肝性脑病有哪些表现

丘脑出血昏迷多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

丘脑出血昏迷可能7天左右能醒，部分患者也可能长久昏迷。 如果丘脑出血的量比较小，并且患者的昏迷是由于应激导致的，此种情况的患者经过积极治疗，规范护理，一般7天左右可以恢复至清醒状态。但是，如果丘脑出血的量比较大，脑部功能损伤较重，患者昏迷的时间可能会比较长，甚至可能会进入植物人状态。 家属应注意丘脑

脑出血昏迷40天能醒吗？

谢利军 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

脑出血昏迷40天一般清醒的可能性较小。 脑出血一般是由于大脑血管病变、凝血功能障碍或肿瘤压迫等因素导致脑实质损伤出血所引起的疾病。脑出血昏迷40天一般表示脑部出血较严重，如果积极进行治疗解除病因，并尽可能的恢复脑功能，有一定清醒的可能性；但由于脑功能不能完全恢复，通常清醒的几率较小。 患者在昏迷期间

大面积脑梗塞昏迷不醒怎么办？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗塞通常指脑梗死，患者昏迷不醒需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗：患者昏迷期间应该监测其生命体征，发现异常数值及时处理，同时注意给患者翻身，避免出现压疮。 2、药物治疗：其次，需要给患者使用依达拉奉、胞磷胆碱钠、马来酸桂哌齐特、长春西汀等药物治疗，改善脑血管循环，减轻神经损伤。

脑出血一般会昏迷几天

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑出血应根据出血量以及出血部位判断会昏迷几天。 脑出血通常与高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、脑动脉炎等原因有关，当脑出血量较小，且出血部位不重要时，患者若进入昏迷状态，在经过及时有效的治疗后，可能会昏迷三天左右；若脑出血量较大，且出血部位较为重要，可能会昏迷一个月左右，若患者超过一个月仍未清醒

肝性脑病病人的饮食指导

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病病人的饮食指导包括限制蛋白质摄入、高碳水化合物饮食、高维生素饮食等。 1、限制蛋白质摄入：蛋白质可在肠道中分解成氨基酸，使血氨增加，可加重肝性脑病，因此，应限制或禁止肝性脑病患者摄入蛋白质，尽量不吃牛奶、瘦肉、鸡蛋等蛋白质含量高的食物。 2、高碳水化合物饮食：患者应进食高碳水化合物，以保证热

肺癌晚期昏迷有醒过来的可能吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌晚期的患者出现昏迷的现象，可能会醒的过来，也可能醒不过来，具体的情况与患者病情的严重程度等因素有关。癌症晚期最明显的症状就是疼痛、昏迷、发烧等。在患者出现恢复的现象后，则需要严密观察病人的意识和神志，还需要加强患者的饮食护理，保持呼吸道通畅。此时患者需要绝对卧床休息。在肺癌的晚期，患者需要在医生

车祸昏迷几天算植物人？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

车祸后昏迷90天以上的患者可以算为植物人，植物人的患者早期积极进行锻炼后，仍有一些患者是可以清醒的，早期清醒的患者可以通过手术的方式治疗，若是脑积水患者可以进行脑室-腹腔分流手术，帮助脑室系统去恢复正常，后期还需要进行颅骨的修补手术，可以帮助颅骨的解剖结构恢复正常，患者后期还需要进行康复苏醒运动，如

肝性脑病患者禁用的维生素是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者禁用的维生素一般是维生素B6。 肝性脑病主要是由于严重的急性或慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，治疗时会使用多巴胺来降低血氨，而维生素B6会影响多巴胺的吸收，所以会影响肝性脑病的治疗。因此，若肝性脑病患者使用多巴胺治疗，治疗期间禁用维生素B6。 治疗期间，肝性

肝性脑病指的是什么？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝性脑病是指各种肝病引起的、以代谢紊乱为基础的临床综合征。 急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性脑病的主要原因；门静脉体循环分流异常、代谢异常也可导致肝性脑病。本病有急性与慢性之分，急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷；慢性肝性脑病起病隐匿或渐起，起初常不易发现。肝性

肝性脑病早期的主要临床表现？

丁文涛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝性脑病早期的主要临床表现是轻度认知障碍、轻微人格改变、轻度定向异常、行为错乱等，具体如下： 1、轻度认知障碍 肝性脑病早期患者可出现轻度认知障碍，表现为加法计算能力降低、记忆力减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘，外出后可能找不到回家的路，面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极的情绪。 2

肝性脑病有哪些症状

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝性脑病是肝硬化或肝衰竭等严重的肝性疾病导致中枢的神经系统的改变，最直接的症状是患者性格、行为的改变。比如平常患者话不多多，突然说话没完没了，处于非常兴奋的状态；或患者平时话特别多，突然不爱说话，变得比较沉默。出现这类情况要到正规的医院就诊，早期肝性脑病是可以逆转的，一旦进入昏迷期，逆转的可能性会越来越小。

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

病人昏迷什么样的体位最安全

赵翔宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

原则上，病人昏迷安全体位应是稳定侧位，将患者的头部摆偏在一侧，防止舌根后坠引起窒息，避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位，然后需要及时拨打抢救电话，送去医院治疗，防止治疗不及时，危及生命。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。

肝性脑病的发病机制

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

肝性脑病的发病机制主要是由于体内游离的氨含量过多，并通过血脑屏障对大脑产生刺激性，导致患者出现一系列中枢神经系统异常、行为改变、甚至是肝性昏迷等症状的发生。对于此类患者可以使用生理盐水或者弱酸性溶液灌肠进行缓解，尽量避免使用含有氨的药物或者有肝毒性的药物，日常生活中应当注意控制其蛋白质的摄入，并保持排便通畅，减少体内氨的产生。