所有丙肝患者都可以用口服新药吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏房颤是怎么回事

心脏房颤指心房颤动，心房颤动可能是情绪激动、心肌炎、心肌缺血等因素引起的，相关分析如下： 1.情绪激动 情绪激动会引起交感神经兴奋，导致心肌收缩增强，发生心房颤动，使患者出现心慌、胸闷等不适症状。 2.心肌炎 心肌炎会使心脏发生病理性改变，导致心肌充血、肿胀，影响心肌搏动频率，从而引起心房颤动。 3.心肌缺血 心肌缺血会影响心肌的搏动功能，导致心肌痉挛，使心肌快速搏动，出现心房颤动。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏早搏房颤怎么治疗

心脏早搏即期前收缩，房颤即心房颤动，期前收缩心房颤动可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 期前收缩心房颤动的患者应改善不良习惯，饮食清淡，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，保持心情愉快，减少心理压力。 2、药物治疗 期前收缩心房颤动的患者，可以在医生的指导下选择合适的药物改善心率，例如胺碘酮、普罗帕酮、普萘洛尔等。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳，且出现心脏功能障碍的患者，需采用手术的方式改善心脏功能，缓解不适症状，例如射频消融术、外科迷宫手术等。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚心肌病合并房颤怎么治疗

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤时在家如何处理

房颤即心房颤动，患者在家的处理措施包括保持冷静、规律作息、饮食调整等。 1、保持冷静 心房颤动的主要症状是心跳加快和不规律，患者发病期间可以静坐或平卧，保持冷静，避免紧张和焦虑，还可以尝试深呼吸或者进行放松练习，有助于减缓心率。 2、规律作息 保持规律的作息对于心房颤动的控制也非常重要，应该保证充足的睡眠，避免过度劳累和熬夜。 3、饮食调整 建议以低盐、低脂肪、低糖、高纤维的食物为主，并避免过饱，有利于缓解病情。 此外，如果心房颤动持续加重，或者出现呼吸困难、胸闷等严重症状，应该及时就医处理。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤是怎么得的

房颤即心房颤动，是一种常见的持续性心律失常，可能与遗传、年龄、不良生活习惯、心脏疾病等因素相关。 1、遗传 部分心房颤动患者有家族遗传倾向，家族中有心房颤动病史的人患有房颤的概率较高。 2、年龄 随着年龄的增长，心房颤动的发病率也会增加，特别是有器质性心脏疾病的患者。 3、不良生活习惯 缺乏运动、饮食不健康、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加心房颤动的发病风险。 4、心脏疾病 如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心力衰竭等，这些疾病会增加心房颤动的发病风险。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

青少年窦性心动过缓伴不齐有什么影响吗

青少年窦性心动过缓伴不齐可能没有影响，也可能引起身体不适、心律失常或猝死。 对于青少年而言，出现窦性心动过缓伴不齐多数与生理性因素有关，因为青少年活动量较大，心脏功能较好，从而导致心脏节律比较慢，而在剧烈运动、饮用浓茶或情绪波动时，由于交感神经兴奋，可造成心律不齐。对于这种情况，通常不会有明显症状，也不会对健康造成不良影响。但是，一些疾病因素也可导致窦性心动过缓伴不齐，比如贫血、急性心肌梗死等，若青少年合并这些疾病，可出现头晕、乏力、胸闷等症状，严重时还可诱发心律失常，甚至导致猝死，对生命造成威胁。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么叫房颤，什么症状

房颤一般指心房颤动，是指规则有序的心房活动丧失，代之以快速无序的颤动波。患者可出现心悸、头晕、呼吸困难等症状。 1、心悸 房颤是一种心电活动紊乱性疾病，患者会感到心跳加快或不规则，表现为心悸，有时还可能伴有心慌或胸部不适感。 2、头晕 房颤可能导致脑部供血不足，从而引起头晕，尤其是老年患者，可能会出现晕厥或摔倒的情况。 3、呼吸困难 房颤可能导致心脏输血量减少，使得肺部无法得到充足的血液供应，从而引起呼吸困难。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室颤与房颤的区别

