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什么是一氧化碳中毒迟发型脑病

视频内容

一氧化碳中毒是含碳的物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起的中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力,比氧与血红蛋白的亲和力高二到三百倍。

所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成抗炎血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息,对全身的细胞、组织均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

急性一氧化碳中毒迟发型脑病,是指急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,经过一段假愈期,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病,一般发生在急性一氧化碳中毒后两天到六十天之内。

据统计,87%的患者发生在急性一氧化碳中毒后的一月内,在一氧化碳中毒症状好转后轻视后续治疗,导致患者致残,甚至死亡。

发布于 2019-09-06   浏览3.02万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一氧化碳中毒高压氧治疗多长时间
急性一氧化碳中毒高压氧治疗的时间一般为10~20次,但具体情况需根据中毒程度、治疗时机等因素确定,如有严重神经系统症状可能需多次重复治疗。治疗有一定风险,需严格掌握适应证和禁忌证,患者也需密切配合。 急性一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入人体,导致组织缺氧、中毒。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200~300倍,因此一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,进而造成全身组织细胞缺氧,甚至危及生命。高压氧治疗是急性一氧化碳中毒患者最重要的治疗手段之一,一般建议在中毒后48小时内开始,连续进行10~20次。 如果中毒时间较长,患者已经出现了严重的神经系统症状,如昏迷、抽搐、呼吸困难等,高压氧治疗的时间可能需要更长,甚至需要多次重复治疗。此外,高压氧治疗的效果还与患者的年龄、中毒程度、治疗时机等因素有关。因此,在进行高压氧治疗时,需要在医生的指导下进行,严格掌握治疗的适应证和禁忌证,以确保治疗的安全有效。 需要注意的是,高压氧治疗也有一定的风险,如气压伤、氧中毒等。因此,在进行高压氧治疗前,需要进行全面的评估,包括心肺功能、耳部疾病等,以确保患者能够耐受高压氧治疗。同时,在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,保持良好的呼吸状态,避免紧张和焦虑等情绪。 总之,急性一氧化碳中毒的高压氧治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案,治疗时间一般为10~20次,但具体情况需要根据患者的中毒程度、治疗时机等因素来确定。在进行高压氧治疗时,需要严格掌握治疗的适应证和禁忌证,以确保治疗的安全有效。同时,患者也需要密切配合医生的治疗,保持良好的心态,以促进康复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝把体温计打碎了会中毒
宝宝把体温计打碎了是否会中毒,需结合此后的处理情况进行判断。宝宝把体温计打碎后,建议及时进行清理,如果出现身体不适症状,建议及时带宝宝前往医院儿科或者急诊科就诊治疗,避免延误病情。 1、不会 如果宝宝把体温计打碎后,家长及时进行清理,同时打开门窗通风,使空气中水银的浓度降低,一般不会引发中毒。家长还可以戴好口罩和手套,避免水银蒸汽进入呼吸道或者渗透进皮肤; 2、会 如果宝宝把体温计打碎后未及时清理,也未做好防护措施,可能会导致水银进入宝宝体内,从而出现中毒的情况。水银体温计中含有重金属汞,如果经呼吸道吸入体内,可能会引发咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸道不适症状,如果皮肤接触,还可能会出现红斑、丘疹、皮肤溃疡,伴有红肿、疼痛等。如果长时间处于重金属汞含量较高的环境中,还可能会出现头痛、头晕、精神不振等中毒症状,严重时可能会出现抽搐、昏迷等。
林鸿春 副主任医师
北京市昌平区中医医院 三甲
咖啡因中毒会不会导致哮喘
咖啡因中毒是否会导致哮喘需结合具体情况分析。 咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物,属于一种中枢神经兴奋剂,如果摄入过量,可能会引起咖啡因中毒,导致身体出现一系列不良反应。而对于有哮喘病史的人而言,咖啡因还会刺激呼吸道,导致呼吸道收缩和痉挛,这种情况下可能会诱发哮喘发作。但是,如果本身不存在哮喘病史,咖啡因摄入过量后主要表现为中毒症状,比如头疼、头晕、汗多心慌、血压升高等,通常不会发生气促、喘息、呼吸困难等哮喘的表现。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
生半夏怎么煮才不会中毒
