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腔隙性脑梗塞怎样治疗

科普内容

如果从狭义的理解来看这个腔隙性脑梗塞,认为就是一个小血管,脑小血管病,那么最基本的抗血小板药物,肯定是需要给病人进行一个指导用药的。

此外关于他汀的使用,还是有一定的争议。因为他汀作为二级预防药物,主要是针对这个大动脉粥样硬化型的脑血管病来使用的,所以这个时候是不是使用他汀,还是要根据病人的具体情况。

如果它没有明显的血脂偏高,没有明显的全身的大动脉粥样硬化的这种存在,那么他汀的使用的必要性,就是要打一个问号,不是所有的脑梗塞病人都需要用他汀的。

那么除此之外,可以适当地考虑选择一些扩张小血管的,或者改善微循环效果比较好的一些药物,比如像西洛他唑,或者是丁苯酞,这种改善侧肢循环的药物,可能相对对病人来讲,能够在一定程度上改善他们的神经功能和预后。

发布于 2025-09-24   浏览3.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

发现动脉粥样硬化斑块一定会发生脑中风吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑动脉粥样硬化斑块不一定会发生脑中风,但是会增加脑中风发病的风险。脑动脉粥样硬化斑块若是软斑,容易脱落,到脑内后,可能会造成病人发生脑梗死;如果考虑是硬斑,可造成脑动脉粥样硬化,可以造成管腔狭窄,管壁僵硬,血管弹性较差,容易造成病人脑部缺血、缺氧,也可以造成脑梗死,此外也容易发生脑血管破裂,因此造成
脑梗塞用哪些药
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
治脑梗塞的药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物、改善脑循环药物、神经保护药物及控制危险因素药物。 一、抗血小板药物:适用于非心源性脑梗塞,常用药物如阿司匹林、氯吡格雷,可降低复发风险。 二、抗凝药物:适用于心源性脑梗塞,如房颤相关梗塞,常用华法林、新型口服抗凝药,需定期监测凝血功能。 三、改善脑循环药
轻微脑梗塞有什么表现
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
轻微脑梗塞(腔隙性脑梗塞)常见表现为突发肢体麻木(如单侧手脚)、言语不清、短暂头晕或视物模糊,症状通常持续数分钟至数小时后缓解,易被忽视。 1. 纯运动障碍型:单侧肢体无力(如持物掉落)、走路偏斜,多见于中老年人,尤其高血压、糖尿病患者。 2. 纯感觉障碍型:面部或肢体麻木、刺痛,如单侧面部发麻,可
急性脑梗塞多久会死
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
急性脑梗塞的死亡时间因梗塞部位、面积及治疗时机而异,多数患者若未及时干预,可能在数小时至数天内因脑疝或并发症死亡;及时治疗(如溶栓或取栓)可显著降低风险,部分患者可长期存活。 大面积脑梗塞:若累及脑干或丘脑等关键区域,梗塞面积超过20ml时,可能在1-3天内因脑水肿引发脑疝,导致呼吸循环衰竭死亡。
左侧基底节区小灶性脑梗塞怎么治疗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
左侧基底节区小灶性脑梗塞治疗以尽早干预、综合管理为核心,急性期需在4.5小时内评估溶栓或取栓,后续以抗血小板、控制危险因素及康复训练为主。 一、急性期治疗 发病4.5小时内可评估rt-PA静脉溶栓,符合条件者尽快用药;超过时间窗或大血管闭塞者,可考虑机械取栓。 二、药物治疗 抗血小板药物(如阿司匹林
动脉粥样硬化斑块形成怎么办
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
动脉粥样硬化斑块形成需根据斑块性质、大小及症状综合干预,关键是控制危险因素并监测进展。 一、稳定斑块管理:通过他汀类药物调节血脂,配合抗血小板治疗降低血栓风险,定期复查影像学评估稳定性。 二、易损斑块干预:若斑块存在破裂风险,需强化药物治疗(如双联抗血小板、高强度他汀),必要时手术干预(如支架植入)
急性脑梗塞是什么病
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
急性脑梗塞是一种因脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病,发病4.5小时内是黄金救治期。 脑梗塞按病因分为三类:①动脉粥样硬化性,常见于中老年人,高血压、高血脂是高危因素;②心源性栓塞,如房颤患者易发生,需抗凝治疗;③其他原因如血管炎、凝血功能障碍等,需针对原发病治疗。 治疗核心是尽早再通血管,
动脉粥样硬化引起血栓形成的主要原因
