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冠心病是怎么引起的

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冠状动脉粥样硬化心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄或闭塞,造成的心肌缺血、缺氧或坏死,一般患者具有以下的危险因素,可控的危险因素包括高血压、血脂异常、超重、肥胖、高血糖、糖尿病、不良的生活方式。

不良生活方式包括吸烟、不合理的膳食、缺乏体力劳动、过量饮酒等。不可改变的危险因素有性别、年龄、家族史,上述危险因素均可以引起冠状动脉粥样硬化。

发布于 2019-09-05   浏览3.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。 临床上血脂异常主要有以下四类: 1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。 3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。 需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。 血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。 心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。 其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。 个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一级高血压严重吗
一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗,遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗,将血压控制在正常范围内,不会对机体造成较大的影响,一般并不严重。若患者没有积极治疗,导致血压长期处于升高的状态下,可能会引发严重的并发症,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,对机体造成严重的损伤,且较难治愈,此时比较严重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压头昏怎么缓解
高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,防止引起水钠潴留,使得血压进一步升高,不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗,能够起到降压效果,从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗目的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎引起高血压
肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时,未对肾脏造成较大的损伤,一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗,可以消除肾脏炎症,使肾脏功能慢慢恢复正常,一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当,致使疾病持续发展,损伤肾脏的功能,无法将水钠代谢出体外,导致钠、水在体内异常积聚,会增加血管阻力和心脏的负担,便会引发高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无症状的高血压有什么危害
无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变,导致视网膜病变,严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重,容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤,增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压高血糖不能吃的蔬菜
高血压和高血糖并没有完全不能吃的蔬菜。 高血压患者日常在饮食方面应以低盐、低脂的饮食为主,日常所见的蔬菜一般都是低盐、低脂的食物,所以并没有严格禁忌。但在吃的时候要以清淡的方式烹饪,不可做得过咸或过于油腻。高血糖患者主要以低糖的食物为主,应控制淀粉的摄入,尽量少吃土豆、山药、莲藕等淀粉含量较高的食物,但也并不是完全不能吃,在血糖水平相对稳定的前提下,可以少量吃。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病性高血压怎么治
颈椎病性高血压可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者需要保持良好的生活习惯,如保持正确的坐姿,多进行颈部运动等,以预防颈椎病的发生。 2、药物治疗 颈椎病引起高血压时,可以通过服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物来缓解症状。 3、物理治疗 患者也可以通过颈椎理疗促进颈椎部位的血液循环,放松颈椎肌肉,缓解颈椎对神经和血管的压迫,从而达到降低血压的功效。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
什么水果适合高血糖的人吃
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的就是每个人对某一类的水果可以是不同的反应,也就是适合张三的水果不一定适合李四,所以不要因为别人吃了血糖不高,自己吃了就一定也不会高,只有吃完以后测量了,才真的知道是否适合自己。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的症状吃什么
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的原因
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。