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库欣综合征是一种很严重的疾病吗

视频内容

  库欣综合征也叫皮质醇增多症,皮质醇是一种肾上腺皮质产生的一种激素,就是我们老百姓普通理解的,某些人用了激素会出现体重增加、血压增加等表现,就是这一类的激素。

  肾上腺皮质激素非常重要,因为它是维持生命必不可少的物质,举个例子,肾上腺皮质激素缺乏的人会低钠,低钠整个人体功能会减退。

  另外,肾上腺皮质功能缺陷的人会抵抗力下降,血压下降,心跳变慢,整个机体代谢全部变慢,导致人体功能的衰竭,所以皮质激素非常重要。

  但是刚才提到的库欣氏综合征,或者叫皮质醇增多症,相反它是皮质激素太多了,不管是由于肾上腺的疾病,还是垂体的疾病,或是其他系统的疾病而导致了肾上腺分泌大量的皮质激素,就会导致机体功能的严重改变,比如血压的增高,导致容易脑出血,容易心梗,心跳过度加强和心率加快,也会对心脏带来很多的问题。

  皮质激素增多最重要的损害就是机体组织结构的改变,比如蛋白质的分解,大量的分解会导致皮肤变薄、血管壁变薄等现象,甚至包括骨质疏松等。

  如果一个人的血管壁越变越薄,就容易破,所以库欣氏综合征最致命性的病变就是由于血管壁的变薄导致出血,如果大脑出血呢?如果心脏出血呢?或者心脏的血管破裂,或者其他部位的血管破裂呢?都是致命的并发症。

  另外,库欣氏综合征患者由于大量皮质激素的分泌,不仅带来全身脏器功能的障碍,包括葡萄糖代谢障碍、蛋白质代谢障碍、脂肪代谢障碍之外,对人的情感、精神状态有很大的影响。

