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胰腺癌手术方式有哪些

科普内容

胰腺癌,根据胰腺癌发生部位不同,手术方式也不同,发生在胰头肿瘤,标准手术以胰十二指肠切除术为主。

对于壶腹部肿瘤,相对比较早期,十二指肠乳头肿瘤可以做保留幽门的十二指肠切除术,对于胰体部或者胰尾部肿瘤,通常采用的手术方式是胰体尾切除加脾脏切除手术或者对早期肿瘤采用保留脾脏的胰体尾切除术。

随着技术进展,胰十二指肠切除术包括胰体尾切除术,可以采用微创方式,即腹腔镜手术方式完成。

总体而言,胰腺手术不管是胰十二指肠切除术,还是胰体尾切除术,对消化道功能影响有限。

对于切除范围很广的患者,医生会在术后给予相应辅助药物,调节或者提高病人消化道功能。

发布于 2025-09-24   浏览3.16万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胰腺炎容易被误诊为胰腺癌
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎与胰腺癌存在一定误诊风险,尤其两者均可能表现为腹痛、体重下降等非特异性症状,但通过影像学、肿瘤标志物及病理活检等手段可有效鉴别。 症状重叠是误诊诱因。急性胰腺炎以突发剧烈腹痛、恶心呕吐为主,慢性胰腺炎呈慢性腹痛、腹泻;胰腺癌早期可无症状,进展期出现腹痛(多为上腹部隐痛或胀痛)、黄疸、体重下降、
胰腺癌做什么检查可以查出来
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌的检查方法包括影像学检查、肿瘤标志物检测、内镜检查及病理检查,其中病理检查是确诊的金标准。 一、影像学检查 超声检查:作为初步筛查手段,可观察胰腺形态、大小及有无占位性病变,尤其适用于无明显症状的早期筛查,但对小病灶敏感性有限。 CT增强扫描:能清晰显示胰腺结构及周围组织关系,对中晚期病变及转
胰腺癌术后肩膀疼怎么办
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌术后肩膀痛多与手术牵拉刺激神经、炎症反应或并发症有关,多数短期(1-2周)内随身体恢复逐渐缓解。若疼痛持续超2周或加重,需排查胸腔积液、神经损伤等问题,优先通过休息、适度活动、非药物干预缓解,必要时就医明确原因并针对性处理。 一、神经牵涉痛:手术中膈肌、胸膜等区域牵拉刺激神经,可能引发肩膀牵涉
胰腺癌的早期的症状有哪些
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期。早期可能出现上腹部隐痛或不适、不明原因体重下降、新发或血糖控制不佳的糖尿病、梗阻性黄疸(胰头癌表现)等症状,部分患者无明显症状,易被忽视。 一、消化系统症状:早期常表现为上腹部隐痛或饱胀感,疼痛位置多在上腹或脐周,与饮食关系不明显,部分患者餐后加重,可伴
胰腺癌胆管堵塞怎么办
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌胆管堵塞时,首要目标是解除胆道梗阻、缓解黄疸等症状,治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况选择,包括手术切除、内镜/介入引流或支架置入等,无法耐受手术者以姑息治疗为主。 一、手术切除治疗 适用于肿瘤局限于胰腺、无远处转移且身体状况良好(如ECOG PS评分0-1分)的患者,老年患者需评估器官功能
胰腺癌痛不痛
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌疼痛是中晚期常见症状,早期疼痛不明显,随病情进展疼痛逐渐加重,多数患者会出现不同程度的疼痛,尤其是肿瘤侵犯周围神经或器官时。 一、疼痛的发生阶段。早期肿瘤较小时,未侵犯周围组织,疼痛多不明显,可能仅有上腹部轻微不适或隐痛;中晚期肿瘤增大或侵犯腹膜、神经,疼痛逐渐加重,表现为持续性疼痛,夜间可能
胰腺癌的晚期征兆
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌晚期常见征兆包括持续性腹痛、梗阻性黄疸、短期内体重骤降及消化道症状,这些表现多提示肿瘤侵犯周围组织或转移,老年、糖尿病患者症状可能更隐匿,需及时就医评估。 疼痛与腹部不适:多数晚期胰腺癌患者表现为上腹部或腰背部持续性疼痛,疼痛程度随病情进展加重,夜间或仰卧位时加剧,俯卧位可部分缓解;老年患者因
