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如何判断是否泪道阻塞

科普内容

判断泪道阻塞,首先患者有溢泪症状,同时排除常见引起流泪的眼表疾病,比如角膜异物、角膜上皮损伤、角膜炎。

其次可以通过检查方法,第一、染料实验,即双眼结膜囊内滴入2%的荧光素钠滴眼液,5分钟后观察和对比双眼泪膜中的荧光素钠消退情况,如果一眼荧光素钠保留较多,表现该眼可能存在泪道阻塞,或滴入2%荧光素钠与结膜囊内两分钟后,用棉棒擦拭鼻腔下鼻道,若棉棒带有绿黄色,说明泪道通畅,如果没有可能泪道阻塞。

第二、泪道冲洗术,采用钝圆针头从泪点注入生理盐水,根据冲洗液流向判断有无泪道阻塞及阻塞部位。通常有以下几种情况,冲洗无阻力,泪液顺利进入鼻腔或者咽部,表明泪道通畅。冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞,冲洗液自下泪点注入,由上泪点反流为泪总管阻塞或是泪囊部组塞。冲洗有阻力,部分自泪点返回,部分流入鼻腔为鼻泪管狭窄。冲洗液自上泪点反流,同时伴有粘性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

第三、泪道探通术,诊断性泪道探通有助于证实上泪道比如泪小点、泪小管、泪囊阻塞部位。

第四、泪道ct三维重建联合碘油造影,在行泪道ct三维重建前,泪道内注入碘化油或者碘海醇等碘制剂,可以清楚显示泪道阻塞部位、泪囊大小及其周围组织结构,排除泪道肿瘤、鼻腔内肿瘤,评估手术难度,目前在临床上应用比较广泛。

发布于 2025-01-01   浏览4.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

角膜异物取出后多久能恢复正常
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
角膜异物取出后一般1-2周可以恢复正常。角膜异物通过外科手术的方式取出后,局部可能会出现轻微的创伤,由于眼部修复的速度比较快,一般术后3天角膜上皮即可愈合,而其他部位还可能存在轻微的非感染性炎症反应,术后一周炎症反应基本消失。如果角膜异物污染程度比较高,比如带有铁锈成分的金属异物,可能导致角膜出现严重的感染性炎症,进行手术后,恢复的时间可
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
泪道阻塞可以自愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
泪道阻塞,正常情况下是不能自愈的。泪道阻塞是眼科多见病,多发病是一种常发生在泪点,泪小管,泪囊和鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。以溢泪为主要症状的疾病,若治疗不彻底,有潜伏眼泪外感染的危险。早期发现病情,应尽早的进行治疗。
泪道阻塞是怎样造成的
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪道阻塞简单地说就是在泪液排出任何部分发生不畅或者阻塞,都叫做泪道阻塞。泪液通常是由泪腺、副泪腺和睑板腺分泌,对眼球进行自转,自转之后,经过上下泪小点收集,汇聚泪小管,逐渐再汇聚到泪管,然后到泪囊,最后经过鼻泪管位于鼻腔开口排泄到鼻腔去,这就是一个正常引流机制或者引流路径,在这个路径上之后,发生了任何阻塞,都叫泪管不通。最常见先天性泪管阻
泪道阻塞的危害是什么?
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪道阻塞最直接危害就是可能会导致泪囊炎,泪液是经过分泌部位分泌出来之后滋润眼球,然后经过泪道引流出去,如果是在引流路径上任何一个部分发生阻塞,最直接后果就是会导致泪囊炎。泪道下面管口堵,分泌泪液加上分泌物等等潴留,时间长了很容易继发感染。继发感染之后,一般来讲叫做泪囊炎,表现可能是在鼻根部会红肿,也会有点痛。另外还会有泪溢表现,这就是泪道
泪道阻塞的患者应该注意什么
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泪道阻塞患者最初可能不太知道,最初感觉可能是感觉有泪溢,也就是老有泪水溢出来,还有些人可能在这基础上会有泪囊炎,有了这两种情况之后才会想到去就诊,就诊之后发现是泪道阻塞。知道泪道阻塞之后,如果单纯泪道阻塞仅仅是溢泪,也就是泪往外流,这个时候其实还不太严重,只需要让医生做出判断,阻塞部位在哪儿,医生会给予碘造影,甚至做CT等等,看看堵塞部位
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
泪道阻塞症状
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
泪道阻塞主要症状是流泪、流脓、频繁眨眼睛、疼痛、发热以及粘液分泌物。同时,患者还易出现泪囊区红、肿、热、痛等炎症表现。对于此类患者,主要做泪道冲洗、泪道探痛等治疗;若治疗效果不好,可以考虑手术治疗,手术治疗主要是泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术等,积极治疗后可以好转。若此类患者未及时或对症治疗,易造成严重的感染,对生活质量与健康造成影响。
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