什么是腔隙性脑梗塞

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙性脑梗死好治吗

腔隙性脑梗死是否好治，需要根据具体情况进行判断。 腔隙性脑梗死是由脑部缺血梗死后留下的不规则微小腔隙，如果患者病情比较轻微，梗死灶未累及重要神经功能区域，仅表现为轻微的头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢体沉重感等症状，这种情况下通常比较好治。但是，如果梗死范围比较大，引起严重的神经功能缺损，出现偏瘫、吞咽困难、言语困难、共济失调等症状，由于受损神经难以逆转，一般不好治。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙性脑梗死是什么

腔隙性脑梗死是一种较小的脑梗死类型。腔隙性脑梗死是指脑血管中出现一处局部缺血区，通常造成的后果比较轻微。这种类型的脑梗死常发生在脑室周围、脑白质或基底节区域，往往导致不同程度的脑部神经功能损害，如轻微面瘫、轻微肢体活动功能障碍、轻微语言障碍和空间认知障碍等。通常症状较轻，体征也比较轻微，而大脑功能损害比较轻微。腔隙性脑梗死常见的原因包括高血压、糖尿病、高血脂、抽烟等，因此，及时治疗这些慢性病，对于预防腔隙性脑梗死也是非常必要的。对于治疗腔隙性脑梗死，通常情况下，需要针对患者的症状与发病原因，采取不同的药物治疗、生活方式调整等措施，并进行定期的复查和随访。有少数患者可能需要采用手术治疗。 需要注意的是，腔隙性脑梗死症状可能并不明显或者轻微，甚至可能不会引起患者的注意，因此在发现头痛、头晕、意识模糊、肢体无力、失语、视力模糊等症状时，应尽早就医，特别是对于高龄、高血压、高血脂等慢性病患者，更应重视并及时治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发腔隙性脑梗死是什么意思严重吗

多发腔隙性脑梗死是一种较为常见的脑血管疾病，虽然严重程度因人而异，但总体上需要引起重视。多发腔隙性脑梗死是指在脑部多个腔隙区域同时或相继发生脑梗死的情况。腔隙性脑梗死是指小血管病变导致的脑血供不足，引起局部脑组织缺血或梗塞。多发腔隙性脑梗死可能会导致多个脑区域受损，造成神经功能障碍，如运动、感觉、言语等方面的异常。严重程度因个体差异而异，一些患者可能只有轻微的症状，而另一些患者可能会出现较为严重的症状，如瘫痪、认知障碍等。多发腔隙性脑梗死的严重程度与其引起的神经功能障碍程度相关，但并非所有患者都会出现明显的症状。一些人可能只有轻微的运动或感觉异常，而另一些人可能会出现较为严重的症状，如失语、瘫痪等。因此，在评估严重程度时，需要综合考虑患者的具体症状以及对日常生活功能的影响程度。 需要注意的是，多发腔隙性脑梗死的严重程度并非绝对，而是因人而异。早期诊断和及时治疗能够有效减轻病情的发展，提高患者的预后。因此，对于多发腔隙性脑梗死的患者来说，及时就医和积极治疗是至关重要的。同时，定期复查和进行康复训练也是恢复神经功能的重要手段。

任毅 副主任医师

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腔隙灶和腔隙性脑梗塞一样吗

腔隙性脑梗塞即腔隙性脑梗死，腔隙灶和腔隙性脑梗死不完全相同。腔隙灶是指在头部MRI或CT检查中发现的局部脑组织损伤，一般直径小于15mm，形状不规则，周围有白质病变和微血管病变的表现，但没有明显的缺血性损伤和出血性病变。而腔隙性脑梗死是由于脑血管阻塞引起的缺血性损伤，表现为脑组织坏死和液化形成空洞，周围有明显的缺血性病变。两者的发病机制不同，腔隙灶可能与微血管病变、动脉粥样硬化、炎症等有关，而腔隙性脑梗死则与血管病变、高血压、糖尿病、心脏病等有关。另外，腔隙性脑梗死可能导致严重的神经功能障碍，而腔隙灶的神经功能障碍较轻，甚至无症状。因此，腔隙灶和腔隙性脑梗死虽然在影像学上有相似之处，但两者的临床意义和治疗方法有所不同。 需要注意的是，腔隙灶通常是老年人常见的一种脑部病变，也可见于某些慢性疾病的患者，如糖尿病、高血压等。腔隙灶本身并不一定需要治疗，但应注意控制基础疾病，避免进一步发展。而腔隙性脑梗死则需要及时诊断和治疗，以防止神经功能障碍的进一步加重。