生半夏需要先用开水焯水,再用清水洗净,最后煮熟或用酒精处理后方可食用。生半夏含有毒性的半夏素,如果没有处理干净就直接食用,会导致中毒。因此,煮生半夏时需要注意以下几点: 1.先用开水焯水 将生半夏放入开水中焯水1-2分钟,可以去除表面的污垢和杂质,同时也能破坏部分半夏素,减少中毒风险。 2.用清水洗净 焯水后,将生半夏用清水冲洗干净,去除焯水时留下的污垢和杂质,同时也能进一步清除半夏素。 3.煮熟或用酒精处理 将处理干净的生半夏煮熟或用酒精处理后再食用,可以彻底破坏半夏素,避免中毒。 需要注意的是,生半夏煮熟后,其汤液也具有药效,可作为中药使用,但仍需按照正确的煮法和用量使用,以免产生不良反应。同时,生半夏具有一定的药理作用,应遵医嘱使用,不宜随意食用。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
中毒性肺炎的典型表现
中毒性肺炎的典型表现是急性发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。中毒性肺炎是由于吸入化学物质或其他有害物质所引起的肺部疾病,其典型表现包括: 1.急性发热 中毒性肺炎患者会出现突然的高热,体温可达39℃以上,常伴有寒战。 2.咳嗽、咳痰 患者常有咳嗽、咳痰等症状,咳嗽可以是干咳或咳出少量黏液状痰。 3.胸痛 患者常有胸部不适、疼痛等症状,多数位于胸骨后部或肋骨下缘处。 4.呼吸困难 患者会出现气促、呼吸困难等症状,重症患者可出现呼吸衰竭。此外,患者还可能有头痛、乏力、全身不适等症状。 需要注意的是,中毒性肺炎的症状和其他肺部疾病如肺炎、支气管炎等相似,因此在诊断时需要详细询问病史,进行综合判断。同时,对于可能接触有害物质的人群,要注意个人防护措施,避免吸入有害物质。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗痴呆能恢复吗
脑梗痴呆的恢复程度因个体差异而异,有些患者可以部分恢复,但完全恢复的情况较为罕见。脑梗痴呆是由于脑血管堵塞导致的脑部血液供应不足,进而引起脑细胞损伤和功能受损。脑梗痴呆的恢复程度取决于多种因素,包括患者年龄、病变部位、病变程度以及早期治疗的及时性等。一些脑梗痴呆患者在接受早期和积极的治疗后,可能会出现一定程度的恢复。治疗包括药物治疗、物理康复、语言康复和认知训练等。这些措施有助于促进受损脑区的功能重建,提高日常生活能力和认知功能。需要强调的是完全恢复的情况比较罕见。脑梗痴呆通常是一种进行性疾病,病变造成的脑细胞损伤一般是不可逆的。因此,大部分患者在治疗后可能只能实现部分恢复,而且恢复的程度也会因个体差异而有所不同。 需要注意的是,对于脑梗痴呆患者及其家人来说,早期诊断和治疗的重要性不可忽视。早期干预可以延缓疾病的进展,提高生活质量。此外,积极的康复措施和家庭支持也对患者的恢复具有重要作用。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中毒性脑炎怎么引起的
中毒性脑炎可能是由感染、药物或化学物质等原因引起的,详情如下: 1、感染:中毒性脑炎可能是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的。 2、药物:某些药物,如抗生素、抗癫痫药物等,可能引发中毒性脑炎。 3、化学物质:接触或摄入有毒的化学物质,如重金属、农药等,可能导致中毒性脑炎。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如食物中毒、过敏反应等。但这些原因相对较少见。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿蜂蜜中毒能自愈吗
六个月以内的婴儿食用蜂蜜后常常会出现蜂蜜中毒的现象,孩子出现蜂蜜中毒情况并不存在自愈的可能,中毒的原因主要是蜂蜜变质,里面含有肉毒杆菌有关,一般中毒发生在食用蜂蜜后8至36小时内。中毒以后婴儿会出现恶心,呕吐,哭声软弱,吃奶无力、便秘欲减退等。 严重时还会导致婴儿的呼吸肌麻痹,引起不能自主呼吸,危及到生命,我们需要通过及时合理的治疗,到小儿内科住院对症进行治疗才行,所以建议平时不要给不满一周岁的婴儿进食蜂蜜,以免发生意外。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗后人变傻痴呆会恢复吗
脑梗病人若出现智力下降和痴呆症状,临床上称为血管性痴呆,这种状况通常是难以恢复的。脑梗死会导致患者神经细胞受损甚至坏死,从而影响大脑的正常功能,导致认知功能减退。特别是当脑梗死反复发作时,患者出现痴呆的风险会更高。具体而言,如果患者的脑部海马体出现梗死,可能会导致记忆力减退;而颞叶梗死则可能导致智力下降。 为了减轻这些症状,尽早使用药物来改善脑部的供血状况是十分有帮助的,这可以减少神经的损伤,并有助于预防和治疗痴呆。此外,辅助进行康复训练也可以产生一定的效果。 在临床实践中,通常会使用如神经节苷脂、尼麦角林、双氢麦角碱等药物来改善脑细胞的代谢状况,从而增强认知和记忆力。如果脑梗病人出现智力下降和痴呆症状,应及时寻求医疗帮助。请注意,药物的使用应在医生的建议和指导下进行,避免自行用药。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童水银中毒的症状
