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糖尿病视网膜病变临床如何分期

科普内容

根据国家1985年眼底病学组制定的分期,可以把糖尿病视网膜病变分为六期,从轻到重分别为,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期。

Ⅰ期有典型的视网膜血管瘤,即在视网膜眼底,可以看到很多小的小红点,这些是视网膜微血管瘤。

Ⅱ期是在Ⅰ期的基础之上,又出现典型的黄白色的硬性渗出。

Ⅲ期在前两期的基础之上,又出现白色的棉绒斑。

Ⅳ期出现新生血管。

Ⅴ期在新生血管形成的基础之上,视网膜出现明显的纤维增殖。

Ⅵ期,出现视网膜脱离,导致患者严重的视力下降,甚至失明

近期国际上的分期标准,又把糖尿病视网膜病变分为两期,一期是非增殖期,实际上是我国的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。第二期是增殖期,即从Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期这三期合起来。

无论是怎么分期,都是按照病变的严重程度逐渐加重而分,只要进入 Ⅳ期或是进入增殖期,视网膜出现新生血管性的病变,患者的视力会明显地受影响。

发布于 2026-04-23   浏览4.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高度近视眼底病变会失明吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
高度近视眼底病变可能会造成失明。高度近视眼底病变患者,如果没有及时进行治疗,随着近视度数不断增长、眼轴不断增长,会导致视网膜受到牵拉逐渐变薄。当眼睛受到外力撞击时,会造成视网膜脱落,进而引起失明。因此,建议高度近视眼底病变患者及时进行治疗,平时纠正不良的用眼习惯,控制近视度数的增加,有助于降低视网膜
白内障会失明吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
白内障是我们眼睛中原本透明的晶状体,因为年龄、老化、糖尿病、外伤以及先天遗传等的因素,导致晶状体不透明,使我们的眼镜没有办法看清周围的物体,如果得了白内障不积极治疗,会导致失明,甚至是不可逆的失明。对于早期白内障可以试着用些药物治疗,以减缓白内障的发展,常用药有维生素C,障眼明片,可点白内停眼药水,
眼底坏了多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼底表现出病变多久失明这个根据病情而异。若是比较紧急的病,比如视网膜脱落,眼底动脉栓塞影响供血或者,高血压造成眼底血管破裂出血的话,在很短的时间内就会失明。若是慢性病变,比如黄斑病变,表现出失明的时间就会很长。平时要注意防止过度用眼睛,有高血压原发病的话要积极控制。
视神经损伤导致失明可以恢复吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤导致失明是否可以恢复,看视力下降到什么程度,如果下降到都没有观感,就没有恢复的可能。第二个,就是伤后到底有多长时间,如果视神经损伤已经有三个月、半年,再发现,再治疗恐怕也都晚了。如果是有一部分残存视力,比如还有点0.05、0.1,现在推荐支持疗法。所谓支持疗法就是神经营养药、改善微循环的药
一只眼睛突然短暂失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一只眼睛突然短暂失明,就目前的症状来看,可能是因为短暂式的视网膜供血供氧不足引起的,有可能是视网膜的动脉痉挛所引起。建议最好到医院眼科进行详细的眼部检查,有视力的检查、眼压的检查、裂隙灯的检查,最重要的是要做眼底的检查,如眼底血管荧光造影。必要时还要做脑部的CT扫描或者磁共振扫描排除一下脑部的因素所
眼睛突然失明怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛突然失明,需要根据具体原因予以对应的治疗。如果是玻璃体大量积血导致的眼睛突然失明,要予以止血的药物进行治疗。如果使用一段时间没有效果,需要及时地通过玻璃体切割手术将眼底的积血清除,谨防导致出血激化,对视网膜产生牵拉,引起视网膜脱离。如果是漏斗状的视网膜脱离产生的眼睛突然失明,需要予以玻璃体切割手
双目失明属于几级残疾?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
