一氧化碳中毒迟发型脑病的治疗及预后

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此

精神病能彻底治愈吗

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

在临床上没有表明精神病是否能彻底治愈。精神病是否能治愈，需要分情况判断。 如老年痴呆或躯体疾病导致的精神障碍，这类疾病通常难以临床治愈，但可以通过治疗缓解症状，延缓病情发展。如精神分裂症、双相情感障碍等，这类疾病经过系统规范的治疗，症状可以消失，部分患者可以恢复一定的生活和工作能力。然而，这类疾病的

面瘫是由什么引起的

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫

什么是痴呆

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

痴呆是一组临床综合征，而非一种独立的疾病，是由于某种原因引起大脑已获得的高级功能的全面衰退造成的。 痴呆患者的意识的觉醒状态正常，但意识内容出现异常，比如记忆、智力、思维、判断、精神、行为等。患者通常会出现短期或长期记忆损害、认知功能障碍、人格改变等症状，会明显干扰患者的社交、职业活动或人际关系。

左后背部疼痛是什么原因引起的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左后背部疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、脊柱问题、心脏疾病、肺部疾病等原因引起的。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用背部肌肉、姿势不良或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起左后背部疼痛。 2.脊柱问题 脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经并导致左后背部疼痛。 3.心脏疾病 尽管心脏问

鳞状细胞癌抗原正常值

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞状细胞癌抗原正常值一般小于1.5μg/L。 鳞状细胞癌抗原是一种具有特定意义的肿瘤标志物。它主要与鳞状细胞相关的恶性肿瘤存在一定关联，例如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等。通过检测其数值，可以为这些癌症的诊断、监测和评估提供参考。 鳞状细胞癌抗原数值升高并不一定意味着患有癌症。虽然与癌症相关，但一些良性疾

精神病人脑子都很聪明吗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

精神病人脑子并不都很聪明，有些精神病人的智力可能正常或接近正常，而有些则可能存在明显的智力障碍。 多数精神病病人的智力是正常的，但由于病情的影响，或长期治疗，可能出现认知功能损害，表现为记忆力、注意力、思维能力的下降。部分精神病，如精神发育迟滞、老年痴呆等，甚至会导致智力下降。 当然，也有部分精神病

贲门癌手术是大手术吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌手术是大手术，主要与手术涉及范围广泛、对患者身体条件要求较高、术后并发症多等因素有关。 1.手术涉及范围广泛 需要对贲门及周围组织进行精细的解剖和处理，包括切除部分食管、胃的上部以及可能受累及的淋巴结等，操作难度较大。 2.对患者身体条件要求较高 患者需要具备较好的心肺功能等，以耐受手术带来的

牛油果油的功效与作用

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

牛油果油的功效与作用主要包括保护心血管健康、促进消化、滋润肌肤、促进大脑健康等。 1.保护心血管健康 牛油果油中的单不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。 2.促进消化 牛油果油可以帮助消化，缓解胃酸反流和消化不良等问题。 3.滋润肌肤 牛油果油具有良好的保湿性能，可用于滋润肌肤，

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐

什么是血管性痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下降，这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管，最根源的要寻找血管栓塞的病因，譬如常见的三高，高血压、高血脂、高血糖，把这些因素有效的控制，避免血管事件反复发生，才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死，因为症状轻，不太容易重视，但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生，日积月累会损伤血管的认知障碍，智能不知不觉地逐渐地下降，这个是值得引起重视的，还有大血管的狭窄，有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分，平时也没有什么症状，但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后，也会引起认知逐渐地下降，这些也值得重视。

怎样预防老年痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆实际上是很宽泛的概念，有血管性痴呆，阿尔茨海默痴呆，还有维生素的缺乏引起的，还有是甲状腺功能减退引起，只有分清痴呆的类型和病因才能去预防。譬如就是路易体痴呆、神经变性病痴呆是没有什么方法预防，但是大部分的，比如阿尔茨海默症引起的痴呆，阿尔茨海默症引起，现在很多研究显示脑血管病的高危因素，譬如高血压、糖尿病，这些都有可能会促展阿尔茨海默症的痴呆，把高血压控制好，把糖尿病控制好，把高血脂控制好，可能就会去延缓痴呆的进展，延缓症状。因为营养缺乏或者是B12缺乏，找出这个原因来，把B12补充上去，也可能就是控制好了。所以预防实际上就基于是什么原因，分析原因后，才能有效地来预防。

什么人容易得老年痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆通常是65岁以上老年人智能逐渐地下降，主要表现首先是记忆力下降，还有其他认知障碍的下降，比如计算力减退，判断力减退或者时空定向力减退，这个多方面全方位的智能的下降，每个人病因不一样，通常大部分最常见的就是阿尔茨海默症引起的痴呆，病因主要是有毒的蛋白、Tau蛋白、β淀粉蛋白的沉积，目前病因不清楚，是很难来识别，但是也是有一些研究提示，比如长期高血压、糖尿病，这些脑血管病的高危因素，可能会有引起阿尔茨海默症的风险，所以平时对血管病的高危因素，包括高血压、糖尿病这些高血脂的控制，是有助于减轻或者延缓阿尔茨海默症之类症状。还有其他的一些类型引起老年性痴呆，包括血管性痴呆，还有包括B族维生素的缺乏，还有甲状腺功能的减退，这些经过详细的检查，明确病因以后，可以给予相应的治疗、预防，减轻症状。老年性痴呆病因不一样，可能有针对病因去控制，实际上老年性痴呆可能大部分都没有什么像大家担心的会遗传或者传染，一些年轻人发生痴呆，大部分有基因异常，老年性痴呆很少有遗传的，但是确实是生活方式有可能是高危因素，比如长期的熬夜或者失眠的病人，晚上特别是在深睡眠状态不能有效地入睡的话，有毒的蛋白排不出去，新的生长蛋白产生不了，这一些就可以损伤记忆，损伤认知，这是高风险。还有长期的比如说高血压、糖尿病、高血脂，这些损害血管的因素，也会损伤大脑，会引起痴呆。脑血管疾病的高危因素，都要严格地控制，预防对大脑的损伤。还有饮食，比如饮食可能营养不良或者饮食偏食，特别是一些素食的病人，营养成分不够，特别是B族，维生素B12，素食的病人特别容易缺乏维生素B12，B12缺乏的话会影响认知，还有一些特殊的感染，比如说梅毒、艾滋，这些病毒的感染也会容易引起痴呆，所以都要有效地来防控。

压疮是什么

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

平常所说的压疮，实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等，同时还有可能会继发形成感染，比如造成继发性细菌感染等。因此，对于长期卧床的患者，家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身，避免局部长期受压，在最大程度上防止压疮的发生和发展。

预防压疮的护理措施

刘玉龙 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

预防压疮的护理措施有以下方面：第一、需要保证卧床患者经常翻身，不要长时间保持同一姿势躺在床上，可以保证局部组织血流通畅，能够避免因为长期压迫而导致组织液回流不畅，从而降低压疮出现的概率。第二、平时家人也可以按摩压迫部位，也有预防压疮的效果。

压疮分期及护理措施

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

压疮可以分为以下四期：第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫，保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死，患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊，严密观测生命体征，避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期，患者都要注意护理。