什么是继发性高血压

肾素卧位低说明什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾素卧位低可能涉及多种原因，包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等，具体如下：1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时，由于重力作用减弱，肾脏血流灌注可能发生变化，影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的，且多为一过性。2.交感神经

继发性高血压查哪些项目

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

继发性高血压一般需要进行体格检查、实验室检查、特殊检查等。1、体格检查继发性高血压进行眼底检查时，可能会出现反光、视网膜动脉变细、眼底出血等症状，听诊时，腹腔血管可能会伴有杂音。2、实验室检查实验室检查包含血常规、尿常规、肾功能等。患者进行血常规检查时可能会出现溶血性贫血、畸形红细胞、血液粘稠度增加等症状。部分继发性高血压患者可能会出现肾

嗜铬细胞瘤CT增强扫描表现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性，两者CT增强扫描表现存在差异。1、良性嗜铬细胞瘤良性嗜铬细胞瘤患者进行CT增强扫描时可见局部出现形状近似圆形、椭圆形、梨形的边界清晰、包膜完整、无黏连的实性肿块，并有明显强化，CT值为15～5HU，中央坏死区域可呈现为低密度区，但也有少数可形成钙化斑，部分也可形成较大的厚壁囊性肿块，其中肿瘤明显强化和囊性变为嗜

嗜铬细胞瘤10cm是恶性的吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

单凭嗜铬细胞瘤10cm这一条件不能判断其是良性还是恶性，需要结合影像学检查、基因检查等结果进行综合分析。嗜铬细胞瘤是起源于嗜络组织并分泌儿茶酚胺的一类肿瘤，大多数嗜络细胞瘤属于良性病变，其恶性率只有10%左右。如果是良性的嗜铬细胞瘤，影像学检查时肿瘤细胞很少会发生核分裂，且肿瘤细胞容易出现多形核，临床表现也不明显，只有少部分肿瘤体积较大的

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

肾小球肾炎会发展成尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持

肾炎不能吃什么水果？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎的患者，根据患者的具体情况，主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有，大量的苹果食用可加重泌尿系结石，对肾炎不利，就建议少吃。李子和柠檬，刺激胃黏膜，肾炎患者经常使用药物，本身胃肠功能差，不易食用。柿子影响铁的吸收，伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用

继发性高血压怎么治疗好

张毅 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

继发性高血压治疗实际上最重要一点是进行全面的继发性高血压筛查。继发性高血压主要包括几大类，第一大类是血管源性的高血压，对这类患者需要进行动脉的B超，包括肾动脉、主动脉进行探查或者做主动脉的CTA。当发生明确狭窄的时候，只要把狭窄纠正，往往高血压就能得到纠正，而不需要终身去服用药物。除此之外，还见到一大类内分泌相关性的高血压，内分泌相关性的

为什么会得狼疮性肾炎

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

嗜铬细胞瘤是怎么引起的

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤目前认为是受遗传背景影响、环境因素诱导一个疾病，病因目前不明确，所以一般是通过检查发现肾上腺髓质有肿瘤生长，再一个有生物活性可以分泌出来儿茶酚胺造成血压波动等等这些情况，才发生嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤病因目前来说不是十分清楚，只能通过客观检查，包括肾上腺CT以及人肾上腺这种激素检查，最主要是儿茶酚胺或者是香草苦杏仁酸VMA等等这些

肾炎需要检查哪些项目

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾炎不同时期所检查项目也不完全相同，如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起，需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查，必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。

继发性高血压和原发性高血压区别

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同，继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主，比如肾动脉狭窄，肾脏本身疾病也会导致高血压，也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因，可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高，且难以控制。

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球