所有丙肝患者都可以用口服新药吗

甲肝和乙肝丙肝的区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

甲肝、乙肝和丙肝可从病因进行区别，如甲肝是由于受到甲型肝炎病毒感染所致，乙肝是由于受到乙型肝炎病毒所致，而丙肝是由于受到丙型肝炎病毒感染引起；其次，可从疾病的传播途径进行区别，如甲肝主要通过粪-口途径传播，乙肝以及丙肝可通过血液、体液以及母婴等方式传播；另外，三种疾病的预后不同，如急性甲肝为自限性疾

治疗丙肝新药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗丙肝的新药主要是指口服的小分子抗丙肝病毒的药物。从2018年开始，我国陆续上市七种组合疗法的丙肝抗病毒新药：第一、索华迪联合利巴韦林。第二、丙通沙。第三、择必达。第四、百立泽联合速维普。第五、维健乐联合易奇瑞。第六、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素。第七、夏帆宁。临床上根据丙肝病毒基因分型，可以选择其中

丙肝能彻底能根治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

丙肝是可以进行治愈的，因此一定要积极的治疗。最近五年，传染病领域里边就是说革命性的成果就是可以根治丙型肝炎，那么在这个前提之下，就是从2011年不断推出的一代一代的DAA的治疗药物，决定了我们目前丙型肝炎这个治愈率可以达到非常高的，可以达到95%，有的药物甚至达到99%等等。因此在这个过程当中，这个

牙周炎会被传染丙肝么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

牙周炎会被传染丙肝么，牙周炎的患者，就是提示了牙周有病变，那么粘膜是有损伤的，粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素，不但是丙肝，其他的病毒，比如乙肝病毒，呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染，但是这个就看，如何接触到这些病毒了，如果是一个丙肝的患者接触，比如进行接吻，那么他的病毒是有可能通过这

丙肝的早期症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

丙肝的早期症状并不是很明显，因此具有隐藏性。大多数病人感染丙肝后，早期一般不表现出任何症状或者是仅仅表现出非常轻微的乏力、纳差，这些症状往往不会造成病人足够的重视。但是丙型病毒性肝炎的慢性程度比较高，在后期会悄无声息的进行进展，此时，病人往往会表现出乏力、纳差，有个别病人检查时会发现白细胞、血小板都

得了房颤能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心房颤动，通过药物治疗可以缓解症状，预防并发症，可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤，要看患者的基础疾病以及房颤的时间，还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率，这种情况可以应用β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，洋地黄制剂，胺碘酮等等来控制患者的心室率，减轻

窦性心动过缓伴不齐是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常人的心率是窦性心律，频率为每分钟60到100次，如果低于60次每分钟，考虑窦性心动过缓，往往会伴有心律不齐，也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐，可见于一些功能性的疾病，如常见于年轻人，由于迷走神经张力增高引起，对这种情况一般不需要特殊处理，进行严密的观察，并定期复查

房颤的手术治疗费用？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右，根据每个地方医保的报销比例，患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管，这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。

房颤能根治吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房颤能不能治愈，主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上，属于永久性的房颤，就无法转复为窦性心律，就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤，或者首诊房颤，还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房

房颤心率大于脉率是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动，这个波动是来自于心脏的射血，一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候，二尖瓣、三尖瓣开放，血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室，开始收缩，心室把充盈的血液打入到主动脉，肺动脉打入

如何预防窦性心动过缓

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律

窦性心动过缓是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的

窦性心动过缓如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维

心动过缓怎样改善

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。