房颤指心房颤动，室颤与心房颤动的区别包括发生部位不同、症状不同、治疗不同等，相关解释如下所示： 1.发生部位不同 室颤主要发生在心脏的心室部位。而心房颤动则发生在心脏的心房部位。 2.症状不同 室颤通常以突然昏厥或心脏骤停等临床急重症状表现，需要立即进行紧急救治。心房颤动则常常伴有心悸、气短、乏力等症状，但一般不会严重影响身体健康。 3.治疗方法不同 室颤需要立即进行电除颤、心肺复苏等方式改善室颤现象。心房颤动发生后，可遵医嘱服用盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、苯妥英钠片等药物改善心率。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的主要临床表现有哪些

房颤的专业名称是心房颤动，心房颤动主要临床表现有心悸、眩晕、心前区疼痛等。 1.心悸 患者出现心房颤动的情况时，可能会造成心脏的电活动出现异常，无法维持正常的心功能，导致其出现心悸的症状。 2.眩晕 心房颤动导致患者心脏泵血不足，无法为脑组织供应足够的血液时，可能会造成大脑缺血、缺氧，引发眩晕的症状。 3.心前区疼痛 心房颤动造成患者的心肌缺血时，红细胞的携氧能力下降，可导致心肌细胞缺血、缺氧、坏死，使其出现心前区疼痛的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤射频消融手术有哪些优势

房颤是指心房颤动。心房颤动射频消融手术的优势主要有效果持久、减少药物依赖、并发症风险低等。 1、效果持久 心房颤动射频消融手术是通过将心房内部异常的电信号路径破坏，导致其无法正常传导，进而恢复心脏节律的方法。与药物治疗相比，这种方法的效果会更佳持久。 2、减少药物依赖 射频消融手术能够减少对抗心律失常药物的依赖，从而降低药物造成的不良反应。 3、并发症风险低 射频消融手术相比开放性手术而言风险较低，手术相关并发症出现的风险也比较低。

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过缓如何治疗

生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的晕厥、乏力等情况，此时有部分病人是需要安装永久起搏器进行治疗的，以改善病人的临床症状。

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如何预防窦性心动过缓

导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律失常药物，比如胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂等也会导致窦性心动过缓，甚至病人会出现晕厥、乏力等等情况，这时候要停用相关的药物，以免窦性心动过缓加重。

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过缓是什么意思

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的影响，病理性的原因导致的窦性心动过缓，就需要治疗相应的原发性疾病，才可以达到比较好的临床效果。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

窦性心动过缓伴心律不齐什么意思

窦性心动过缓伴心律不齐的意思是，心脏跳动的次数低于每分钟60次，同时，心脏跳动的间期不规整，心脏跳动的比较慢，容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐，可以导致心脏功能下降，患者可以出现胸闷、气短的症状，严重时，还可以发生黑蒙现象。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤是什么原因导致的

房颤发作分阵发性和持续性，房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。房颤常发生于原有心血管疾病患者，比如原来有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病，有可能出现房颤。房颤发生在无心脏病变中青年称为孤立性房颤。老年房颤患者中部分是病态窦房结综合征，是心动过缓、心动过速、快慢综合征的心动过速期表现。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

老年人房颤如何治疗

房颤采取控制心室率和抗凝治疗，如果符合以下条件者可考虑电转复：第一、心房颤动病史小于一年，既往窦性心率不低于60次每分。第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。第三、心房颤动伴心室率较快，且药物控制不佳者。第四、原发病，比如甲状腺功能亢进已经得到控制，心房颤动仍持续存在。第五、风湿性心脏病瓣膜置换或修复后三到六个月以上，先天性心脏病修补术后二到三个月以上仍有心房颤动。第六、预激综合征伴发心率快心房颤动应首选电转复。下列情况不适宜延期电复律：第一、生命病情危急且不稳定，比如严重心功能不全或风湿活动等、严重电解质紊乱和酸碱失衡。第二、心房颤动发生前心室率缓慢，怀疑病态窦房结综合症或心室率可用药物控制，尤其是老年患者。第三、洋地黄中毒引起的心房颤动。第四、不能耐受预防复发的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等。心房颤动如果符合电复律条件，可以用电复律，还有可以采取射频消融术，对于部分患者如果影响很大可以尝试射频消融办法治疗。