任毅 副主任医师

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腔隙性脑梗死是什么意思能治愈吗

腔隙性脑梗死是一种脑血管疾病，但并非所有的脑梗死都一定会导致严重后果，其结局也具有一定的不确定性。治愈的可能性视患者情况而定。腔隙性脑梗死是指发生在脑室旁及侧脑室周围白质区域或基底节周围的大小不超过15mm的梗死。相较于其他类型的脑梗死，腔隙性脑梗死的病程较为缓慢，症状也相对较轻，甚至症状不明显。一些患者可能需要进行MRI扫描才能确诊。腔隙性脑梗死常见症状包括轻微的运动障碍、感觉异常、认知和语言障碍等。治疗方面，常规措施包括控制高血压、高血脂等危险因素，对于高危人群还建议定期进行脑血管影像等检查。根据患者的病情与个体化整合医疗的原则，也会针对患者情况进行个体化治疗。治疗结束后，有部分患者症状可以得到缓解，而有些患者则症状可能无法完全消失。治愈的可能性取决于许多因素，如治疗时间、患者年龄、合并症等。 需要注意的是，虽然腔隙性脑梗死的症状相对较轻，但是如果长期忽视治疗，仍然可能导致严重后果，例如脑出血等情况。在医疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，及时就医。

任毅 副主任医师

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外腔隙性脑梗死是什么意思

外腔隙性脑梗死一般是指腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死是一种脑血管病，属于脑梗死的一种，通常是由于小血管阻塞而导致脑部组织缺血缺氧而引起的。这种脑梗死的特点是发生在大脑半球的外围区域，也就是脑室和脑膜下空间之间的区域，这个区域也被称为腔隙。腔隙性脑梗死通常比其他类型的脑梗死症状轻微，但也会导致一些严重的并发症。腔隙性脑梗死通常发生在老年人身上，是全球最常见的脑卒中类型之一。其主要原因是小血管病变，如微小动脉粥样硬化和微小血栓形成，导致脑部组织供血不足，从而引发缺血性损伤。症状主要表现为轻微的运动或感觉障碍，如手臂或腿部无力、麻木或针刺感。其他常见症状包括头痛、眩晕、视力模糊、口齿不清、记忆力丧失等。腔隙性脑梗死的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。 需要注意的是，腔隙性脑梗死的预防措施包括控制高血压、糖尿病和高脂血症等慢性疾病，保持健康的饮食和生活方式，避免过度饮酒和吸烟，定期进行体检和脑部影像学检查等。对于已经患有腔隙性脑梗死的患者，应该及时接受规范的治疗和康复训练，控制病情进展，预防并发症的发生。

任毅 副主任医师

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腔隙性脑梗死能治愈吗

腔隙性脑梗死有治愈的可能性，但结果与个体情况有关。腔隙性脑梗死是一种较小范围的脑血管病变，通常是由于小动脉阻塞引起的。治愈的可能性较大，但具体结果取决于多个因素，包括病变的严重程度、患者的年龄、其他健康状况以及治疗的及时性等。对于轻度腔隙性脑梗死，患者可能不需要特殊治疗，只需控制血压、血糖、血脂等风险因素，以及改善生活习惯。这样的患者通常能够完全康复，并且有较低的再发风险。对于较严重的腔隙性脑梗死，可能需要药物治疗来恢复脑功能，并预防进一步的血管病变。常用的药物包括抗血小板药物和抗凝血药物。在治疗过程中，患者还需进行康复训练，以帮助恢复受影响的脑功能。需要指出的是，每个患者的情况是独特的，治愈的结果可能会有所不同。一些患者可能能够完全康复，而另一些患者可能只能达到部分康复。此外，即使治愈了腔隙性脑梗死，也需要继续控制风险因素，以预防再次发作。 需要注意的是，即使腔隙性脑梗死通常有治愈的可能性，但治疗过程中的效果和康复速度可能因个体差异而有所不同。因此，及早就医、积极配合医生的治疗和康复计划，以及保持良好的生活方式，对于提高治愈的可能性是非常重要的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙性脑梗死是什么原因造成的

腔隙性脑梗死可能是由高血压、糖尿病和心房颤动等原因引起的，详情如下： 1.高血压：高血压是导致脑血管病变的主要原因之一，长期高血压会使血管壁变得硬化、增厚，形成动脉粥样硬化斑块，从而导致脑血管狭窄或堵塞，引起脑缺血。腔隙性脑梗死就是一种由小血管阻塞导致的脑缺血。 2.糖尿病：糖尿病患者血糖水平过高，会使血管壁的内膜受损，形成斑块，导致脑血管狭窄或堵塞。同时，高血糖还会导致血小板活性增高，促进血栓的形成，从而引发脑梗死。 3.心房颤动：心房颤动是一种心律失常，会导致心脏排血不畅，易形成血栓。当血栓脱落后，可以随着血液流向脑部，堵塞小血管，引起脑梗死。腔隙性脑梗死通常是由小血管阻塞引起的，而心房颤动是腔隙性脑梗死的常见病因之一。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如脑动脉狭窄、血小板功能障碍、高脂血症等。这些因素也可能会导致脑血管病变，引起腔隙性脑梗死的发生。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发腔隙性脑梗死