  所以大量的皮质激素会引起精神失常、幻听、幻视,甚至精神分裂症等等,这种情况对人体的危害也是非常大的。

发布于 2019-08-27   浏览3.40万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿库欣综合征怎么回事
库欣氏综合征,是指由于体内糖皮质激素水平太高引起的一系列的临床表现。病因可以见于肾上腺自身的增生,功能亢进,再一个就是垂体分泌ACTH过多,导致肾上腺分泌的糖皮质激素过多、其他地方异位肿瘤分泌过多的ACTH值,也可以导致血液中皮质醇水平升高,从而出现库欣综合征。 临床表现主要是脂肪代谢与蛋白质代谢的紊乱,比如典型的表现患者出现满月脸、水牛背,还有就是四肢比较小、躯干部位比较粗大、比较肥胖。 另外可能会伴有水钠及电解质的紊乱。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
库欣综合征骨质疏松
库欣综合征的患者存在骨质疏松,主要还是因为和体内的皮质醇相应的增多有关系。 库欣综合征的患者如果出现了骨质疏松,考虑库欣综合征患病的病情已经比较长了。而且对于库欣综合征患者出现了骨质疏松之后一定要去及时的治疗,因为如果不积极的治疗,有可能还会诱发骨折等表现。而且对于青少年的患者来说,还会影响到他的生长发育。 库欣综合征患者骨质疏松,刚才也提到了,主要与体内的糖皮质激素高于正常有关。除了会引起骨质疏松之外,还有可能会引起其他的,例如高血压等表现。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
库欣综合征会胃胀吗
库欣综合征的患者一般不会出现胃胀等表现。而对于库欣综合征患者有可能出现的表现是肌无力,下蹲后起立的困难,而且在神经系统方面常常会有情绪的不稳定,失眠,烦躁等不同程度的情绪,精神的变化。 而且除了这些以外,有可能还会出现其他的相应的问题,例如典型的体征有向心性肥胖,满月脸,多血质,在皮肤方面是可以看到紫纹的,特别是在比较典型的病例之中。 心血管方面是有高血压的表现,对感染的抵抗力也减弱了。当然如果是病情进展的过程之中,患者由于个体差异或者是相应疾病的发生之后,也有可能会出现胃胀。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肥胖症与库欣综合征的区别
肥胖症作为一个发病率越来越高的慢性非传染性疾病,逐渐的引起了大家的重视,因为它所导致的血脂紊乱,包括本身的胰岛素抵抗,同很多的代谢综合征有着很密切的联系,是很重要的危险因素。 而库欣综合征作为内分泌相对比较常见的疾病,是属于肾上腺疾病的范畴,它的特点是一个向心性的肥胖,所以说库欣综合征它也是属于肥胖症的一部分,可以认为它是比较常见的继发性肥胖症的病因。 而我们这里的所谓的肥胖症一般指的是原发性肥胖或者称之为单纯性肥胖症,它们两者的区别就在于本身的激素水平含量是不一样的。 肥胖症的患者他的皮质醇的节律是正常的,同正常人完全没区别的,如果这两个病要进行鉴别的话,主要是使用小剂量的地塞米松抑制试验来进行鉴别。 肥胖症的患者的话,他的地塞米松抑制试验是不会被明显的皮质醇紊乱所干扰的,因为它的皮质醇分泌节律是正常的。而库欣综合征的患者,他的小剂量地塞米松抑制试验体现的就是地塞米松是不能被抑制的,因为他本身皮质醇的含量是增多的,是紊乱的,所以说这两者的区别可以用地塞米松抑制试验来进行鉴别。 而它们最本质的区别还是激素水平的含量完全不同,所以导致的病理生理改变也是不一样的。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
引起库欣综合征是哪的肿瘤
引起库欣综合征的病因有很多,并不一定是因为肿瘤所引起,比较常见的是垂体腺瘤和肾上腺的肿瘤。 垂体瘤引起的库欣病,首选手术治疗的方法,手术可以选择微创;如果是垂体大腺瘤,就需要开颅手术。肾上腺肿瘤,有可能是良性的肾上腺腺瘤,也有可能是恶性的肾上腺皮质癌,一般首选手术治疗,同时术后长期使用糖皮质激素替代治疗。 库欣综合征的症状,典型的表现就是满月脸,水牛背,向心性肥胖,多血质,皮肤紫纹等等,很多患者还合并血糖升高,血压升高。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
库欣综合征会高血压吗
库欣综合征的患者,如果影响到了心血管系统,那么高血压的表现是非常常见的。 对于库欣综合征的患者,一旦出现了高血压,主要与糖皮质激素储钠排钾,以及激活肾素血管紧张素系统,增强了心血管系统对血管活性物质的加压反应等相关的因素,是有密切关系的。 同时常常会伴有动脉硬化,以及肾小球的动脉硬化,这样有可能会导致患者,进一步出现了肾性高血压,而且长期的高血压,可以使患者并发脑血管意外,以及心力衰竭等。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医如何治疗库欣综合征
目前并不建议中医治疗库欣综合征,而且库欣综合征也不能够通过中医治疗。库欣综合征在治疗过程之中,一定要到内分泌科去就诊,让内分泌科医生去完善相应的检查,判断库欣综合征引起的病因是什么。 例如:最常见引起库欣综合征的病因是库欣病。对于库欣病的治疗首选的就是手术治疗,而对于肾上腺腺瘤所导致的库欣综合征,也是首选手术切除来进行根治。 对于肾上腺腺癌所导致的库欣综合征,应该建议患者尽早的进行手术治疗,而且有可能会出现不能够根治或者是有转移的患者,要用肾上腺皮质激素合成阻滞药物来进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿库欣综合征怎么回事
