狂犬病疫苗接种程序如何

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

狂犬病恐惧症是什么

狂犬病恐惧症属于一种心理疾病，患者对狂犬病出现过度恐惧的心理，此类人群接种狂犬疫苗后也无法消除恐惧。 狂犬病恐惧症患者多数存在猫、狗等动物咬伤、抓伤的经历，同时对狂犬病有一定的了解，此类人群并不会出现低热、肌肉痉挛、恐水等狂犬病症状。患者需及时到正规医院的精神心理科或者心理医学科就诊，寻求心理医生的帮助进行心理治疗，同时若被猫狗等动物抓伤或者咬伤，及时到医院接种狂犬疫苗，可预防狂犬病出现。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

狂犬病会引起发烧吗

狂犬病是会引起发烧的。 狂犬病通常是由于狂犬病毒感染导致的，在发病早期会使患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，若患者不及时进行就诊，随着病情的不断加重，狂犬病可能就会影响到患者的体温调节中枢，使患者出现身体发热、发烧等情况，对患者的身体健康造成严重影响。 所以，如果患者出现了头痛，而且还伴随呕吐等情况出现，就要及时去医院进行相关治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

怎样区分狂犬病和感冒发烧

狂犬病和感冒发烧主要的区别在于，狂犬病是一种传染病，通常是由于被动物抓伤或咬伤而引起的病毒感染，感冒通常是由于致病菌感染而引起的一种炎症反应，所以在本质上也是有很大的区别。 如果不小心被体内存在狂犬病毒的动物抓伤或咬伤，病毒就会进入人体血液，从而导致狂犬病发作，通常在发病时，患者除了会出现发烧的情况，还会出现抽搐、怕光以及怕水的症状。而感冒发烧多数是因为致病菌感染而引起，还会伴随头痛、头晕以及咳嗽等症状。狂犬病和感冒发烧的症状不仅不相同，而且在治疗方面也不相同，一般感冒发烧是较为常见的一种疾病，可以通过一些抗病毒或清热解毒类的药物进行治疗，经过有效治疗后，患者的症状会逐渐缓解甚至消失，并不影响后期的生活。患者一旦出现狂犬病的症状，目前的医疗手段并没有办法根治，由于狂犬病的致死率非常高，所以一旦出现被动物抓伤或咬伤的情况要及时进行伤口的处理，要在规定的时间接种狂犬病疫苗。 建议在日常生活中不要与流浪猫、流浪狗等动物接触，并且要及时为自己的宠物接种狂犬疫苗。患者在注射疫苗后15天内要保证充足的睡眠，不建议进行剧烈的体育运动，还应避免食用辣椒、浓茶等刺激性强的食物。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

为什么在打狂犬疫苗期间不能剧烈运动

狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗。打狂犬病疫苗期间不能剧烈运动，主要目的是防止不良反应加重，或者影响疫苗吸收。 狂犬病疫苗属于一种灭活疫苗，注射后可以预防狂犬病的发生。但部分人群接种狂犬病疫苗后，可能会出现注射部位疼痛、红肿、硬结等症状，或者出现发热、乏力、头晕、肌肉疼痛等全身症状，而注射期间进行剧烈运动，可增加血液循环和淋巴液流动，导致上述不适症状加重。同时，剧烈运动可能使得疫苗在注射部位的吸收速度增加或不稳定，从而导致疫苗在体内释放不均匀。 因此，为了确保疫苗的有效性和最小化不适感，一般建议在疫苗接种后的24小时内避免剧烈运动和重体力活动。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