儿童水银中毒是一种严重的健康问题,需要及时识别和治疗。以下是儿童水银中毒的一些常见症状: 1.神经系统问题:儿童可能会出现头痛、头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退、易怒、抽搐等神经系统问题。 2.消化系统问题:儿童可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统问题。 3.呼吸系统问题:儿童可能会出现咳嗽、呼吸困难等呼吸系统问题。 4.皮肤问题:儿童可能会出现皮肤疹、色素沉着等皮肤问题。 5.肾脏问题:儿童可能会出现蛋白尿、血尿等肾脏问题。 如果您怀疑您的孩子可能水银中毒,请立即带孩子去看医生。医生会进行详细的身体检查和实验室检查,以确定孩子是否水银中毒。如果孩子确实水银中毒,医生会根据孩子的症状和中毒程度制定治疗方案。治疗方法包括: 1.催吐:如果孩子摄入水银的时间较短,可以通过催吐的方法将水银排出体外。 2.洗胃:如果孩子摄入水银的时间较长,医生可能会通过洗胃的方法将水银排出体外。 3.药物治疗:医生可能会给孩子开一些药物,以缓解孩子的症状。 4.支持治疗:医生可能会给孩子提供一些支持治疗,以帮助孩子恢复健康。 需要注意的是,水银中毒可能会对孩子的健康造成严重影响,甚至危及生命。因此,如果您怀疑您的孩子可能水银中毒,请立即带孩子去看医生。同时,家长应该注意避免孩子接触水银,如使用温度计、补牙、使用含有水银的化妆品等。如果孩子不小心接触了水银,应该立即用清水冲洗接触部位,并及时就医。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的危害有哪些
慢性酒精中毒的危害:一、对身体的危害,慢性酒精中毒可以导致身体重要器官的损害,比如对心脏的损害,引起酒精中毒的心肌炎,对肝脏的损害会引起肝功能的损害,引起肝硬化,酒精性肝硬化的发生率是偏高的,还会引起肾脏的损害,甚至引发脑萎缩。二、慢性酒精中毒对神经系统的损害也是非常明显的,酒精中毒对中枢神经、周围神经都会有损害,出现走路不稳,说话不利落,记忆力下降,注意力不集中,性格改变等症状。三、酒精中毒对精神方面有很大的损害,出现抑郁、焦虑,严重的时候可以出现酒精中毒性的痴呆,还会出现癫痫。
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
什么是血管性痴呆
血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧,引起脑组织的变性以后引起认知的下降,通常血管痴呆分急性和慢性的,急性的譬如说大脑血管突然堵塞,脑卒中以后,堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域,会引起智能的下降,叫卒中后认知障碍血管性痴呆,另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄,整个大脑供血供不上去以后,会引起认知的下降,这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管,最根源的要寻找血管栓塞的病因,譬如常见的三高,高血压、高血脂、高血糖,把这些因素有效的控制,避免血管事件反复发生,才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死,因为症状轻,不太容易重视,但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生,日积月累会损伤血管的认知障碍,智能不知不觉地逐渐地下降,这个是值得引起重视的,还有大血管的狭窄,有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分,平时也没有什么症状,但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后,也会引起认知逐渐地下降,这些也值得重视。
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
什么是老年痴呆
随着社会的老龄化人口的增加,老年痴呆确实是越来越受到社会公众的关注,国家的重视。老年痴呆实际上是不太尊重的名称,有点歧视,真正的就是比如香港,不叫老年痴呆,叫失智症,就是智能的减退,智能的退化,实际上老年痴呆它包括很多类型,包括常见说的叫阿尔茨海默症,阿尔茨海默症实际上老百姓说的叫老年性痴呆,差一个字,叫老年性痴呆,另外除了阿尔茨海默症之外,还有其他的,包括血管性痴呆,也就是说多发性腔梗,反复的梗死容易引起血管性痴呆,还有一些其他的神经系统变性,就是神经元逐渐的退化,包括路易体痴呆,还有帕金森痴呆,还有一些额颞叶痴呆。不管什么类型引起,什么病因引起,都是因为不同病因引起大脑组织的皮层神经元或者皮层下的组织损伤以后,引起智能的广泛的减退,最常见的可能就是记忆力下降,随着年龄的增长,可能多多少少都有记忆力的逐渐下降,但是病理性的话下降的速度非常快,进展得非常快,除了记忆力下降之外可能会引起其他方面的,比如计算力、判断力、时空定向障碍,包括精神症状,会引起患者的生活质量的严重下降,与社会的一些交流沟通障碍,这个就是叫老年痴呆,通常发生在65岁以上的老年人。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆认知障碍的康复治疗
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造,比如房间里面贴上标签,规律的摆放各种物体。第四、注意力训练,比如患者一些A、B、C、D、E等字母,将字母打乱后让患者找出来,比如找A字母或者找B字母,这样是反复强化记忆力的训练。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
路易体痴呆患者的症状有什么
路易体痴呆是在临床上不太常见一种痴呆,主要是包括波动性认知功能障碍,就是患者认知功能时好时坏,然后还有视幻觉,总是看到别人看不到东西还有帕金森综合征,主要表现为肢体震颤、僵直,运动迟缓。路易体痴呆往往患者预后不良,会随着疾病发展逐渐出现痴呆加重、认知功能下降以及生活能力下降。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
路易体痴呆怎么治疗
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。