膀胱癌的治疗方法

鳞癌胚抗原75会是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞癌胚抗原75升高可能是癌症引起的，也可能是其他因素所致。 鳞癌胚抗原75是一种肿瘤标志物，主要存在于肺癌、食管癌、膀胱癌等上皮源性恶性肿瘤细胞的细胞质中。当这些肿瘤细胞发生坏死、崩解时，鳞癌胚抗原75会释放入血，导致血清鳞癌胚抗原75水平升高。但是，吸烟、饮酒、肺炎、肺结核、肝炎、肾功能不全等因素，也可能导致鳞癌胚抗原75水平升高。 患者需要进一步做胸部CT、胃镜、肠镜等检查，以明确原因，并进行针对性的治疗。

膀胱癌能活多久

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

膀胱癌患者的生存期存在个体差异，主要取决于病情的严重程度、治疗时机等。 膀胱癌是一种恶性肿瘤，具有侵袭性。如果患者发现及时，膀胱癌处于早期，此时积极做手术治疗，术后辅以放射治疗、化学药物治疗等来杀灭残留的癌细胞，一般预后良好，五年生存率高，甚至可长期生存。如果患者发现不及时或治疗不及时，膀胱癌处于晚期，癌细胞已经发生远处转移，则预后较差，五年生存率低。 患者需要保持乐观的心态，提高依从性，积极配合医生进行综合治疗，以延长生存期。

男性泌尿系统疾病有哪些

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

男性泌尿系统疾病通常包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等，详情如下： 1.泌尿系统感染 尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等疾病都属于男性泌尿系统感染性疾病，常见症状包括尿急、尿频、尿不尽等。 2.泌尿系统结石 泌尿系统结石有肾结石、膀胱结石等，会使患者出现尿痛、排尿困难等不舒服的症状。 3.泌尿系统肿瘤 前列腺癌、膀胱癌、肾癌等疾病属于泌尿系统肿瘤，其会导致患者出现腰痛、发热、尿血等表现。

盆腔恶性肿瘤怎么治疗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔恶性肿瘤有很多，比较常见的包括卵巢癌、直肠癌、膀胱癌等，需根据具体类型进行治疗，具体分析如下： 1.卵巢癌 若患者为早期卵巢癌可以通过全面分期手术进行治疗，若患者为中晚期卵巢癌及复发患者可以通过肿瘤细胞消灭术进行治疗。 2.直肠癌 患者可以进行手术治疗，如局部切除术、根治性切除术、全直肠系膜切除术等，有利于控制病情发展。 3.膀胱癌 若患者患有非肌层浸润性膀胱癌，可以通过经尿道膀胱肿瘤切除术治疗；若患者患有肌层浸润性膀胱癌，可通过根治性膀胱切除术治疗。

尿中有沉淀物是肾病吗

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

尿中有沉淀物可能是肾病，但不排除与其他因素有关。 临床上常见的肾病有肾小球肾炎、肾结核、肾癌等，这些疾病可导致肾功能受损，进而使肾小球滤过率下降，引起蛋白质尿或管型尿，这些物质可在尿液中形成沉淀。但是其他因素也可引起这种情况，比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱癌等。所以，不能单纯依据尿中有沉淀物这一症状来判断肾病。 患者出现尿中有沉淀物时，可以去医院进行相关的检查明确病因，比如体格检查。尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等。

小便带血是什么原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

小便带血的原因较为复杂，主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。 1.泌尿系统感染 当细菌等病原体侵袭泌尿系统时，可引起炎症反应，导致尿路黏膜充血、水肿甚至溃烂，从而出现血尿，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2.泌尿系统结石 结石在泌尿系统内移动时，可能会损伤尿路黏膜，造成出血，引起小便带血，患者往往会有剧烈的腰腹部疼痛。 3.泌尿系统肿瘤 比如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长过程中容易发生破溃出血，导致血尿，这种血尿通常为无痛性，且可能会持续或间断出现。 当发现小便带血时，应高度重视，及时就医，进行全面的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在未明确诊断前，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，多喝水，保持尿路通畅。

肾积水是怎么造成的

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾积水一般是由泌尿系统结石、先天性泌尿系统畸形、肿瘤等原因引起。 1.泌尿系统结石 结石可以在肾盂、输尿管等部位形成梗阻，阻碍尿液正常通过，进而引起肾积水。较大的结石可直接堵塞尿路，较小的结石在移动过程中也可能嵌顿在狭窄处，造成尿液引流不畅。 2.先天性泌尿系统畸形 如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、马蹄肾等，这些先天畸形会使尿液排出通道存在结构异常，容易发生尿液潴留和肾积水。 3.肿瘤 泌尿系统的肿瘤，如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等，可直接阻塞尿路。此外，邻近器官的肿瘤，如直肠癌、宫颈癌等侵犯泌尿系统时，也可能导致尿路梗阻和肾积水。 肾积水的原因较为复杂，一旦发现肾积水，应及时就医进行详细检查以明确病因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，以防止肾功能进一步受损。

男的小便尿血怎么回事

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

男性小便尿血即血尿，考虑与泌尿系统结石、尿路感染、膀胱癌等疾病有关。 1、泌尿系统结石 泌尿系统结石的基本病因为代谢异常、尿路梗阻和感染、使用某类药物或者不良的饮食习惯等，可导致泌尿系统中产生结石，结石在移动的过程中会损伤黏膜，进而引起血尿。 2、尿路感染 尿路感染是指多种病原微生物侵袭尿路组织引起的感染性疾病，容易导致尿道黏膜充血、水肿、溃烂，会引起尿血，并伴随尿痛、尿急、尿频、尿道烧灼感、腰痛等症状。 3、膀胱癌 膀胱癌是指起源于膀胱的恶性肿瘤性疾病，病因不清，可能是遗传、环境、吸烟、饮食不合理等多种因素相互作用所致，可导致膀胱组织异常增殖，最终形成肿瘤。膀胱癌较为典型的症状为无痛肉眼血尿，并伴随尿急、尿频、排尿困难和尿潴留等症状。

