及时就医明确损伤程度是关键。 一、闭合性骨折(无皮肤破损): 若骨折无明显移位,医生可能采用手法复位,术后需冰敷消肿,避免触碰鼻梁,1~2周内避免剧烈活动。儿童骨骼较柔韧,复位后
脑出血昏迷能醒来吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑出血昏迷能否醒来,取决于出血部位、出血量及治疗及时性。多数患者在1-3个月内可能恢复意识,部分严重病例可能长期昏迷或成为植物人状态。 出血部位与昏迷预后:脑干、丘脑等关键部位出血,昏迷风险高且恢复难;大脑半球出血若未累及核心功能区,恢复可能性较大。 出血量与治疗时机:小量出血(<20ml)且及时手
脑梗塞昏迷多久能苏醒
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗塞昏迷苏醒时间差异大,取决于梗塞部位、面积及治疗时机,多数轻中度患者在数天至2周内苏醒,严重者可能需数月甚至长期昏迷。 1. 轻度梗塞或关键部位外梗塞:若梗塞范围小且未累及脑干等生命中枢,患者可能在数天内苏醒,部分通过及时溶栓或取栓治疗可加速意识恢复。 2. 大面积梗塞或累及脑干:此类情况常伴随
鼻骨骨折手术多少钱
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻骨骨折手术费用因病情严重程度、手术方式及地区差异有所不同,一般在5000~20000元之间。 病情复杂程度影响费用:单纯闭合复位术费用较低,约5000~10000元;若需开放复位、内固定或合并鼻中隔矫正,费用增至10000~20000元。 地区与医院级别差异:一线城市三甲医院费用偏高,基层医院或民
鼻骨骨折需要手术吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻骨骨折是否需要手术,取决于骨折类型、移位程度及功能影响。无明显移位、无鼻腔通气障碍者,可保守治疗;明显移位、影响外观或通气者,需手术复位。 1. 无明显移位骨折: 无需手术,可冷敷消肿,1周内避免触碰鼻骨。儿童生长发育快,轻微错位可能自行矫正,需定期复查。 2. 明显错位骨折: 需在伤后7-10天
颈椎骨折严重吗
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
颈椎是连接人类大脑和躯干的重要部位,起到承上启下的作用,特别是颈椎管容纳的脊髓,相当于光纤总干。颈椎骨折,特别是高能量暴力损伤导致颈椎骨折,可以导致颈椎椎体结构完整性遭到破坏,当能量暴力很大,骨折椎体碎块可以向后突入到椎管内,压迫脊髓或者神经,导致严重神经损伤或脊髓损伤,会出现严重后果。当颈椎骨折时,骨折碎块向后突出很大,压迫脊髓时,瞬间
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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