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类风湿性关节炎诊断标准

科普内容

既往类风湿性关节炎的诊断标准,我们大多依据的是1987年的美国风湿病协会制定的标准。

但是随着我们对于这个疾病的认识的不断的深入,特别是09年以后,美国风湿病协会以及欧洲风湿病联盟共同提出了一个新的类风湿性关节炎的一个诊断的标准,从这些新的诊断标准当中,我们注意到对于类风湿性关节炎的诊断我们需要有几点注意。

首先我们需要关注的是把握的是受累关节的一个疼痛个数,类风湿性关节炎它的发病主要是以手脚的小关节对称性的肿痛或者僵痛为主要表现的。

另外我们要关注到一些新的免疫抗体的一个出现,以及它们在疾病诊断当中的意义,经常有病人就有一个观念,就是认为类风湿因子阳性了,我就是类风湿,类风湿因子阴性了,我就不是类风湿,这个观点是错误的。

类风湿因子它并不是类风湿性关节炎的诊断的一个金指标,或者说它的阴性或者阳性,对于类风湿性关节炎的诊断并不起到一个决定性的作用。

我们需要进行比如像抗CCP抗体的检测等等,其他的抗体的一个综合的评判,才能对您的疾病进行诊断。

发布于 2025-09-24   浏览3.05万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

小孩子也会得风湿病吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的发作与年龄并无实质性联系,故儿童也有可能形成风湿病。目前临床对该类疾病的发作机制尚不明确,但一般多认为其发病因素可有遗传基因缺陷、外部感染、内分泌紊乱、免疫异常等,故患儿如有上述部分情况,则可导致自身的免疫细胞持续错误攻击机体组织形成疾病,且病变多发于四肢及肩颈等处的关节部位。建议可利用非甾
风湿病饮食禁忌?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病饮食禁忌辛辣刺激的食物,不建议吃过辣的火锅、香锅、辣条、辣椒酱等食物;如果是痛风,应该禁忌高嘌呤食物,包括各种动物油脂、动物内脏、肥肉、肉罐头、熬制时间长的肉汤、肉酱、海鲜、啤酒等;对于系统性红斑狼疮患者,不建议吃任何可以导致过敏的食物,因为每个人的过敏原不同,禁忌的食物不同;风湿病是一大类疾
风湿病日常要怎么保养?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病患者平时需要居住在向阳透风的环境中,保持室内环境新鲜,睡觉前可以用温水进行泡脚,其可以促进下肢血液循环的速度,达到一定消肿止痛的目的。如果正处于风湿性 的急性期,患者会出现明显的红肿热痛等现象,此时需要多卧床休息。平时出现出汗增多的现象时,应及时使用干毛巾将身上的汗水擦拭,避免身体受凉,饮食上
怎样预防风湿病
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
想要预防风湿病需要先做好保暖工作,避免出现风寒湿邪侵袭的现象,衣服鞋子潮湿后需要及时更换,运动之后需要用干毛巾及时擦干身上的汗水,避免受凉。其次还需要加强体育锻炼,比如打太极、散步、跑步、瑜伽等。风湿病也受到内分泌的影响,平时需要保持心情愉悦,避免出现烦躁不安的现象。饮食上可以适当多吃含钙丰富的食物
风湿病症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的共有症状通常以关节疼痛、活动受限为主,但不同类型的风湿病表现形式存在差异,其中风湿热患者的膝、髋、踝、肘、肩、腕等全身大关节可出现游走性疼痛,类风湿关节炎患者的腕、掌、指、趾等小关节可出现持续性对称性肿胀,强直性脊柱炎患者则可在髋、骶、膝、踝等关节等大关节处发生非对称的持续性疼痛,部分患者或
风湿病患者有哪些表现啊?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病患者有以下表现:1、关节疼痛,比如风湿热的患者一般会出现膝、肩、腕等大关节疼痛,呈游走性。类风湿关节炎患者主要会出现腕、掌、指等小关节的肿痛现象,呈对称性、持续性疼痛。2、晨僵,患者在晨起后会出现关节或者肢体的僵硬感、疼痛感,活动后可以有所缓解。3、关节肿胀以及压痛,如果是以为骨质增生造成的肿
治疗风湿病的药?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
治疗风湿病的药物包括非甾体抗炎药物、糖皮质激素、抗风湿药、生物制剂等。其中常用的非甾体抗炎药物有塞来昔布、阿司匹林、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等,常用的糖皮质激素则有可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松等,此两类药物均有控制炎症的作用,可缓解患者不适症状。抗风湿药