昨天不小心手被兔子咬了需要打狂犬疫苗吗

狂犬病是一种严重的神经系统疾病，主要由犬科、猫科及蝙蝠等动物传播。虽然兔子通常不被认为是狂犬病的宿主，但在被兔子咬伤后，仍然需要关注伤口的清洁和接种狂犬疫苗等问题。 研究表明，狂犬病毒在动物体内主要存在于唾液和神经系统中，而在其他组织中并不常见。因此，即使是被貌似不携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤，仍需采取必要的预防措施。尽管兔子不太可能携带狂犬病毒，但咬伤依然可能存在感染的风险。特别是对于伤口较深、创面较大的情况，建议及时就医进行专业处理，接种狂犬疫苗。 在日常生活中，我们应该与动物保持距离，尤其是在陌生的或不受控制的动物面前。其次，在接触动物时，应穿戴适当的防护装备，如手套、长袖衣物和裤子等。此外，定期为家养宠物接种疫苗，也是降低动物咬伤风险的有效途径之一。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

狂犬疫苗第一天注射的三针，就会形成抗体吗

狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗。狂犬病疫苗第一天注射三针并不能立即形成抗体。 狂犬病疫苗是通过激活免疫系统来产生抗体以预防狂犬病的发生，但在开始接种狂犬病疫苗后，第一次注射主要是为了刺激免疫系统，并引导其产生针对狂犬病病毒的免疫反应。但是，仅进行第一次注射远远不足以建立足够的抗体水平来提供保护，即使第一次注射了三针，也不能立即形成抗体。 另外，目前并没有狂犬病疫苗的接种方案需要在第一针接种三针，所以建议按照医生或卫生机构的指导完成完整的接种程序，以建立充足的抗体水平，预防狂犬病的发生。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

以前打过狂犬疫苗现在又被猫抓出血该怎么办

狂犬疫苗是指狂犬病疫苗，以前打过狂犬病疫苗现在又被猫抓出血建议采取清洗伤口、注射狂犬病疫苗等方法治疗。 1、清洗伤口 以前打过狂犬病疫苗如果间隔时间不长，目前仍处于保护期内，建议先用温水和肥皂轻柔地清洗伤口，有助于清除病原体，减少感染的风险。期间要密切观察伤口的愈合情况以及自身健康状况。如果出现任何不寻常的症状，如发热、红肿、疼痛、淋巴结肿大等，请立即就医。如果已经超过保护期，也需要先清洁伤口。 2、注射狂犬病疫苗 对于已经超出保护期的患者，在伤口清理干净后要及时就医再次接种狂犬病疫苗，甚至是免疫球蛋白。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

被狂犬狗咬了多久发病

如果被患有狂犬病的狗咬伤，多久发病需根据具体情况进行分析。 狂犬病主要是由狂犬病病毒感染引起的，主要通过受感染动物的唾液传播。如果被狂犬病病毒污染的动物咬伤或舔舐伤口，都可能导致病毒进入人体，从而感染狂犬病。一旦感染，大多数患者会经历1-3个月的潜伏期，这时没有任何症状。到前驱期时，一般为2-4天，狂犬病患者会开始发作，出现厌食、头痛、疲劳等症状。 被狗咬了之后，及时前往医院进行清创处理，并在24小时内及时接种狂犬病疫苗，通常可以预防狂犬病病毒的感染，从而预防狂犬病的发作。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

狂犬疫苗第三针到第四针时间间隔推迟可以吗

狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗，狂犬病疫苗第三针到第四针时间间隔可以适当推迟。 狂犬病疫苗主要是预防狂犬病的发生，如果是暴露后预防，目前有两种接种程序，第一种是第0、3、7、14、28天各接种一针，第二针接种时间是0、7、21，但第0天需要接种2针，共4针。无论是哪种接种方案，打完第三针后体内基本已经产生抗体，后面属于加强免疫，所以因一些特殊情况无法按时接种的，可以适当推迟第四针接种时间，但最多推迟1-2天。推迟后，最后一针也需要顺延。但如果没有其他要紧事，尽量按时接种，以获得良好的免疫保护。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