哪种类型的胰腺癌会疼痛
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌疼痛的发生与肿瘤类型及侵犯范围密切相关,胰头癌、胰体尾癌及晚期转移灶均可能引发疼痛,其中胰头癌因局部压迫梗阻疼痛更常见,胰体尾癌因神经侵犯疼痛更显著。 胰头癌相关疼痛:胰头位于胆胰管交汇处,肿瘤压迫或侵犯胆管、胰管可致梗阻性疼痛,表现为上腹部隐痛、胀痛,常向腰背部放射,中老年男性因长期吸烟、糖
胰腺癌晚期吐血怎么办
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌晚期吐血多因肿瘤侵犯或转移消化道、凝血功能异常等引起,需立即就医,通过止血治疗、支持治疗等控制出血,同时关注患者生命体征与营养状况。 一、明确出血原因 肿瘤侵犯或转移导致的出血:肿瘤细胞转移至胃、十二指肠等消化道器官,或直接侵犯周围血管,使血管破裂出血,常见于晚期胰腺癌患者。 凝血功能异常相关
胰腺癌的症状与体征
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,典型症状包括腹痛、无痛性黄疸、不明原因体重下降,部分患者伴新发糖尿病或消化道症状。 一、早期症状特点 早期症状常非特异性,表现为上腹部隐痛或胀痛,餐后加重,易被误认为胃病;部分患者出现食欲减退、进食量减少,伴轻度消化不良;40岁以上无诱因新发糖尿病或原
为什么胰腺癌被称为癌王
李志伟 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
胰腺癌的预后是非常差的,每年的发病率和死亡率几乎是1∶1,此癌病的发病率和死亡率都非常高。另外胰腺癌,平均的胰腺癌,整体的五年的生存率不到5%。即使早期的胰腺癌,虽然只占到15%,也能得到根治性的手术的切除,但是五年的生存率也不超过20%。所以胰腺癌的预后较差。另外对于晚期的胰腺癌,生存就更不乐观,一年的生存率都是极低的,五年生存率就更低
胰腺癌肝转移
吴振宇 副主任医师
航天中心医院 三级
胰腺癌它的恶性程度很高,除了它局部进展、局部侵犯,还有一个致命性的因素,就是容易出现远处转移。对于胰腺癌,它最容易出现的转移器官是肝脏,胰腺癌往肝脏转移可以通过两个途径,第一是通过血液循环,胰腺的静脉血液回流,是通过门静脉进入肝脏的。所以胰腺癌的肿瘤细胞,脱落进入血管以后,会随着门静脉进入肝脏,定植在肝脏里头,形成转移灶。还有一种转移途径
胰腺癌有必要做基因检测吗
李志伟 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
胰腺癌患者不一定有必要做基因检测,对于临床治疗而言,基因检测一般无特殊的治疗意义。而且基因检测的费用也较为昂贵,目前主要是依据患者个人意愿进行。基因检测治疗决策可能会改变癌症治疗的未来,但实际上到现在为止,从基因层面距离攻克肿瘤还有一定的距离。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
腹部肿瘤有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
腹部肿瘤早期没有明显症状,当腹部肿瘤长到一定大小时,就会压迫周围器官,如果肿瘤压迫肠道,就会出现恶心、呕吐、腹胀等症状;如果压迫肠道严重,可引起肠梗阻,肠梗阻会引起恶心、呕吐进一步加重,甚至停止排气、排便,部分肿瘤较大,可能会出现肠道缺血、坏死等情况。肿瘤增大到一定的程度,部分患者可以从腹部发现肿瘤或者摸到肿瘤,所以如果发现全身体重没有明
胰腺癌做哪些检查确诊
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺癌检查确诊,首先需要通过B超、CT进行初步的检查,然后通过增强CT、增强核磁共振或者是petCT检查,对患者病情做进一步的分析。同时,还可以通过血管造影、内镜检查,对患者是否存在肿瘤进行分析。在检查过程中还需要通过肿瘤标志物的检测,比如CA199等来分析病情。另外,在内镜检查过程中,可以通过病理检查,明确诊断。
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