风湿病的具体病因有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的具体病因并不明确,可能与遗传因素有关,比如家族中存在风湿病患者,则其直系亲属发生该病的几率可高于其他人群;也可能与病原体感染有关,临床上常见的病原体有A组乙型溶血性链球菌、福氏志贺杆菌等。其次,内分泌失调、自身免疫异常等因素也可引起风湿病。此外,寒冷、潮湿、精神受到刺激、过度劳累、营养不良、
痛风与类风湿性关节炎的区别?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风与类风湿性关节炎有以下几点区别:第一、起病方式不同。痛风起病较为急骤,而类风湿性关节炎起病较为缓慢。第二、常见首发部位不同。痛风好发于第一跖趾关节,类风湿性关节炎好发于近端指间关节、掌指关节。第三、疼痛特点不同。痛风疼痛较为剧烈,在夜间时疼痛更加明显。类风湿性关节炎为持续性疼痛,症状在休息后加重
类风湿性关节炎可以治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿性关节炎无法治愈,但是如果能够早治疗、规范治疗,做好定期的监测与随访,动态掌握病情的发展情况,并配合医生进行积极的治疗,可有效帮助患者减轻类风湿性关节炎带来的不适应症状,延缓病情发展。此外,患者日常生活中还需要注意休息,避免从事重体力活,及时补充营养。但需要注意防止肥胖,避免吃辛辣刺激的食物,
类风湿性关节炎病人可以怀孕吗
黄闰月 副教授
广东省中医院 三甲
类风湿关节炎的病人,只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定,即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常,其次,患者抗CCP抗体和类风湿因子低度,最好是达到很低的水平,特别是类风湿因子。此外,在怀孕之前,也要检查抗凝脂抗体?,然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。
类风湿性关节炎可以治愈吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前,因为类风湿性关节炎病因及发病机制尚不明确,所以目前来说,类风湿性关节炎还没有办法治愈。类风湿治疗目的是为了减轻患者疼痛、降低炎症、保护关节结构、维持关节功能,减少系统性损害,避免进一步进展,防止出现类似残疾或者是生活不能自理情况,对社会以及家人都造成了很大的影响。
类风湿性关节炎需要手术吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前治疗类风湿性关节炎的药物,早期可以很好的控制疾病,但不排除小部分患者会逐渐出现一种进行性关节破坏、残疾等情况。所以单纯药物不能解决类风湿性关节,单个或是多个关节疾病进行性发展时,可能要选择手术治疗。选择的手术有包括腱鞘切除术、关节镜下滑膜切除术、成骨术或是关节置换术等。
类风湿性关节炎怎么治疗效果好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎的治疗有:第一,要脱离潮湿阴冷的环境。第二,要进行药物治疗,应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三,去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四,如果伴有感染的情况,可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动,可以考虑手术治疗。
类风湿性关节炎能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎不能够完全治愈:第一、因为病因比较复杂,和遗传等有一定关系,还和周围环境、长期劳损有关系,同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病,会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息,使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。
类风湿性关节炎的症状是什么
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎症状,主要有以下几种。第一、关节疼痛,这种疼痛一般是对称性、持续性。同时,在手部包括一些大关节处,都会有刺痛和锐痛。第二、类风湿性关节炎也可导致关节肿胀、晨僵、活动受限。第三、病情严重时会出现关节畸形。第四、类风湿性结节。第五、类风湿性关节炎可能会累及到其他部位,比如肺部、心脏等,从而出现相应部位表现。第六、类风湿性关节炎还
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