狂犬疫苗最后两针忘记打了怎么办

狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗，狂犬病疫苗最后两针忘记打了间隔时间短一般需要尽快补打，间隔时间长需要重新注射。 1、尽快补打 如果患者出现狂犬病疫苗忘记打的时间相对较短，体内存在一定的抗体成分，通常需要尽快到疫苗接种地点进行补打，促进机体产生更多的抗体抵抗狂犬病病毒的入侵。 2、重新注射 若患者最后两针忘记打狂犬病疫苗间隔较长的时间，体内的抗体没有产生或者以及消失，一般患者需要重新进行疫苗注射，及时帮助患者产生抗体，以免对身体造成较为严重的损害。 建议患者准确的记好狂犬病疫苗注射的时间，按时进行疫苗接种，出现漏打的情况时及时补打，出现不适症状及时告诉医生。

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

狂犬病毒高温能杀死吗

狂犬病毒和其他微生物、病毒相同，都不能耐受高温。一般加热两分钟，且到100℃以上，病毒会被完全杀死，如果是56℃加热20分钟以上，病毒也会被完全杀死。狂犬病毒实际通常不需要加热杀灭，一旦到自然环境中，因为是通过动物唾液排到自然环境中，当唾液干燥以后，病毒不耐受干燥，也会失去传染性。所以，狂犬病毒，在自然环境非常脆弱，间接传染的可能性较小。基本上所有的狂犬病案例，都是抓伤和咬伤感染，不会通过间接接触感染，不用过度担心。平时需要注意尽量避免与蝙蝠、浣熊、狐狸、猞猁、臭鼬等可能携带病毒的野生动物接触。还要为家中的宠物接种狂犬疫苗，并定期带宠物去兽医处进行健康检查。如果接触可能携带狂犬病毒的动物后，应尽快接种狂犬疫苗，这是预防狂犬病发病的安全和有效方法。

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

狂犬病潜伏期最长多久

狂犬病潜伏期，是从病兽咬伤感染了狂犬病毒以后到发作的时间，跨越度会很长，最早可以数天开始发病，最长大概有6年。一般情况下是1-3个月会发病。狂犬病表现为恐水、怕风，早期症状不是太特异。但是如果被病犬咬伤以后，应该尽快地去防疫站注射狂犬病疫苗，以防发病。

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

狂犬病的早期症状

狂犬病是指病犬咬伤以后，感染了狂犬病毒。感染狂犬病毒后早期表现并没有什么特异性，患者可能会出现乏力、低热、胃纳差等症状。病情发展到后期，患者会出现比较明显的症状，比如恐水、怕风、咽肌痉挛，在喝水时听到水声，灯光下都会比较紧张，出现肌肉痉挛。其次，狂犬病患者在伤口愈合以后，愈合的地方以及其神经通路，可能出现皮肤瘙痒，甚至有蚁爬的感觉。狂犬病发病以后，死亡率是百分之百，因此在被狂犬咬伤以后，都要尽早去注射狂犬疫苗。

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

狂犬病是血液传染病吗

狂犬病不是血液传染病。大多数狂犬病例都是由于被狂犬病的动物咬伤所导致，少数是由于被动物抓伤或伤口皮肤粘膜被污染所导致，而病毒不能进入没有破损的皮肤。发生狂犬病后，血液中可以检查出狂犬病毒，理论上，破损的伤口接触带有狂犬病毒的血液可以传染上狂犬病。

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

人得狂犬病的症状前兆

人得狂犬病的症状前兆有全身不适、厌食、疲乏无力、头疼和发热等，对声音、光照、风等刺激敏感而有咽喉部紧缩感。约50%-80%的患者会在咬伤部位出现特异性的神经性疼痛或感觉异常，如瘙痒、发麻、蚂蚁走性感等，会可能出现无原因的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者抑郁等症状。

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

狂犬病可以查出来吗

发生狂犬病时可以查出来，但潜伏期不能查出来。狂犬病人发病后至死亡前可采集唾液、脑积液、血清以及颈后带毛囊的小块皮肤，应用直接免疫荧光法，酶联免疫吸附实验，检测其中的狂犬病毒抗原，可以应用逆转录PCR方法检测唾液、血清等体液的狂犬病毒核酸。未接种过狂犬疫苗、未注射过抗狂犬病免疫球蛋白或血清的患者，检测病人血清或脑积液中的综合抗体，以上检查结果阳性都可诊断为狂犬病。