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脑血管病人的血压管理

科普内容

脑血管患者血压管理,主要是针对急性期后缺血性脑血管病患者。对于既往没有接受过降压治疗缺血性脑血管病或者TIA患者,发病数天之后,如果血压依然超过140/90mmHg,那么应该启动降压治疗。

既往有高血压病史患者,且长期接受降压治疗患者,缺血性卒中或者短暂性脑缺血发作,如果没有绝对禁忌,发病后数天应该重启降压治疗。

由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄导致缺血性卒中或者短暂性脑缺血发作患者,推荐收缩压降至140mmHg以下,舒张压降至90mmHg以下,但是如果由于低灌注,导致缺血性卒中或者短暂性脑缺血发作,应该权衡降压幅度和速度,来选择药物治疗。

降压药物的种类和剂量选择以及降压目标值,应该个体化,既要考虑药物本身特点,也要考虑脑卒中特点以及患者本身这三方面因素。

发布于 2025-09-24   浏览4.37万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脑卒中的早期症状识别?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般来说,脑卒中的早期症状识别通常采用120评分法,一是指患者一张嘴出现口角歪斜症状;二是指患者伸两只胳膊,一只胳膊下降,一只肢体无力;聆是指聆听患者的语言,观察患者是否存在讲话不清楚的表现。一旦出现120的表现,则考虑患者可能出现了早期的中风症状,需及时到医院进行就诊。
脑血管病后遗症有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一、脑血管病后遗症是指脑血管病发病一年以后仍然遗留有相关的神经功能缺损症状。脑血管病的后遗症包括偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍,言语不利,口角歪斜,进食水呛咳,癫痫发作,甚至是意识障碍等神经功能缺损症状。二、对于脑血管病后遗症的患者,需要积极的进行脑血管病的二级预防,防止再次发生脑梗死或出血。对于高血压,
脑血管病用什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
预防类的药物包括了两大类,一类是抗血小板、防止血栓形成的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或其他抗血小板的药物。另一类就是防止动脉粥样硬化加重的药物,包括他汀类的药物或者减少胆固醇吸收的药物,能够降低血脂的风险。还有一些缓解症状的药物,比如β受体阻滞剂或者针对RAS系统激活的普利类、沙坦类药物等。病人一定要
脑卒中的预防措施?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
脑卒中的预防措施如下:1、调整生活方式:清淡饮食,避免食用高脂肪、高糖的食物,戒烟限酒,规律作息,避免熬夜,积极参加体育锻炼;2、控制高血压:按时服用降压药,将血压控制在130/80mmHg以下,定期监测血压;3、控制高血脂:如调整饮食后血脂控制不理想,应及时使用他汀类降脂药进行治疗。中医对于血脂的
脑卒中的前兆?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
脑卒中的前兆主要表现为肢体受限、头角歪斜、言语不清以及突发性身体抽搐等表现。严重可能会伴随呕吐、昏迷症状。建议病人可以当地正规医院找内分泌科的医生进行详细检查,然后针对病因进行治疗。病人可能还会有言语障碍、视力障碍、意识障碍,就是不能说话,大脑提供供血不足,突然会表现出视物模糊,几秒后可能会自行恢复
脑卒中的高危因素?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中的高危因素一般包括以下几种,首先是常见的心脑血管病变,包括但不限于高血压、糖尿病、高血脂症以及心房颤动等,都可能会对患者颅脑内的血液供给造成一定的影响,进而加大患脑卒中的风险。除此之外,不良的生活习惯和饮食习惯,比如过食肥厚油腻的食物、经常抽烟酗酒、过度挑食、饮食结构过于单一、体力活动过少、长
失眠健忘是不是脑血管病的早期症状?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
失眠健忘有可能是脑血管病的早期症状。有很多老年人在门诊就诊时,会经常听到这些老年人最近记忆力特别差,一分钟之前干过的事情,一分钟后就记不得了,且晚上睡眠特别差,很容易醒过来,醒过来再也睡不着了,这种种迹象就提示脑组织在发生一些不可逆的变化。其中有部分引起失眠健忘的原因就是因为脑血管的病变,比如:脑血
脑中风后遗症需要多久才恢复?
远庚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风后遗症的恢复时间因人而异,与患者后遗症的严重程度、是否进行康复训练等因素有关。若患者后遗症病情较轻,且在专业医生的指导下长期坚持康复训练,通常在一年到两年左右可以恢复;若是后遗症病情较重,且未坚持做康复训练,患者后遗症恢复所需时间需延长。患者在平时还应规律饮食,注意营养物质的均衡摄入,适当做运
脑中风初期症状有哪些?
远庚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风初期患者一般会出现短暂性的四肢无力、单侧肢体麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、恶心、呕吐、头痛、意识障碍、肢体瘫痪等症状。部分患者会出现舌无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、记忆障碍、视野部分缺失等症状。出现头晕症状的患者可到医院做颅脑CT、颅脑核磁共振成像、脑血管造影等检查,可明确是否患有脑中
脑卒中病人的饮食指导?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中患者在日常饮食上要注意做到合理改善饮食的结构,定时三餐,并且膳食要保证营养物质的均衡,可以适当多吃一些富含维生素、微量元素等营养物质的食物,比如樱桃、猕猴桃、草莓、甘蓝、油麦菜、菠菜等新鲜的蔬菜水果,还有鱼虾、鸡蛋、奶类等含有优质高蛋白的食物,尽量保证饮食清淡。忌食过于油腻、辛辣、高胆固醇、高
短暂性脑缺血发作患者的日常注意事项
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
短暂性脑缺血发作患者平时应该注意什么?到医院去进行了系统检查可能就会发现存在的哪些危险因素或者说致病原因。对这些已经知道危险因素和致病原因要积极加以干预,否则就会频繁发生,甚至于变成脑梗死,所以说短暂性脑缺血发作最重要的是要去做系统检查,发现问题,解决问题,防止复发,这是对于一个短暂性脑缺血发作患者必须要注意问题。
缺血性脑血管病的发病特点
卜强 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
缺血性脑血管疾病主要是颅内供血的血管闭塞或血栓阻塞造成的肢体或语言或运动或感觉功能障碍。缺血性脑血管疾病多数在静息状态下发病,比如晚上睡觉时还正常,第二天早上起来发现一侧肢体不能动或者不能说话,严重时还会出现叫不醒的症状。如果出现缺血性脑血管疾病,则需要及时到医院去检查治疗。
短暂性脑缺血发作该怎么治疗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
短暂性脑缺血发作可能会该怎么治疗?既然短暂性脑缺血发作是一个一过性缺血,没有症状了,症状恢复了,还需要不需要治疗?研究已经证实了,虽然症状完全恢复了,但是脑血流量以及脑细胞功能并没有完全恢复,甚至于会出现认知功能障碍。但是短暂性脑缺血发作所出现这种脑血流没有恢复以及脑细胞功能没有恢复,还有认知障碍的没有恢复都是可以治疗,所以说虽然症状恢复
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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