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什么时间可以降阶梯治疗

科普内容

什么时间可以降阶梯治疗?第一个就是哮喘症状控制且肺功能稳定三个月以上,可以考虑降级治疗。

若存在急性发作的危险因素,比如说我们的沙丁胺醇气雾剂每月要大于一支的使用,或者是存在依从性差或吸入技术差、肺功能也不好、吸烟或存在鼻炎、鼻窦炎、肥胖或有重大心理或社会经济问题,一般不推荐降级治疗。

二,就是降级治疗的时候应该选择适当的时机,应该避免患者存在呼吸道感染、妊娠、旅行期等。

三,就是通常每三个月减少吸入性糖皮质激素的剂量25%~50%。

第四是每一次降级治疗都应该视为一次试验,有可能失败,需要我们密切观察患者的症状、控制情况,还有峰流速变化等,并按期随访,根据症状控制及急性发作的频率进行评估,并告知患者一旦症状恶化,则需要恢复原来的治疗方案。

发布于 2025-09-24   浏览4.94万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

治疗哮喘的气雾剂有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
治疗哮喘的一个药物现在用得比较多的,比较推荐使用的是这个吸入的这个药物,就是包括像气雾剂这一块。气雾剂按成分来讲,主要是包括吸入的激素,这是一部分基本的成分,比如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。另外就是这个β2受体激动剂,就是扩张支气管的一个药物有这个像短效的沙
重症哮喘患者可出现什么脉?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度哮喘病人可以表现出奇脉。奇脉也是指在吸气时脉搏明显减退或者是消失在呼气时又恢复形成的原因,是因为重度哮喘造成痉挛。肺内压力明显升高,吸气时心脏受压回落,至排血量也会减少造成形成脉搏减弱,当哮喘病人在表现出奇脉时,是在提示病人表现出重度哮喘的发作期了,及时去医院进行治疗。
过敏性哮喘和哮喘有什么区别吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
过敏性哮喘和哮喘存在较大的区别,两者的致病原因,病情的具体症状等都会有所不同,过敏性哮喘会造成咳嗽、胸闷的症状,而且会容易表现出一些先兆症状的情况,如果不及时的进行处理可能会造成支气管阻塞而表现出哮喘,哮喘会表现出咳嗽喘息的情况,哮喘包括过敏性哮喘、感染性哮喘、混合型哮喘等,病人可以到医院进行雾化来
变异性支气管哮喘能根治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说它是不能根治的,只能说是对症的处理,缓解症状。首先因为哮喘主要是因为接触一些过敏物质所造成的,因此在生活中就是要防止接触一些容易造成过敏的物质。不要吃一些辛辣和自己的食物。如果有感觉到胸闷气短的话,就要及时的到医院进行治疗。
支气管哮喘病人禁用的药物?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘的患者要禁止使用以下几大类药物:首先是镇静药和麻醉药,特别是在急性发作时是禁止使用的。主要包括安定、吗啡、杜冷丁、普鲁卡因、利多卡因、芬太尼等。对于哮喘的患者还应该禁止使用非选择性的β受体阻滞剂,主要包括心得安、噻吗心安。另外,还要禁止使用胆碱制剂和抗胆碱酯酶药物,主要包括乙酰胆碱、毛果芸
呼吸道感染发烧过程?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
上呼吸道感染通常是由病毒感染引起的,发烧程度多数较轻微。例如普通感冒患者发热多为低热,通常仅予以对症处理,2至3天就可以退热。如果流行性感冒于病毒引起的流感,发热症状比较明显,通常伴随出现畏寒、高热,发热时间也会相对延长,需要3到5天左右。上呼吸道感染未进行积极有效的处理,如形成急性化脓性扁桃体炎,
哮喘症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是支气管哮喘的简称,它是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当敏感又发炎的支气管遇到刺激,加上支气管壁肌肉的收缩,就会导致呼吸道阻塞更加严重,从而造成喘息、呼吸困难、胸闷、喘鸣、咳嗽等症状,就是所谓的哮喘发作。哮喘常见的症状有:第一呼吸困难,呼吸道中的肌肉收缩痉挛支气管变窄,哮喘患
哮喘病可以喝蜂蜜吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘病患者如果进行过敏原检测,对蜂蜜不过敏是可以喝蜂蜜的。蜂蜜有润肺通肠的作用,对哮喘引起的咳嗽,咳痰症状有一定辅助作用,而且对引起的大便干结有辅助作用,可以提高身体的抵抗能力,有助于哮喘病情的缓解。如果患者对蜂蜜过敏,就尽量避免食用蜂蜜,否则会导致哮喘的急性发作。哮喘病患者平时要注意保暖,避免受凉
