肺结节是如何形成的

肺癌专用药

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌专用药需根据病理类型、分期及基因突变情况选择，如EGFR突变患者可用吉非替尼、奥希替尼，ALK融合患者可用克唑替尼、阿来替尼，小细胞肺癌常用依托泊苷联合铂类。 非小细胞肺癌靶向药：针对EGFR、ALK等驱动基因突变，精准杀伤癌细胞，副作用较化疗小，适合有特定突变的患者。需先通过基因检测确定突变类

肺癌胸痛的特点怎么治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌胸痛多与肿瘤侵犯胸膜、肋骨或神经有关，疼痛特点包括持续性、部位固定、夜间加重，治疗需结合病理类型、分期及疼痛程度，以综合干预为主。 一、肿瘤侵犯胸膜所致胸痛：疼痛多为持续性刺痛或钝痛，随呼吸、咳嗽加重，常伴胸腔积液。治疗以胸腔穿刺引流缓解症状，联合放疗或化疗控制肿瘤进展。 二、骨转移引发的胸痛：

小于1厘米浸润性肺腺癌怎么办

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小于1厘米浸润性肺腺癌需结合肿瘤大小、位置及患者整体状况综合决策。多数可通过手术根治，部分需密切监测。 一、无淋巴结转移且无高危因素 若肿瘤≤0.8厘米且无胸膜侵犯等高危因素，可选择胸腔镜肺段切除或楔形切除，术后5年生存率超95%。老年或合并基础疾病者可考虑亚肺叶切除，降低手术风险。 二、存在高危因

肺部结节磨玻璃结节

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部磨玻璃结节是CT影像中表现为密度轻度增高、呈模糊云雾状的结节状阴影，多数为良性病变，少数可能提示早期肺癌风险。直径≤5mm的结节恶性风险极低，建议每年复查一次；直径5~10mm的结节需结合形态特征（如边缘是否光滑、有无血管穿行）决定随访频率，部分需3~6个月复查；直径＞10mm或短期内增大的结节

得了肺癌一般能活多长时间

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌患者生存期受多种因素影响，总体5年生存率约19%，早期（Ⅰ-Ⅱ期）可达60%以上，晚期（Ⅳ期）则不足5%。 早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于肺内且无淋巴结转移，通过手术切除等根治性治疗，5年生存率约60%~80%，部分患者可长期存活。 局部晚期肺癌（Ⅲ期）：肿瘤侵犯纵隔或大血管，需综合放化疗、靶

为什么大多数人有肺结节

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大多数人出现肺结节，主要是因肺部微小病变累积，如炎症愈合后的瘢痕、局部微小结节或既往感染遗留的纤维灶，这些多无明显症状且多为良性。 体检发现的肺结节：多数为良性，如炎性结节、错构瘤等，需结合大小、密度及生长速度判断。直径＜5mm的结节恶性风险极低，定期随访即可。 有吸烟史的人群：长期吸烟会增加肺部炎

右肺中叶微小结节灶是什么意思

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右肺中叶微小结节灶是指右肺中叶区域直径≤1厘米的小圆形或类圆形密度增高影，多数为良性病变，可能由炎症、纤维化、钙化或早期肿瘤等引起，需结合大小、形态及随访特征综合判断。 按结节大小分类：直径≤5毫米的微小结节恶性风险极低（<1%），多为良性炎性或陈旧性病灶；直径5~10毫米的小结节需关注，恶性概率约

早期肺癌手术后吃什么增强免疫力

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

早期肺癌术后增强免疫力需在术后1~2周逐步过渡至均衡饮食，重点补充优质蛋白（如鱼类、鸡蛋）、维生素C（新鲜蔬果）及锌（坚果、全谷物），同时保证热量摄入。 术后初期（1~2周）以易消化食物为主，如小米粥、蒸蛋羹，避免油腻刺激，促进胃肠功能恢复。此阶段需少量多餐，每日5~6餐，减轻消化负担。 康复中期（

肺部结节周围毛刺

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺部结节周围毛刺（分叶征）通常提示结节可能为恶性肿瘤，但也可见于炎性病变。需结合结节大小、密度、生长速度及患者年龄、吸烟史等综合判断。 恶性肿瘤相关毛刺：多见于肺癌，尤其是腺癌，毛刺多为肿瘤细胞浸润性生长所致，常伴随分叶、胸膜牵拉等特征。需通过CT增强扫描、PET-CT等明确诊断，必要时活检。 炎性

治肺癌的办法

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗，需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合选择。 手术切除：早期非小细胞肺癌首选治疗，通过胸腔镜或开胸手术切除肿瘤及周围组织，适用于无远处转移、心肺功能良好者。 化疗：适用于中晚期患者或术后辅助治疗，通过药物杀灭癌细胞，常用药物包括顺铂、紫杉

乳腺原位癌属于早期吗

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

原位癌是比较早的癌，治疗起来相对比较简单，可以做局部切除，就是保乳或者单纯切除，腋窝不用切，不用清扫。另外术后不用化疗，如果受体是阳性的可以进行内分泌治疗，靶向治疗也不用做。原位癌就是非浸润性癌，非浸润性癌比如导管原位癌是在导管内，没有浸透基底膜;如果是小叶原位癌，是在末梢导管小叶单位内，也没有出来。还有一种也可以归类原位癌，就是乳头Pa

肺结节是怎么回事

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

肺部结节主要分成两类，一类叫孤立性的结节，一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言，在CT上要对它进行测量，主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的，对于小于5mm的叫做微结节；8～10mm的称为小结节；10～30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性，比如小于5mm的微结节，发生恶性疾病的可能性相对比较小，一般

乳腺原位癌需要化疗吗

李青国 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

从病理来讲原位癌也叫乳腺导管内癌，临床分期属于零期，原位癌是否需要化疗，要从以下情况来看。首先是否所有标本进行切检即所有标本是否进行病理化验，确定完全是导管内癌没有浸润成分。其次，还要根据肿块大小、激素受体状态等等综合判断。绝大多数乳腺原位癌，如果没有高风险不需要化疗，如果激素受体阳性可以进行内分泌治疗。

肺腺癌早期可以治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

早期肺腺癌有治愈的机会。相对早期的肺腺癌通过手术完全切除癌组织邻近组织及局部转移淋巴结配合化疗等综合治疗，理论上都是有根治机会的。尤其对于1a期肿瘤肺癌病灶较小且不存在淋巴结转移，通过手术切除更有可能获得根治。目前认为手术切除后的1a期肺癌患者，甚至可以不接受术后的辅助化疗。

原位癌和浸润癌的主要区别

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

原位癌与侵润性癌最主要区别在于癌症是否突破基底膜，对于原位癌，癌症还属于上皮内尚未突破基底膜，发生淋巴转移和血行转移风险极低，属于癌症早期症状，但随着癌症进一步发展就会发展为侵润性癌，侵润性癌已不局限于上皮内，已突破基底膜，发生淋巴转移和血行转移风险要较原位癌高得多。

肺癌早期会有7个信号

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

目前临床上，肺癌早期并不存在有七个信号的说法。尤其是早期的肺癌，绝大多数患者是没有任何症状的。主要通过肺部CT等检查，方可确诊为早期肺癌。但有些患者可能会出现反复咳嗽、咳痰，通过抗感染治疗，咳嗽的症状一直得不到缓解。也有些患者会出现痰中带血、体重下降、胸闷、气喘、头痛、头晕等表现。