胸腺瘤的鉴别诊断

胸腺瘤是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　胸腺瘤不是癌症，但具有癌变的概率，胸腺瘤的病理分型可分为A型、AB型、B型和C型，以前认为A型、AB型可能是良性病变，目前研究认为，大部分胸腺瘤可能都是恶性或潜在恶性的病变，所以一经发现均应及时手术进行切除。小的、没有明显外侵、包膜完整的胸腺瘤，可经过胸腺的切除达到治愈的效果，并根据术后的病理情

胸腺瘤B2型是恶性肿瘤吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　胸腺瘤B2型属于中度恶性的肿瘤。由于肿瘤具有一定的侵袭性，即使手术完全切除，也存在复发的可能，转移率相对比较高，患者治疗后10年的生存率在50%到100%之间。胸腺瘤是一种比较常见的纵隔肿瘤，它的恶性程度比其他的实体肿瘤低。根据病理类型不同，可分为A、B、C三大类型。A型胸腺瘤为良性，C型胸腺瘤

胸腺瘤是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　胸腺瘤不是癌症，但是也分为良性和恶性两种，恶性胸腺瘤的就和癌症类似，这个病的病因目前还不是很明确，和胚胎期发育异常有关。临床表现取决于瘤体，对周围脏器组织的压迫程度，最多见的就是胸部的症状，比如不适、胸闷、胸痛。他治疗的方法一般是采取手术切除，就算是无症状的良性胸腺瘤，也要尽早地切除，术后辅以放

胸腺瘤怎么治疗好？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　胸腺瘤是由胸腺上皮分化来的一种前纵隔肿瘤。首要治疗手段以手术治疗为主，未行根治手术或晚期不耐受手术的患者可以行辅助放疗和化疗。胸腺瘤可能合并重症肌无力，导致呼吸困难，也可能因为肿块较大压迫气管，产生呼吸困难，需要紧急对症处理，包括气管插管、气管切开。对于身体条件可以耐受手术的患者，胸腺切除是首要

胸腺瘤b3扩散快吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　B3型的胸腺瘤还是以良性的为主，因此多数还是表现为良性的行为。b3型是指主要的细胞成分是圆形或者是类上皮的细胞为主，可以含有少量的淋巴细胞，有一部分可以有很少许的一些异形的细胞存在，因此它的行为还是以良性的行为为主。正常手术，如果完整地切除它，扩散本身不太可能或者说表现出的几率很小。但可以经过手

纵隔胸腺瘤是癌症吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　纵隔胸腺瘤，从严格意义上讲，这个不属于癌症，但是从广泛的意义上来讲，纵隔胸腺瘤有一部分是恶性的，而且还有一部分属于交界性的肿瘤。那么到底是属于良性的，还是交界性的还是恶性的，要看这个病理报告，如果说手术后的病理报告是恶性的，那就属于癌症，如果病理报告提示是良性的纵膈胸腺瘤，那就是良性肿瘤。还有一

胸腺瘤可以治愈吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　胸腺实际上是人体重要的免疫器官。它起源于胚胎期的第三个时间胚盘，是原始前肠上皮细胞的衍生物。胸腺很可能发生肿瘤，主要来自胸腺上皮细胞和淋巴细胞的胸腺组织。该疾病现阶段已经可以治愈，但对于那些和周围组织粘连的病人，治愈率可能相对较低。一旦表现出胸腺瘤，应尽快进行手术切除。

纵隔胸腺瘤是癌症吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　纵隔胸腺瘤，从严格意义上讲，这个不属于癌症，但是从广泛的意义上来讲，纵隔胸腺瘤有一部分是恶性的，而且还有一部分属于交界性的肿瘤。那么到底是属于良性的，还是交界性的还是恶性的，要看这个病理报告，如果说手术后的病理报告是恶性的，那就属于癌症，如果病理报告提示是良性的纵膈胸腺瘤，那就是良性肿瘤。还有一