男小便有血是什么原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

男小便有血可能由多种原因引起，例如前列腺疾病、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。 1.前列腺疾病 前列腺增生或前列腺炎等疾病，可能导致局部血管充血、扩张，在某些情况下也会引起血尿。 2.泌尿系统结石 结石在泌尿系统中移动时，可能损伤尿路黏膜，导致出血，引起血尿，通常还会伴有剧烈疼痛。 3.泌尿系统肿瘤 如膀胱癌、肾癌、输尿管癌等，肿瘤生长过程中可能出现破溃出血，表现为间歇性、无痛性血尿。 当男性出现小便有血时，应引起高度重视，及时就医进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在未明确诊断前，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，多饮水，保持尿路通畅。不要自行盲目用药，以免延误病情或导致不良后果。

有点尿血是什么原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

有点尿血可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。 1.泌尿系统感染 细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致炎症反应，可引起尿血，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统的黏膜在炎症刺激下容易出血。 2.泌尿系统结石 结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，造成出血，进而出现尿血现象，常伴有剧烈疼痛。 3.泌尿系统肿瘤 如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织的生长和坏死可导致尿血，这种尿血通常为无痛性的，且可能会持续或间歇出现。 当发现尿血时，应引起高度重视，及时就医进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。切勿自行处理或延误病情，以免导致严重后果。

膀胱癌和输尿管癌如何区别

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌和输尿管癌犹如一对双胞胎孪生兄弟一般，因为病理类型都是叫做尿路上皮癌，也叫移行细胞癌，所以整个上下尿路都被覆有尿路的上皮，只要肿瘤出现在，如果只出现在输尿管，就是输尿管癌，如果肿瘤只出现在膀胱内，就叫它膀胱癌。但是无论是输尿管癌还是说膀胱癌，有特别不好的表现的因素，就是发生的因素，可能会有多灶的发生。换句话说就是这对孪生兄弟可以同时出现，可以同时既有输尿管癌，也有膀胱癌。具体临床上的区分其实主要依靠部位的区分，如果膀胱癌是肿瘤局限在下尿路，也就是膀胱，手术的治疗和后续的治疗都是集中在盆腔的;如果是出现在上尿路输尿管内，手术治疗的范围和策略都集中在上尿路，包括肾脏、输尿管以及输尿管进入膀胱入口处。所以部位不同，所以治疗的策略和目标也是有所不同，但是整体的类型是相似的。

膀胱癌容易复发吗

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

与泌尿系统的其他的肿瘤，包括肾癌或者肾上腺的肿瘤相比，膀胱癌复发的风险比较高，复发率也比较高。所以在治疗的时候，临床医生也会特别注意一些操作，包括避免肿瘤的播散，注意夹闭，保持尿液局限于膀胱腔内，避免外溢，避免肿瘤种植在其他的部位。另外，术后还会辅助以一些膀胱腔内的灌注化疗药，来降低膀胱肿瘤复发的风险。在术后短期内还会进行膀胱的冲洗，加速液体的冲刷。此外，还有一部分的患者，如果膀胱肿瘤相对的期别比较高，术后还会辅助以全身的一些药物治疗，包括化疗药物，以及现在的免疫点抑制剂这些药物的治疗，来降低膀胱肿瘤复发的风险。但即便如此，膀胱肿瘤仍然具有较高的复发率。

膀胱癌的饮食要注意什么

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌患者饮食和日常的生活上并不需要太多太严苛的注意。但是平时的饮食要注意避免刺激性食物的摄入，饮食尽量清淡，降低高脂肪含量食物的摄入。另外，一定要戒烟，因为烟是膀胱癌的高危因素。还有如果大量饮酒和大量食用一些刺激性的食物，就是特别辣的食物，会有刺激的症状，表现在膀胱就会有尿频，尿液的刺激症状，这是不利于膀胱癌患者的恢复。其他还有药物的应用需要合理，要遵循医师的指导意见，不要滥用一些止痛和镇痛的药物。此外，如果容易罹患有尿路感染，需要及时接受药物治疗来纠正，因为长期的慢性泌尿系感染，对膀胱癌的发生发展有促进的作用。

膀胱癌饮食禁忌

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

膀胱癌患者在日常主要是禁止食用生冷辛辣的食物，也要禁忌烟酒，对于其他的饮食没有特别的要求。膀胱癌患者在日常也要适当进行运动，提升自身体质，并且也要调整心理状态，不要有过大的心理压力，经常与家人或朋友沟通，定期去医院进行复查，如果发起膀胱癌有复发的迹象，应尽早的进行治疗。

膀胱癌怎么检查出来

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌最终应通过病理检查明确诊断，膀胱癌是泌尿系统恶性肿瘤中较为常见一种，常见病理类型包括鳞癌和移行上皮癌。在影像学检查中，膀胱癌患者可以出现膀胱壁局部异常增厚等真相。对于出现全程血尿等症状患者需考虑膀胱癌可能，此时应尽早进行膀胱镜检查，膀胱镜下可以发现膀胱内异常占位，对占位组织可以取病理明确诊断。

膀胱癌属于什么癌症

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌属于泌尿系统癌症的一种，是发病率较高的泌尿系统癌症。对于出现全程血尿的患者，需要高度警惕是否为膀胱癌。应当尽早行膀胱镜检查，如果在膀胱镜下发现膀胱内异常占位，需要取病灶组织送病理检查，即可明确是否为膀胱癌。一经确诊为膀胱癌，应积极行手术治疗。