为什么做透析的患者容易感染丙肝

6周测梅毒双阴可以排除了么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

6周梅毒双阴检测结果基本可排除感染，但需结合检测方法与个体免疫状态综合判断。 窗口期与检测时机 梅毒感染后，非特异性抗体（如RPR）通常在4～6周出现，特异性抗体（如TPPA）出现稍晚。6周双阴（两种试验均阴性）可排除95%以上普通人群感染，适用于多数健康成人。 检测方法的准确性 高灵敏度检

梅毒1：16怎么治，可以怀孕吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒1：16（非特异性血清学滴度）提示感染可能处于活动期，需规范治疗后治愈再备孕，特殊情况需个体化处理。 一、明确检测结果意义 梅毒1：16通常指非特异性血清学试验（如RPR/TRUST）滴度1：16，需结合特异性抗体（TPPA/TPHA）确认感染状态。若TPPA阳性+RPR1：16，提示梅毒感

梅毒螺旋体抗体阳性RPR1：1阴性会传染吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒螺旋体抗体阳性而RPR 1：1阴性时，提示既往感染或已治愈，通常无传染性，但需结合病史和复查确认。 抗体阳性≠当前感染 梅毒螺旋体抗体（如TPPA/TPHA）阳性仅表明曾感染梅毒螺旋体，此类抗体终身存在，无法区分现症或既往感染。即使经规范治疗，抗体仍可能长期阳性，仅反映感染史或治疗效果。 R

梅毒确诊试验结果多少算正常呢

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒确诊试验的正常结果为阴性，阳性则提示感染梅毒螺旋体，需结合其他指标综合判断。 梅毒确诊试验主要包括TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）、FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸附试验）等特异性检测，正常结果均为阴性，阳性表明机体感染过或正在感染梅毒螺旋体，但无法区分感染分期。 确诊试验阳性需结合非特异性试

妈妈的梅毒可以传染给宝宝吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

妈妈的梅毒会通过母婴途径传染给宝宝，导致先天梅毒。孕期妈妈感染梅毒螺旋体后，病原体可通过胎盘传给胎儿，或在分娩过程中经接触产道分泌物感染，未规范治疗的妈妈传播风险更高。 传播途径及影响因素。孕期传播与感染阶段相关：早期梅毒（感染2年内）孕妇，梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿的概率约70%~90%；晚期梅毒

梅毒治愈后还会传染吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒治愈后一般不会具有传染性，但需通过规范的血清学检测确认治愈状态。治愈的判断标准为非特异性梅毒血清学试验（如RPR）滴度下降至阴性或1：2以下且持续稳定，特异性梅毒血清学试验（如TPPA）终身阳性仅反映既往感染，不代表当前传染性。 一、梅毒治愈的传染性判断标准 1. 血清学指标：非特异性抗体（RP

梅毒晚期还能治好吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒晚期（三期梅毒）虽无法完全逆转已造成的器官损伤或功能障碍，但通过规范的驱梅治疗（以青霉素类药物为主），可有效控制病情进展、降低传染性并显著改善患者生活质量。 梅毒晚期（三期梅毒）通常指感染梅毒螺旋体2年以上，典型表现为皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒或神经梅毒，诊断需结合病史、临床表现及血清学

请问梅毒复发一般会有什么症状二期梅毒吃红霉素肠溶...

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒复发（尤其是二期梅毒复发）的典型症状主要为皮肤黏膜损害、毛发及黏膜改变等二期梅毒特征性表现的重现。二期梅毒使用红霉素肠溶可作为青霉素过敏患者的替代治疗选择，但其疗效需结合疗程规范评估。 一、梅毒复发的典型症状表现 1. 皮肤黏膜损害：二期梅毒复发时，皮肤损害多为全身性、对称性分布，常见于躯干、四

患了梅毒应该怎样治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒治疗需遵循早期诊断、规范抗生素治疗原则，首选青霉素类药物（如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），根据疾病分期、特殊人群调整方案，性伴侣需同步治疗并定期随访。 一、早期梅毒（一期、二期及早期潜伏梅毒）治疗：早期梅毒（感染2年内）应尽早开始治疗，首选苄星青霉素单次肌肉注射240万单位（分两侧臀部注射），若

女性梅毒症状是怎样的

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性梅毒症状因感染阶段不同而差异显著，分为一期、二期、三期及潜伏梅毒，部分孕妇可通过母婴传播导致先天梅毒。一期梅毒以硬下疳和局部淋巴结肿大为特征；二期梅毒表现为全身性皮疹、黏膜斑等；三期梅毒可累及多器官系统；潜伏梅毒无明显症状但血清学阳性；先天梅毒则多见于新生儿。 一、一期梅毒症状 1. 硬下疳：感

丙肝和乙肝哪个更严重一些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

它们可以说各有千秋，乙肝病毒现在可以让它老老实实的在身体里面待着，但是对于慢性乙肝病毒感染者，没有药能够清除，所以可能终身携带乙肝病毒。但是乙肝病毒比较老实，除了嗜肝之外，它对身体的其他脏器没有什么伤害，所以只要很好地把病毒控制住，咱们就可以让身体处于一个比较健康的状态。丙肝病毒实际上它发作起来，对身体的伤害是比较大的。第一它可以直接伤害

乙肝病毒携带者会传染吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者，即人体感染了乙肝病毒，但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒，而不是取决于肝脏炎症，所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的，但因为病情进展较慢，所以没有出现明显的炎症症状，并不能因为转氨酶正常，即认为其不是炎症，所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视，临床也不能轻

什么是一期梅毒

徐宝 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一期梅毒是感染梅毒之后，在身体里面表现出来的症状，主要是以溃疡以及溃疡周围肿胀、生殖器整体充血肿胀等症状为主，这些症状就是梅毒发病的第一阶段，称为一期梅毒。一期梅毒是感染的早期，一般无全身症状，患者应多注意个人卫生，疾病加重时要及时进行治疗。

得了隐性梅毒怎么治疗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

隐性梅毒是指机体存在梅毒感染史，但没有临床症状或临床症状已经消失，但梅毒血清反应为阳性者，则称为隐性梅毒。隐性梅毒的治疗原则是给予正规治疗，而治疗剂量需充足；同时，及早开展治疗，并完成整个疗程，通常选用青霉素治疗；对于青霉素过敏人群，可选用多西环素或者四环素替代治疗。

做乙肝五项检查需要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查，此检查不受进食影响，其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常，需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。

梅毒早期可以治愈吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

梅毒早期在经过规范的治疗后，硬下疳可达到根治目的。对于二期梅毒疹经过规范治疗，则可出现皮疹消失，且不会留下功能性的障碍。对于晚期梅毒患者，则由于皮肤粘膜、骨骼关节损伤，即使通过规范治疗，但还可能造成部分功能障碍，机体不能够完全恢复。所以，梅毒早期可以治愈；对于二期梅毒、三期梅毒，易造成机体出现后遗症。