胸腺瘤如何放射治疗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　胸腺瘤的放射治疗，对于一期病理的治疗作用不肯定，对二期或三期的，放射治疗范围一般是局部瘤床边缘外1厘米，如果有心包转移或心包积液，需要给予全纵膈、全心包放疗。放射多采用两前斜野加楔形板等中心照射，淋巴瘤为主的胸腺瘤，放射剂量一般是5060Gy，治疗时间一般56周，上皮细胞为主的治疗为67周

胸腺瘤严重吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　胸腺瘤总体来说是一个低度恶性的肿瘤，危害主要有以下几个：第一，比较大的时候会有压迫症状。第二，比较明显的会出现副肿瘤综合征。所谓副肿瘤综合征，就是胸腺瘤产生的一些自身抗体引起病人很多的自身免疫病比如重症肌无力、红细胞生成不良等等。比较小的胸腺瘤如果没有这些自身免疫病的时候，实际上并不太严重。如果

胸腺瘤是癌症吗

张健 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

胸腺瘤发生于人体胸骨后方的腺体，属于胸腺肿瘤。胸腺瘤根据病理特征的不一样，分为恶性胸腺瘤和良性胸腺瘤，根据细胞分裂程度，增殖倍数和分裂项等病理特征而定。因此胸腺瘤不一定是恶性肿瘤，但是存在着恶性的胸腺瘤。恶性胸腺瘤需要通过手术来达到根治或者是治疗的效果，有部分胸腺瘤的病人术后还需要进行化疗和局部放疗，才能取得彻底根治效果。

胸腺瘤是癌症吗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤不是癌症，癌症是来源于上皮组织，胸腺瘤不是来源于上皮组织，也是恶性肿瘤一种，但是不能叫癌。C型的胸腺瘤里面可能有鳞状癌细胞，可以叫胸腺癌，这一个特例。C型的胸腺瘤恶性度是非常高的，有全身扩散的生长倾向，很早期有可能就出现了全身的广泛转移，切除后也不能根治，手术效果很差，术后有可能很快就复发。C型的胸腺瘤主要还是要采取综合治疗，部分通

胸腺瘤需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤要做的检查其实还是比较单纯的，主要是胸部CT以及增强CT，可以判断胸腺瘤与大血管之间的关系。胸腺区域周围都是很重要的结构，后面有心脏、大血管，两边有肺组织，前面是胸骨。胸腺区域内有肿物，可能涉及到胸部重要的脏器。胸腺瘤往往合并有重症肌无力或者肌无力的一些表现，所以可以查查肌肉方面的症状。有些胸腺瘤如果与血管之间关系分界不清，可以做核

胸腺瘤怎样治疗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胸腺瘤主要分为良性胸腺瘤以及恶性胸腺瘤。良性胸腺瘤可以选择手术切除治疗，恶性胸腺瘤如果是早期 ，也可以选择手术切除治疗。如果恶性胸腺瘤已经侵犯周围大血管就失去手术切除的机会，可以选择全身化疗以及局部放射治疗控制病情，很多患者也可以取得比较好的疗效。

胸腺瘤治疗方法

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸腺瘤是一种比较常见前纵隔肿瘤，大部分为良性，有一小部分为恶性，对于胸腺瘤治疗首选手术治疗，目前一般都是采取胸腔镜下微创手术，对于比较巨大恶性胸腺瘤，有可能会采取开胸手术方法。对于良性胸腺瘤，手术切除即可，术后密切随访就可以，但对于恶性胸腺瘤，手术以后要联合放疗和化疗，对于那些晚期不能手术胸腺瘤，也可单独行放疗和化疗。

胸腺瘤一般几年复发

付莹 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

一般胸腺瘤五到十年开始复发。胸腺瘤主要有a、b、ab、c不同类型，如果是a型胸腺瘤，在手术中没有出现外侵，不管多少年都不会出现复发的情况。但如果胸腺瘤包膜不够完整，伴有外侵或者是其他的病理类型，五到十年内有可能复发，具体还要看个人的情况分析。