民福康>科普热点 >三甲科主任 >什么时间可以降阶梯治疗

什么时间可以降阶梯治疗

科普内容

什么时间可以降阶梯治疗?第一个就是哮喘症状控制且肺功能稳定三个月以上,可以考虑降级治疗。

若存在急性发作的危险因素,比如说我们的沙丁胺醇气雾剂每月要大于一支的使用,或者是存在依从性差或吸入技术差、肺功能也不好、吸烟或存在鼻炎、鼻窦炎、肥胖或有重大心理或社会经济问题,一般不推荐降级治疗。

二,就是降级治疗的时候应该选择适当的时机,应该避免患者存在呼吸道感染、妊娠、旅行期等。

三,就是通常每三个月减少吸入性糖皮质激素的剂量25%~50%。

第四是每一次降级治疗都应该视为一次试验,有可能失败,需要我们密切观察患者的症状、控制情况,还有峰流速变化等,并按期随访,根据症状控制及急性发作的频率进行评估,并告知患者一旦症状恶化,则需要恢复原来的治疗方案。

发布于 2025-01-01   浏览4.94万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
病毒引起上呼吸道感染
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常造成上呼吸道发生感染的病毒包括鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流感病毒,非典病毒等。因为有些病毒毒力比较强,同时还有一定的传染性,所以要采取隔离治疗的措施。此时要在医生的指导下用一些抗病毒药物例如奥司他韦胶囊,加强对症支持处理。
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
病毒性上呼吸道感染是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒性上呼吸道感染是指的由病毒感染所造成的急性上呼吸道炎症。造成病毒性上呼吸道感染多见的病毒有鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,流感病毒,副流感病毒等。其中流感病毒造成的急性上呼吸道感染称为季节性流感。多见病毒有甲型流感病毒和乙型流感病毒,主要表现为病人明显的高热,体温常迅速上升
鼻炎导致的哮喘好治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎造成的哮喘是可以经过药物来治疗的,首先要知道鼻炎造成的哮喘,大部分是过敏性哮喘,采用科学的治疗,可以改善病情。在治疗中可以配合抗过敏药、止咳平喘药联合使用,既可以减轻咳嗽喘息症状,也可以抗过敏,提高呼吸道黏膜免疫功能。平时多补充维生素C,含钙的食物,注意增强体质,也可以减少这种情况的发生,防止辛
哮喘是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘具有一定的遗传性,如果家族中有病史,后代的患病率会更高。其次,也有可能是过敏性鼻炎造成的。除此以外,有呼吸系统疾病是诱发哮喘的主要原因。平时要尽量远离二手烟,保持空气流通。
呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染的治疗主要是根据病人的临床表现以及疾病病因选用药物治疗,所以需要明确呼吸道感染的具体病原微生物,若是病毒感染并且是上呼吸道感染,可以积极的口服抗病毒药物,缓解症状,如果明确诊断为下呼吸道感染,并且病人的咳嗽可能症状较为严重时,可能需要到医院住院治疗。
急性上呼吸道感染引起的发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性上呼吸道感染,多数是细菌或者病毒感染造成,建议儿科就诊,查血常规、支原体抗体等,排除一下血细胞感染的情况,如果白细胞升高,可以使用一些抗感染治疗。明确具体感染类型,有针对性抗炎治疗,体温才可以控制。其次高热不退,可以物理降温,比如退热贴,额头冷毛巾湿敷等。建议监测一下体温的变化,如果体温超过38
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
哮喘患者的教育
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
哮喘患者的治疗除了药物治疗以外,他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素,避免接触过敏原,比如说我们对花粉过敏,那家中要避免养花,不去花园,春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理,熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估,评估家属对疾病知
如何确诊重症哮喘
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
重症哮喘诊断主要是根据症状、体征和肺功能,以及其它相关检查进行确定。有重症哮喘患者,会持续性哮喘发作,并且24小时不能缓解,如果没有此症状,哮喘严重发作时,便会引起血氧饱和度下降或者引起患者出现神智改变等。此外,重症哮喘患者还会出现血流动力学改变,对血压、脉搏造成严重威胁,包括肺功能也会严重下降,上述都是诊断为重症哮喘最主要指标。
胸闷型哮喘是什么
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胸闷型哮喘也属于支气管哮喘的一种,主要是指以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,患者的肺部一般很少听见有哮鸣音。对于胸闷型哮喘的治疗和普通哮喘的治疗方案相差不大,主要也是予以吸入激素或者是吸入支气管扩张剂缓解气道痉挛,同时也应避免接触过敏原。
冷空气过敏哮喘什么意思
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
冷空气过敏哮喘是患者对冷空气过敏,接触冷空气后出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的表现。因此这类患者要避免接触冷空气,出门时戴好口罩、帽子、身上多穿衣服;天气变化时,注意加减衣物,防止因为冷空气而出现哮喘的发作。患者平时可吸入表面糖皮质激素改善气道的炎症,防止哮喘的反复发作。
哮喘使用激素治疗的副作用
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
哮喘使用激素治疗会出现高血压、糖尿病、骨质疏松、急性胃炎等副作用。表面吸入的糖皮质激素如果不及时漱口会导致口腔念珠菌感染。因此,吸入表面激素时要及时漱口,防止口腔真菌感染。使用静脉激素或者口服激素时,一定要到正规医院在医生的指导下合理规范的使用,尽量减少激素的副作用发生。
免费咨询