小儿库欣综合征由各种病因引起皮质醇分泌增多出现典型临床症状和体征,如骨质疏松、高血压、多血性满月脸、高胰岛素血症、水牛背、多血质、紫纹、多毛、向心性肥胖等。发病原因有:由双侧肾上腺皮质增生、腺瘤和癌瘤引起,ACTH分泌受到抑制。多数为肾上腺皮质癌,其次为腺瘤,亦有皮质增生者。由垂体腺瘤或小癌肿引起ACTH和皮质醇分泌增多。长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症,可能由外源性激素引起,停药后会逐渐恢复。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
库欣综合征是癌症吗
库欣综合征并不一定是癌症,但是很多癌症会引起库欣综合征。库欣综合征是皮质醇增多为特征的临床综合征,病因非常多,最常见的是垂体瘤引起的库欣病。 另外,垂体促肾上腺皮质激素细胞癌也会引起库欣综合征,垂体外的一些肿瘤肺癌也会出现库欣综合征的临床表现,肾上腺皮质癌也会出现库欣综合征。 我们如果发现皮质醇增多,首先需要查找病因。不同的病因治疗方法不一样,预后和病情的严重程度也是不一样的。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
库欣综合征与甲减如何治疗
库欣综合征主要根据其病因选择手术或者阻滞肾上腺皮质激素合成的药物等进行治疗。甲减主要是通过左甲状腺素治疗。 1.库欣综合征包括库欣病、肾上腺腺瘤等,治疗方法根据病情而定。 (1)库欣病:经蝶窦切除垂体微腺瘤是首选方法。 (2)肾上腺腺瘤:手术切除,术后长期使用氢化可的松。 (3)肾上腺腺癌:尽可能早期手术,已有转移者用肾上腺皮质激素合成阻断剂治疗。 (4)异位ACTH综合征:ACTH指促肾上腺皮质激素,主要治疗原发性恶性肿瘤。 (5)阻滞肾上腺皮质激素合成的药物:如米托坦、美替拉酮、氨鲁米特等。 (6)不依赖ACTH的大结节性或小结节性双侧肾上腺增生:可以切除两侧肾上腺,术后服用糖皮质激素。 2.甲减 (1)左甲状腺素:在治疗初期,每4∽6周测定激素指标以调整剂量,直至达到目标。 (2)亚临床甲减:当存在高脂血症、TSH>10mU/L时,使用左甲状腺素治疗。 (3)黏液性水肿昏迷: ①补充甲状腺激素,24小时后无改善,可给予T3。②保持呼吸道通畅、供氧。③氢化可的松。④治疗原发病。 库欣综合征和甲减的患者应及时就诊,在医生指导下治疗。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
库欣综合征的病因
  库欣综合征目前来说病因不是十分明确,主要是两种表现,一个是由于垂体ACTH促肾上腺激素分泌增多以后导致皮质醇水平分泌增加,称之为库欣氏病,由于垂体导致。还有一类是由于双侧肾上腺增生或者是单侧肾上腺瘤而导致皮质醇单纯增多而出现一系列临床综征,称之为库欣综合征。  库欣综合征需要及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断以后,医生进行相应诊疗措施指导。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
库欣综合征怎么治疗
  如果只是单纯肾上腺皮质增生或是肾上腺瘤,手术切除则可以缓解。如果是促肾上腺激素ACTH增高导致肿瘤则需要做垂体手术,不同的情况需要不同治疗。如果是双侧增生,则需要一些药物来抑制治疗或者是手术大部分切除。具体情况需要大家及时到医院去就诊、检查,首先在内分泌科检查明确以后,去相应科室,泌尿外科或者是神经外科去做相应手术来解决问题。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
库欣综合征能自愈吗
  库欣综合征不能自我痊愈,大部分是需要明确诊疗以后,通过手术或者是药物控制才能得到一个良好缓解。如果是单侧肾上腺良性肿瘤,切除肿瘤以后,这个病则可以完全控制,恢复到正常状态。如果是由于肾上腺双侧增生,则需要手术大部分切除,长期口服药物替代治疗来解决问题,所以具体情况需要大家及时到医院去就诊、检查,以明确诊断和治疗方法。
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
库欣综合征是什么病
  库欣综合征是体内肾上腺分泌出过多的糖皮质激素,导致的临床综合征,会使得身体肥胖、高血脂、高血压、骨质疏松等。建议患者立即到当地医院进行系统性检查,在医生的指导下选择药物治疗,包括影响神经类药物或肾上腺皮脂激素合成抑制剂类药物。如果用药后症状没有缓解,应采取手术治疗。
刘云涛 副主任医师
三峡大学附属仁和医院 三甲
库欣综合征可以治愈吗
  库欣综合征可以治愈。库欣综合征大部分是因为垂体出现ACTH瘤所导致,通过垂体手术切除异常肿瘤可以将库欣综合征治愈。  还有少部分库欣综合征是由于肾上腺大结节、小结节增生所导致,通过手术治疗也可以治愈。另外肿瘤可以导致库欣综合征,经过手术治疗或者相关药物治疗也可以治愈。
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
皮质醇增多症
  皮质醇增多症,指的是肾上腺皮质的束状带分泌了较多的皮质醇,从而引起了一系列的临床综合征。  引起皮质醇增多的原因,可以是ACTH依赖性的,常见的是ACTH瘤,还可以是ACTH非依赖性的皮质醇增多症,常见的是肾上腺的皮质瘤,或者还可以是肾上腺皮质的大小结节样的增生而引起。