支气管扩张是哮喘吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张不是哮喘,医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同,要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病,而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上,支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现,而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征,以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上,支气管扩张采用抗感染治疗,有些
治疗支气管哮喘有效的药物是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗支气管哮喘有效的药物是糖皮质激素。糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,因为糖皮质激素是哮喘的控制性用药也是缓解性用药。临床上根据哮喘控制的情况以及病情,选择不同种类的糖皮质激素治疗。患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,在其急性加重时根据情况使用短程静脉或口服的糖皮质激
儿童反复呼吸道感染如何治疗
宫玉花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
儿童反复呼吸道感染需根据不同病因,选择相应的治疗方法。患者进行治疗前,需找到致病微生物,如细菌、病毒、支原体,并采取针对性治疗。如果患儿发生反复呼吸道感染,是因为过敏、免疫力低下或某些全身性疾病所引,要针对具体病因进行治疗。患儿一旦反复发生呼吸道感染,要先找到原因,控制病因之后,症状才会有所缓解,患儿需及时到医院采取正规有效的治疗,避免盲
反复呼吸道感染怎么预防
房定珠 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
对于儿童来讲,尤其婴幼儿期,为了预防反复呼吸道感染,家长平时应注意儿童饮食,保证饮食要营养均衡。同时,也要多带孩子进行户外活动,以增加日晒时间。除此之外,也要保证生活规律,注意劳逸结合,防止免疫功能低下。同时,家里面也要定时通风,保持空气比较好,避免接触一些过敏源等刺激性物质。
哮喘是怎么回事
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘是呼吸道的一种常见病多发病,是慢性的气道炎症,可以引起气道的高反应性,使患者出现胸闷、咳嗽、喘息和气急的症状。这些症状多在夜间或清晨发作,经过治疗,可以缓解。部分病人没有经过治疗,也可以缓解。患者出现喘息、胸闷、气喘等症状,应该尽快到医院找专科医生就诊。
心脏引起的哮喘怎么办
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心脏病哮喘也被称为支气管哮喘,大多数可以通过自行好转或者通过治疗后逆转,可以前往当地正规医院选择中药调理方式治疗,也可以在医生指导下必备药物治疗。支气管哮喘主要是由于多种细胞及细胞组分参与慢性气道炎症而引起,炎症会时常伴随着气道反应性增高,从而造成患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽表现,大多数会在夜间以及凌晨时候出现,建议要谨遵医嘱服用药
呼吸道感染吃什么消炎药
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
呼吸道感染,如果合并细菌感染,要根据培养结果针对性的使用抗生素,一般选择阿莫西林、阿奇霉素、头孢类或者喹诺酮类等消炎药物。大多是呼吸道感染,由病毒感染引起,是不需要用消炎药物的。防止抗菌药物的滥用,主要是加强对症处理及支持治疗为主,注意保暖,避免受凉,多喝温开水等。
哮喘中医能治愈吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
哮喘中医不能治愈,但是哮喘可以用中医中药的方式来缓解症状。哮喘是一种反复发作、缠绵难愈的疾病,但是体内肾气旺盛、正气充足时,可停止发作,在治疗上主要以补肺益肾、祛痰、止咳平喘为主。如果喉中有痰,痰凝不爽,伴有呼吸急促症状,临床上常用小青龙汤加石膏治疗,能够起到解表散寒、祛痰、平喘的作用,如果伴有咳嗽、痰黏、腰膝酸软和气短喘出等症状,常用生
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