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
动脉粥样硬化引起血栓形成的主要原因是血管内皮损伤、血液成分异常及血流动力学改变共同作用,导致血栓形成风险显著增加。 血管内皮损伤是关键诱因。持续高血压、高脂血症等因素破坏血管内皮完整性,内皮下胶原暴露,激活凝血系统,促进血小板黏附聚集,形成血栓起始点。 血液成分异常加速血栓形成。血脂异常导致低密度脂
奥拉西坦胶囊治脑梗塞
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
奥拉西坦胶囊可辅助改善脑梗塞后出现的认知功能障碍,但其本身不能替代脑梗塞急性期的基础治疗(如溶栓、抗血小板聚集、控制血压等),属于改善脑代谢的辅助用药。 一、奥拉西坦胶囊的适用场景 适用于脑梗塞恢复期(发病后2周以上)出现认知功能损害的患者,包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等症状,需在脑梗
脑梗塞早期症状
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗塞早期症状通常在发病后数分钟至数小时内出现,表现为突发的肢体麻木、言语障碍或短暂性视力模糊,部分患者可能伴随头痛或意识模糊。 短暂性脑缺血发作(TIA)相关症状:这类症状持续时间短(通常数分钟至1小时内缓解),包括突发的一侧肢体无力、言语不清、视物重影或眩晕,可能是脑梗塞的重要预警信号,需立即就
脑梗塞的最佳治疗方法
郝勇 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
脑梗塞的治疗方法有药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是溶栓治疗,通常会给予阿司匹林、氯吡格雷以及降血脂药物,同时还可以给予改善循环、活血化瘀,营养脑细胞等药物进行治疗。脑梗塞严重的就需要采用手术进行治疗。111脑梗塞的患者平时应注意饮食清淡,避免吃一些过于油腻的食物。还要保持心情舒畅,避免情绪起伏较大。
左侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
左侧基底节区腔隙性脑梗塞不严重。根据患者的年龄的增长,如果有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病会导致脑动脉硬化不断地加重,使血管内的斑块逐渐地增多,最终导致管腔狭窄、闭塞,导致脑组织缺血缺氧,在基底节区形成了小范围的梗死,就称为左侧基底节区腔隙性的脑梗死。左侧基底节区腔隙性脑梗塞一般不会有肢体活动不利、偏身麻木、语言笨拙等严重的症状出现。但是
脑血管病的早期症状有哪些
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
血管病如果是先天性引起,比如动脉瘤、血管畸形,可能没有特别早期表现,有一部分病人可能表现出偶尔头痛或者头痛很剧烈,还有部分可能有癫痫、肢体麻木症状。其他表现症状,比如高血压、糖尿病、高血脂,这样病人就是一定要控制原发病,因为发展到脑内、颅内自发性出血,那是属于高血压病第三期,也就是到中晚期以后才出现。包括一些视网膜疾病、肾脏功能障碍、脑出
下肢动脉粥样硬化能恢复吗
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
下肢动脉粥样硬化是不能恢复的。一是和年龄相关。年龄越大的人也提示下肢动脉粥样硬化病变越严重,而年龄是不可抗拒的一种因素。再有下肢动脉粥样硬化形成,是和疾病相关的,比如糖尿病、高血压病、高脂血症或者是动脉炎以及长期大量吸烟的人群,而高血压病、糖尿病是属于一种慢性病变,是不可治愈的。只能通过积极的控制血压、血糖的情况来延缓下肢动脉粥样硬化的病
多灶性腔隙性脑梗塞是什么原因
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多灶性腔隙性脑梗塞是因为颅内多发动脉闭塞引起,大多是脑血管病,这一类疾病病因并不是特别的明确,也有可能是因为高血压、高血脂、高血糖等原因导致的小动脉硬化闭塞。.除此之外,也有可能是脑血管病、淀粉样变性或者遗传性疾病等。
左侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
左侧基底节腔隙性脑梗塞不严重,是最小的一种脑埂塞,而且基底节区大多数患者是没有明显症状的。腔隙性脑梗死是指面积小于15毫米的脑梗死,主要是脑部的小血管出现闭塞或者狭窄,导致脑部组织缺血、缺氧,从而出现脑梗塞。对于基底节区的腔隙性脑梗塞,患者出现症状后给予及时的治疗,一般预后良好。
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