急性脑梗塞是什么原因引起的

主动脉及冠状动脉粥样硬化？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉粥样硬化是动脉硬化中最多见而最重要的类型，它的特点是受累的动脉内膜有脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而发生纤维组织增生和钙质的沉积，并且有动脉中层的一些病变。本病主要累及到大中型动脉，如弹性动脉，如果累积到主动脉，则称为主动脉硬化，如果累积到冠状动脉，则称为冠状动脉粥样硬化。如果发生动脉粥样硬化，

房颤和室上速有什么区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

室上性心动过速有突发突止的特点房颤和室上速主要的区别在于临床表现以及心电图检查。在临床表现上室上性心动过速有突发突止的特点，表现出室上速后心率一般大于160次/分，而心房颤动持续时间更长，一般表现出心房颤动后会有心慌胸闷，脉搏绝对不齐等表现，而室上速脉搏比较匀齐。另一方面经过心电图检查也可以有效鉴别

冠状动脉粥样硬化怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化的治疗，包括药物保守治疗，介入治疗和外科手术治疗三种方法。其中药物治疗适用于所有的冠心病病人，包括使用抗血小板药物，阿司匹林、他汀类药物或者硝酸酯类药物，β受体阻滞剂治疗。药物治疗，可以增加心肌的供血，预防并发症发生，防止冠心病进一步加重。而介入治疗，是指冠状动脉狭窄超过75%以上的

房颤最好的治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心房颤动是一种多见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。房颤的并发症是心室率紊乱，心功能下降，心房附壁血栓形成。因此，房颤的治疗：第一个，要寻找原发疾病和诱发因素。第二个，要抗凝治疗。因为房颤病人栓塞发生率很高，对于瓣膜性房颤，用华法林抗凝，对于非

老年人房颤如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

房颤可选择射频消融术、外科手术以及植入式心房除颤器等。且房颤病人有较高的栓塞性疾病，故应根据CHA2DS2-VASc评分进行抗凝治疗。房颤分为阵发性、持续性和永久性房颤。其中阵发性房颤常自行终止，急性期或反复发作可口服抗心律失常药物如：胺碘酮、普罗帕酮。持续性房颤可选择复律，复律成功和否和持续时间以

房颤如何治？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果病人得了房颤，首先应当去医院做心电图，看一下是阵发性房颤，还是持续性房颤。若是阵发性房颤，或者初发的房颤，可以经过射频消融，或经过药物的方法，把它维持窦性心律。如果病人是持续性房颤或者阵发性房颤持续时间大于48小时，需要警惕此类病人可能表现出脑血管的栓塞，表现出中风的症状，所以，这种病人应当积极

腹主动脉粥样硬化怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉粥样硬化是因为血管里面的脂肪沉积，脂肪沉积在血管壁上血管壁增厚，血管变的比较硬了，是因为脂肪代谢障碍造成的，也是因为新陈代谢不良的表现。过度肥胖，缺乏运动，高血压，高盐饮食都是动脉粥样硬化的原因，尽量要远离这些不良因素。动脉硬化如果是发生在冠状血管就容易造成冠心病。腹部里面主动脉硬化如果是造成管

脑栓塞与脑梗塞的区别是什么？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗塞是指大脑中物质阻塞的类型，脑栓塞是指颅内血管的堵塞，脑梗塞的发生会造成脑栓塞的发生，脑栓塞是由于血液变得太粘稠而不能形成血栓后，血液脱落堵塞脑血管而造成的，脑栓塞主要发生在20到40岁的年轻人和中年人，大部分的脑栓塞病人都有心脏病的症状。

动脉粥样硬化容易在哪个年龄段高发？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉硬化可以发生在各个年龄段，但是最高的年龄段应当是在中年以上的病人，也就是一般在40岁以后，动脉硬化的发病率是最高的。尽管在40岁之前或者30岁左右，也有可能表现出动脉硬化的问题。但是在发病率最高年龄段，还是在中以后，而且随着年龄的增加，动脉硬化的发病率也会越来越高。因此在中年以后的病人，就要特别

脑栓塞最常见的病因？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑栓塞是一些外源地栓子，进入到脑动脉血管内，堵塞了病人的大脑动脉，造成病人会突然表现出有感觉的异常，或者是有肢体活动的障碍以及偏盲的情况，也有部分病人还会表现出有面瘫，以及会表现出有头晕，头痛，恶心，呕吐的情况发生，而最主要的原因是病人有心源性的疾病改变，如发生了快速型的房颤，或者是在心脏瓣膜病等表

房颤的病因有哪些

顾群 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

引起房颤的原因有很多，包括高血压系性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进症、肺动脉栓塞、高碳酸血症等。房颤是心房颤动的简称，是指心房发生了快速的不规律运动，从而导致的左心室射血减少，甚至会导致左心室重构，出现左心衰、心衰的表现。在60岁以上人群中，房颤的发生率可接近1%。房颤发作时，心房频率大概在300到600次每

房颤在生活中有哪些注意事项

赵东 副主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

房颤患者在生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪，因为房颤患者本就会有心慌、气短等症状，过度劳累或者情绪激动等都有可能会加重患者的不适感。房颤患者如果症状比较严重，就要及时进行治疗。

冠状动脉粥样硬化性心脏病做什么检查

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称是冠心病，冠心病是指给心脏供血供氧的重要通道冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至是闭塞的病变。冠状动脉粥样硬化性心脏病可以去医院做冠状动脉造影检查，冠状动脉造影可以清楚的显示冠状动脉是否有动脉粥样硬化、狭窄程度和病变累及的范围。

下肢动脉粥样硬化能恢复吗

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

下肢动脉粥样硬化是不能恢复的。一是和年龄相关。年龄越大的人也提示下肢动脉粥样硬化病变越严重，而年龄是不可抗拒的一种因素。再有下肢动脉粥样硬化形成，是和疾病相关的，比如糖尿病、高血压病、高脂血症或者是动脉炎以及长期大量吸烟的人群，而高血压病、糖尿病是属于一种慢性病变，是不可治愈的。只能通过积极的控制血压、血糖的情况来延缓下肢动脉粥样硬化的病

脑血栓和脑栓塞鉴别

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑栓塞和脑血栓都属于脑梗死常见类型，都容易导致脑组织坏死，会引起局部神经功能障碍。脑血栓病理基础主要是由于动脉粥样硬化斑块形成，脑栓塞可继发于其他疾病，在临床上主要由心脏栓子脱落，脱落栓子栓塞到脑部而引起脑部缺血、缺氧，所以两种疾病发病机制不同，在治疗方法上也有一定区别，但两种疾病都需要积极控制血糖、血压和血脂。

脑栓塞治疗的方法

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑血栓主要是由于动脉重要硬化导致，动脉硬化会导致脑部缺血、缺氧，如果没有积极控制就会引起脑血栓，要通过积极治疗改善脑部缺血缺氧，促进神经功能恢复。如果症状不是很严重，可以通过内科保守溶栓治疗方法积极治疗。患者要积极控制血糖、血脂和血压预防复发，病情严重时需要通过外科手术治疗方法，预防导致颅内压增高以及其他严重并发症。