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腔隙性脑梗塞怎样治疗

科普内容

如果从狭义的理解来看这个腔隙性脑梗塞,认为就是一个小血管,脑小血管病,那么最基本的抗血小板药物,肯定是需要给病人进行一个指导用药的。

此外关于他汀的使用,还是有一定的争议。因为他汀作为二级预防药物,主要是针对这个大动脉粥样硬化型的脑血管病来使用的,所以这个时候是不是使用他汀,还是要根据病人的具体情况。

如果它没有明显的血脂偏高,没有明显的全身的大动脉粥样硬化的这种存在,那么他汀的使用的必要性,就是要打一个问号,不是所有的脑梗塞病人都需要用他汀的。

那么除此之外,可以适当地考虑选择一些扩张小血管的,或者改善微循环效果比较好的一些药物,比如像西洛他唑,或者是丁苯酞,这种改善侧肢循环的药物,可能相对对病人来讲,能够在一定程度上改善他们的神经功能和预后。

发布于 2025-01-01   浏览3.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
阴茎勃起不坚是何原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴茎勃起不坚的原因主要有心理因素、血管问题、神经问题、激素问题等。 1.心理因素 紧张、焦虑、压力等情绪问题可能导致勃起不坚;性经验不足、性伴侣关系不和谐等也可能影响勃起。 2.血管问题 如动脉粥样硬化、血管狭窄等,会影响阴茎血液供应,导致勃起不坚。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤可能导致勃起功能
耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象,也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时,血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里,让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
多发性脑梗死是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性脑梗死即脑组织出现两个或两个以上梗死部位的疾病。 多发性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,好发于50-60岁,多发生在基底节区。该病与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等因素关系密切。患病后常会出现感知障碍、智力减退、精神行为异常、语言障碍、瘫痪等症状。 患者需要到医院做颅脑CT、磁共振成像等
女人吃生蚝有什么好处
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
女人吃生蚝的好处有很多,包括补充营养、增强免疫力、促进心血管健康等。 1.补充营养 生蚝富含牛磺酸、甘氨酸、维生素以及钙、锌等多种矿物质及微量元素,这些成分对女性维持日常生理功能和健康较为重要。 2.增强免疫力 生蚝中的锌和硒元素有助于免疫细胞的生成和活性,从而增强身体抵抗疾病的能力。 3.促进心血
眼睛出现血块是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛出现血块,通常是结膜下出血的表现,可能是眼部外伤、高血压、动脉硬化、眼部感染等引起的。 1.眼部外伤 眼球表面受到直接或间接的外力撞击,如球类运动、意外摔倒、碰撞等,可导致结膜下血管破裂出血。 2.高血压 长期高血压可使血管壁弹性减弱,脆性增加,在血压波动时容易破裂出血。 3.动脉硬化 全身动脉
性生活硬不起来怎么回事
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
性生活硬不起来一般是指勃起功能障碍,勃起功能障碍可能和心理因素、生理因素、生活方式等相关。 1.心理因素 如焦虑、紧张、抑郁、夫妻关系不和谐等,都可能导致勃起功能障碍。 2.生理因素 包括血管、神经、内分泌等方面的问题,如动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、前列腺疾病等,都可能影响勃起功能。 3.生活方式
为什么男人硬不起来
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男人硬不起来,即勃起功能障碍(ED),是一种常见的男性性功能障碍。ED的原因可能是多种多样的,包括但不限于心理因素、生活方式、药物副作用、生理因素等。 1.心理因素 如焦虑、抑郁、压力、性心理障碍等。 2.生活方式 如吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等。 3.药物副作用 某些降压药、抗抑郁药、心脏病药物等
哪些人不能吃咸鸭蛋
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
并没有绝对不能吃咸鸭蛋的人,但是高血压、动脉粥样硬化、心脑血管疾病、肾病等患者,不建议食用咸鸭蛋。 1.高血压患者 咸鸭蛋中的盐分含量较高,容易引起血压升高,因此高血压患者应该避免食用。 2.动脉粥样硬化患者 咸鸭蛋中的脂肪含量也较高,容易导致动脉粥样硬化加重,因此也不建议食用。 3.心脑血管疾病患
脑梗恢复后怎样才能不复发呢?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点,且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后,并不是终生不再发了,它可再次发病。如果复发,以上“五高”依旧存在,且愈发严重,因此,第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手,比如高血脂、高血压、高血糖,长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖,不能掉以轻心,应将血压控制在140/90mmHg以内,伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者,低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下,常用药物比如北京同仁堂消栓通络片,它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重,则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标,恢复合理的体重很有必要;如果缺乏运动,有必要进行规律的运动;如果喝酒抽烟,戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险;如果饮食口味偏重,则清淡饮食,限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险,请务必重视。
预防脑梗,日常需要注意什么?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
第一次脑梗后,是有可能复发的,且一次比一次更凶险,所以,一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。预防脑梗复发,首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖,必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等;血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片,其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集、血栓形成,预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖,减少血糖波动。除了用药以外,生活中还需要坚持科学饮食,培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食物,成人应控制每天的食盐不超过5g,每天食用油在25-30g,少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动,维持理想的体重,戒烟戒酒,养成健康的生活习惯。
脑梗死和脑梗塞怎么治疗?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞就是脑梗死,脑梗塞是一种缺血性脑血管病,对于缺血性的脑血管病,抗栓治疗核心。在脑梗塞的超早期,也就是3.5小时内,最长不超过6小时,可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。在发病超早期还可以进行动脉取栓、动脉桥接治疗,支架治疗等,这些都需要对脑梗塞患者早发现早治疗。超过溶栓时间窗的患者可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药、低分子肝素、华法令、利伐沙班等抗凝药,这些都是针对血栓的药物。另外强化他汀治疗也提到了重要的位置,在发病的当日就给予病人中等剂量或者大剂量的他汀,这一类药物可以起到减轻血管内膜炎性反应稳定斑块的作用。此外脑梗塞的治疗针对动脉粥样硬化危险因素包括血压、血脂、血糖的治疗、脑保护剂治疗、康复治疗、中药治疗几个方面。脑梗死和脑梗塞是同一个疾病的不同叫法,脑梗塞患者早发现早治疗,如果发病在6个小时以内,可以进行溶栓治疗。错过了最佳的黄金治疗时期,可以进行药物保守治疗。
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成像、磁共振血管成像来排除缺血性脑血管病。如果有这些因素存在,那么就要及时去治疗。
脑梗塞后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状,需要根据不同症状、不同时期,采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍,可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练,从而改善相关症状。另外,部分患者在医院结束治疗以后,可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等,这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。