多发腔隙性脑梗死是指同时或先后发生于两个及以上脑室间质或皮质下白质区的脑梗死。多发腔隙性脑梗死通常是由于动脉硬化引起的微小血管病变，造成脑部小血管的阻塞或破裂，导致脑部缺血缺氧。该病常见于老年人和高血压、糖尿病等基础疾病患者。多发性腔隙性脑梗死的主要症状包括头痛、失眠、头昏、注意力不集中、认知障碍等，也可能伴随中风等急性症状。目前，多发腔隙性脑梗死的治疗主要是针对基础疾病的治疗，并行辅助治疗如中药调节、物理疗法等，需要密切监测患者的病情变化，及时处理并发症。 需要注意的是，多发腔隙性脑梗死可能会造成认知障碍、认知功能下降等后遗症，因此需要进行长期、综合的康复治疗及健康管理。患者应注意饮食，控制高脂、高盐、高糖等不健康的饮食习惯，多进行适度有氧运动，保持健康的生活方式。同时，密切关注血压、血糖等生理指标，定期进行体检，及时发现并治疗相关慢性疾病，有助于预防并发症的发生。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发腔隙性脑梗死是不是很严重

多发腔隙性脑梗死比单发腔隙性脑梗死更严重。腔隙性脑梗死是指小血管阻塞导致的局部脑组织缺血性坏死，多发腔隙性脑梗死表示脑部出现多个缺血性坏死区域。相比于单发腔隙性脑梗死，多发腔隙性脑梗死的严重程度更高。因为多发性脑梗死往往意味着患者的基础疾病更为严重，如高血压、糖尿病、高脂血症等，这些疾病会进一步增加血管阻塞的风险，加重脑组织的缺血缺氧程度，导致神经功能的严重障碍。此外，多发腔隙性脑梗死还可能会引起脑萎缩、认知障碍、行动障碍、失语等严重后遗症，对患者的身体和心理健康都会造成极大影响。 需要注意的是，多发腔隙性脑梗死的治疗需要针对患者的基础疾病进行综合治疗，如控制血压、血糖、血脂水平等，同时注意日常护理和康复训练。患者和家属应密切关注患者病情变化，及时就医并遵医嘱进行治疗。预防脑梗死的发生，注意控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，保持健康的生活方式也是非常重要的。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞的后遗症有哪些？

脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症：第一、肢体运动功能的后遗症，也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状，患者出现持续的偏身的感觉障碍，持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现，患者出现持续的语言表达的障碍，想说说不清或者不能听懂别人的话，也不能正确表达自己的想法。第四、后遗脑干神经核所致的各方面的症状，比眼球运动障碍，视物双影，中枢性的面舌瘫、吞咽障碍吐字不清等等。第五、小便失禁，尿频尿急，大便失禁等直肠膀胱功能障碍的症状。第六、认知功能障碍，患者出现记忆力减退，痴呆，有些患者可并发抑郁症、焦虑症、淡漠、强哭强笑等精神症状，这些就是常见的脑梗塞后遗症。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞形成的危险因素？

脑梗塞最常见的因素是高血压和糖尿病，其次还有血脂代谢异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，这些疾病都是动脉粥样硬化危险因素。在脑梗塞发生前常有一个慢性的过程，脑血管的闭塞是经过了血管壁不光滑、增厚、狭窄、闭塞的过程。动脉粥样硬化会导致血管壁形成斑块，当斑块脱落随血流进入颅内血管，就会导致脑栓塞。如果脑动脉硬化斑块很大导致动脉重度狭窄，在狭窄的部位会直接形成血栓。动脉粥样硬化还可以表现为颅内小动脉的硬化闭塞，导致脑梗塞的发生。有些患者有先天的动静脉畸形、脑血管畸形、动脉瘤、烟雾病等，也是容易导致脑梗塞的发生。另外心源性的因素，导致心源性的栓子脱落随血流到颅内动脉造成中风，常见的是心房纤颤、卵圆孔未闭等。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗死症状

脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小，可以出现多种症状，归纳起来有以下几方面的表现：第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫，有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常，表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清，也有些能听懂别人说话不能表达，或者完全不能听懂别人说话，或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死严重吗

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养成良好生活习惯，比如戒烟、戒酒、低脂饮食等。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是什么

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。

赵萍 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗

基底节区腔隙性脑梗死不是很严重。大多数腔隙性脑梗死不会出现特别严重的临床症状，往往表现为构音障碍、手笨拙等，主要看血管的情况。如果没有明确的血管狭窄，大部分患者都预后良好。如果血管条件比较差，有些人会反复出现腔隙性梗塞，建议查颈动脉彩超、头mra评估血管。