什么是肺栓塞

急性心肌梗死的急救措施是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死急救需遵循“时间就是心肌”原则，核心措施为立即停止活动、保持静息，无禁忌时嚼服阿司匹林，含服硝酸甘油（有冠心病史且无禁忌），同时立即拨打急救电话（如120），避免盲目搬动或过度紧张，尽快送医接受再灌注治疗。 一、立即识别典型症状 急性心梗特征为胸骨后压榨性疼痛，持续≥20分钟，伴出汗

陈旧性下壁心肌梗死怎么治

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

陈旧性下壁心肌梗死治疗以预防再发心肌梗死、改善心肌缺血、保护心功能及控制危险因素为核心，需长期综合管理，包括药物治疗、血运重建（若有缺血证据）及危险因素控制，特殊人群需个体化调整方案。 一、药物治疗 需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）及ACE

心绞痛与心肌梗死鉴别

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心绞痛与心肌梗死均为冠心病常见表现，但二者核心鉴别点在于：心绞痛多为胸骨后压榨样疼痛，持续3-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛剧烈且持续超过20分钟，休息或含药难以缓解，常伴大汗、濒死感等，需紧急就医。 一、疼痛持续时间差异。心绞痛发作持续时间通常为3-5分钟，一般不超过15分钟，发

陈旧性前壁心肌梗死严重吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

陈旧性前壁心肌梗死指急性心肌梗死后数周或数月，心肌坏死被瘢痕组织替代。虽已过急性期，但左心室前壁心肌受损导致心功能下降，仍可能引发心力衰竭、心律失常等并发症，再发心血管事件风险较高，需长期规范管理。 一、心功能损害程度 前壁心肌梗死累及左心室前壁，该区域心肌负责心脏收缩，坏死导致瘢痕组织形成，影响左

心肌梗死最常见的部位

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心肌梗死最常见的部位是左心室前壁、心尖部及室间隔前部，主要由左冠状动脉前降支供血，该区域因血流动力学负荷大、血管解剖特点，缺血风险显著高于其他部位。 二、左心室前壁及心尖部心肌梗死：由左冠状动脉前降支近端或中段闭塞引发，占心肌梗死病例的40%-50%。患者常表现为胸骨后压榨性疼痛、冷汗、濒死感，

心肌梗死的原因和自救方法

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心肌梗死是冠状动脉急性阻塞致心肌缺血坏死，主要因动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成，少数因血管痉挛；自救需立即停止活动、保持镇静拨打急救电话、含硝酸甘油（若有条件且无禁忌），女性、老年人等特殊人群症状可能不典型，需警惕非胸痛表现。 二、动脉粥样硬化是根本病因，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素加速

心肌梗死患者吃什么食物最好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌梗死患者恢复期饮食应以低盐低脂、高膳食纤维、适量优质蛋白为核心原则，同时保证足量新鲜蔬果及水分摄入，以控制血脂、稳定血压、预防便秘及心肌负担增加，具体需结合个体合并症及消化能力调整。 一、富含膳食纤维的食物：燕麦、豆类、全谷物等可溶性纤维可结合胆汁酸降低低密度脂蛋白胆固醇，每日建议摄入25-30

ST段抬高型心肌梗死的治疗有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

ST段抬高型心肌梗死的治疗核心是尽早再灌注治疗，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、溶栓治疗，同时需结合抗栓、对症支持及长期管理，目标是迅速恢复心肌血流，减少心肌坏死。 再灌注治疗：直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为首选方法，发病90分钟内具备条件时优先实施，可快速开通梗死相关血管；对于无法立即行

急性心肌梗死的护理措施

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死的护理措施以快速急救、稳定生命体征、控制疼痛及预防并发症为主导，需把握发病4小时内黄金干预时间窗（早期卧床、吸氧、止痛及避免加重心肌耗氧的措施），并兼顾特殊人群个体化管理。 一急救与初步处理：立即拨打急救电话，让患者绝对卧床并停止一切活动，解开衣领保持呼吸通畅；若有条件给予吸氧，记录胸痛

心肌梗死会直接死亡吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌梗死可能直接导致死亡，但及时干预可显著降低风险。心梗发生时，冠状动脉急性闭塞致心肌缺血坏死，若出现心脏骤停、严重心律失常或心功能衰竭且未及时救治，数分钟至数小时内可能直接致死。 一、发生心脏骤停时 1. 冠状动脉完全闭塞后，心肌细胞快速坏死，释放大量致心律失常物质，易触发心室颤动等恶性心律失常；

为什么脑梗死会出现血糖的变化

张清华 副主任医师

山东省耳鼻喉医院 三甲

脑梗死以后可能会有血糖的变化，一般会是血糖升高，这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后，脑部出现急剧的功能障碍，身体出现应激反应，影响到内分泌系统，会出现应激性的高血糖。第二个，因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素，可能本身血糖就高，之前没有发现，一测血糖就出现血糖高的情况。

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

预防脑梗死的方法

其其格玛 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

预防脑梗死一般分为一级预防、二级预防，以及三级预防等。一级预防一般指得病之前的早期预防，对不良生活习惯方式的改变，积极控制危险因素等。如高血压，限制食盐的摄入量，每天食盐一般6克以下，减少膳食中脂肪含量。二级预防是得了脑梗病以后的预防治疗，调控可干预危险因素，即上面说的高血压、糖尿病、高血脂、肥胖，还有心房纤颤、心脏病、血管狭窄之类，还有

羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高，胎膜破裂，宫颈或者宫体存在开放血窦，两者都有可能会发生羊水栓塞。另外，羊水栓塞存在高危因素，如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好，无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩，更有利于母体恢复。具体选择分

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。