双眼完全失明,属于一级伤残,一级伤残划分标准为日常生活完全不能自理,意识消失,各种活动均受到限制而卧床,社交能力完全丧失。双眼失明是指双眼无光感或仅有光感但光定位不准确,双眼失明患者目前临床上没有有效的治疗方法,但是目前国外有研究机构正在试验人工电子义眼,如果能够成功用于临床的话可能给患者带来重获光
84消毒液进入眼睛会导致失明吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
84消毒液具有较强的腐蚀性,少量的84消毒液进入眼睛后,应该立即进行清洗,处理得当不会导致失明。如果大量的84消毒液进入眼睛,而且没有及时得到处理,是有可能导致失明的。建议在使用84消毒液时,应该严格按照说明书进行使用。84消毒液本身就具有一定的腐蚀性,如果使用不当,可能导致比较严重的不良后果。
为什么左眼睛突然失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
左眼突然失明,看东西雾蒙蒙的,不排除是白内障的情况,或者是没休息好有炎症导致的,多休息是比较好的,再就是需要注意适当的增加饮食的营养,多吃动物的肝脏,积极做检查之后配合接诊医生做治疗。
糖尿病并发症眼睛快失明怎么治?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病第二级神经元眼睛即将失聪,属于是糖尿病视网膜病变,考量拥有眼里破皮,而且视网膜病变是比较重的,这种情况很难再彻底恢复,是不可逆转的,应该早期发觉,早期救治糖尿病,必须早期将血糖压制理想,能避免各种并发症的再次发生,现阶段这种情况可以实验运用激光治疗。特别注意养成良好的生活作息,适当进行户外锻炼
黄斑变性会失明
王婷 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄斑是看东西时中心视力中最主要的部位,正常用眼时看东西主要是依靠黄斑,如果得了黄斑变性一般不会失明。因为黄斑出现病变主要影响患者的中心视力,但是患者周边视力依旧存在,所以不会失明,而且最严重的后果是看东西不清楚,表现为眼前有黑影遮挡,看东西变形等症状。
家长如何判断婴幼儿身上患有血管瘤
刘福忠 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
家长怎么判断呢,最简单的判断就是,病灶向四周扩大增厚,鼓起来或者皮下出现,蓝色改变,这些改变,说明病灶在增大,这些患儿就需要及时治疗,还有长在面部的血管瘤,也要尽早治疗,因为面部的血管瘤,自行消退的比例比较低,一旦长的很大,容易引起毁容的风险。
糖尿病眼底病的高发人群
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病眼底病变高发人群,主要是糖尿病病程足够长,比如5年内2型糖尿病不到15%;10年以上在15%、25%以上,糖尿病病史20年以上,80%都有眼底病变。眼底病变发生,主要和糖尿病病程时间长短以及跟患者血糖是否严格控制和管理有关。比如有40多年糖尿病病史患者,眼底没有任何改变,也有极少部分可能存在视网膜微血管先天遗传优势,即抑制性。但是绝
肝部血管瘤要注意什么
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝血管瘤一般不会出现任何症状,大部分都不需要进行特殊处理,如果确定了是肝血管瘤,要注意以下几种情况:一、定期复查,虽然血管瘤是一种良性病变,但是有些血管瘤的生长速度比较快,快速生长的血管瘤一定要及时进行手术切除。二、如果血管瘤比较大,也需要考虑进行手术或者微创治疗,特别是有明显症状的病人,如果血管瘤位于表面,平时在运动时一定要注意不要做冲
血管瘤冷冻治疗怎么治
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
血管瘤采取冷冻治疗主要用低温的方法促使血管瘤的变性和坏死,直至脱落,这是一种安全有效的方法,对于比较小的血管瘤有很好的效果,但是应该避免和引起周围皮肤的损伤。血管瘤比较大,位置比较深,单纯的治疗不能够彻底治愈,可以采取激光或者手术方法进行,能够取得较好的效果。
血管瘤会隐隐作痛吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝血管瘤在比较严重的情况下会出现隐隐作痛的情况,应该是因为肝脏功能受到了严重的损伤所引起,肝血管瘤是一种在肝脏区域比较常见的良性肿瘤,主要和先天性发育异常有关系,多见于海绵状血管瘤。肝血管瘤不会发生恶性病变,但是血管瘤在比较严重的情况下可能会出现破裂,而且肝血管瘤还会影响到肝脏代谢功能,所以建议如果肝血管瘤特别严重,隐隐作痛时可以采用手术
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