视频内容
如果患者行结直肠镜检查时发现结直肠息肉,应镜下钳取病变组织,并完善病理检查,明确息肉病理性质。如腺瘤、异型增生、锯齿状病变和错构瘤等,均属于上皮性肿瘤分类中的癌前病变。
肠息肉的治疗方法包括内镜下息肉切除及外科手术治疗,目前常见的内镜下息肉切除术主要有勒除器息肉切除术、内镜下黏膜切除术、分次黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术等。
根据内镜下结直肠息肉形态学特征,把不同的息肉采取不同的方法进行切除,70%到80%的结直肠息肉是腺瘤,超过95%的结肠、直肠癌来源于腺瘤性息肉,所有的腺瘤性息肉都表现出异型增生,因此对腺瘤性息肉,尤其是进展性腺瘤进行随访监测,有助于降低结肠直肠癌的发病率和死亡率。
结肠镜是息肉切除后随访监测的主要手段,术后随访一般推荐均不超过五年一次结直肠镜的检查。