乳腺癌术后该如何护理

乳腺癌要做骨扫描吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般情况下早期的乳腺癌患者不需要进行骨扫描。但对于中后期的乳腺癌患者，应该定期就医进行全身骨扫描，因为乳腺癌中后期肿瘤细胞会越过血液发生远端转移，如会依次转移至脊柱、肋骨、骨盆、肩胛骨、颅骨等全身各处，引起疼痛、高钙血症以及碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。如果进行骨扫描发现乳腺癌已经转移至骨，可以

男的也会出现乳腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

男性也可能会得乳腺癌，而且约占乳腺癌患者的1%。男性患乳腺癌的病因尚不清除，但是可能与高危因素有关，如男性有乳腺癌的家族史或者男性出现BRCA基因突变。其次，如果男性体内雌激素水平比较高，可能会因此增加患乳腺癌的几率。另外，接触放射性物质、乳腺局部受到损伤、临床使用雌性激素等也可能会诱发乳腺癌。男性

乳腺癌饮食禁忌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点：1、禁止暴饮暴食，注意合理膳食，维持营养均衡，控制糖类、脂肪等物质的摄入量，避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物，避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质，可能是会加重病情。3、禁止食

乳腺增生和乳腺癌区别？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别：第一、性质不同，乳腺增生属于良性病变，而乳腺癌属于恶性病变；第二、临床症状不同，乳腺增生患者可出现乳房肿块现象，但是肿块一般较小，形状不一，不会向周围侵袭，可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象，但是肿块多为单侧单发，呈圆形、卵圆形或者不规则形，质地

乳腺癌手术全切后是否化疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗，要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限，并没有发生扩散，且手术切除非常干净无残留，可以不进行术后辅助化疗，注意定期复查，做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移，或者手术无法完全切除病灶，则要进行术后辅助化疗，可以清楚微小

如何能够预防乳腺癌的发生？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

积极调整生活习惯，定期进行疾病筛查，可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险，但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查，排查乳腺病变。而超过70岁的女性，则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群，建议在40岁之前就开始每年进行X线检查，

浸润性乳腺癌二期的治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗，如患者可以耐受手术，建议通过根治性手术治疗将乳腺切除，如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移，还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者，需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗，将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经，也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情

怀孕后期水肿怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕后期表现出水肿是一种正常的现象，在休息的时候可以把脚部用枕头或被子垫高，促进身体的血液循环，还可以给水肿部位进行按摩，可以有效缓解水肿的情况，如果孕晚期水肿情况比较严重或者伴随高血压水肿，就一定要及时到医院去进行就诊，在医生的指导下进行治疗。在怀孕后期一定要注意多观察胎儿的发育，还要适量进行休

肾性水肿的特征是？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾性水肿的特征首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可表现出凹陷。你描述的情况需及时到正规三甲医院肾内科就诊，在专科医生指导下采取针对性治疗措施，平时注意休息，防止劳累，饮食清淡，适当限制食盐的摄入量。

乳腺癌免疫组化结果怎么看？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标，ER、PR、Her-2和Ki67，具体如下：1、ER：是雌激素受体，跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强，说明对内分泌治疗越有效，同时也说明预后相对比较好；2、PR：孕激素受体，跟ER类似，阳性意味着对内分泌治疗效果比较好，同时预后相对比较好；3、He

乳腺癌患者需保持愉快心情

李春丽 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显，所以和情绪也比较密切，因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态，内分泌会产生紊乱，从而诱发乳腺癌。因此，乳腺癌的患者，需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多，除过手术、化疗、放疗、靶向治疗，还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗，并且保持愉快的心情。

什么是乳腺癌的分子分型

储军 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

乳腺癌一共有四种分子分型，分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型，Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型，Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有

乳腺癌会引起乳腺疼痛吗

张赟建 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性，通常在体检中会发现这是质地比较硬，边界不太清楚包块，这类肿块会随着时间推移逐渐增大，容易累积到皮肤，引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉，严重的情况下会侵犯神经，这时可能会引起疼痛，但是早期的乳腺癌，大部分都不会出现疼痛表现。

乳腺癌典型症状有哪些？

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限，最早表现为无痛单发小结节质硬，表面不平，形状不规则，与周围的组织分界不十分清楚，在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常，肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。

脸为什么会水肿

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种，生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施，可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素，还需要患者到医院做常规检查，完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。

肛门水肿和痔疮的区别

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛门水肿和痔疮区别主要是在于两者发病因素不同，肛门水肿病因比较多，除了痔疮可以引起以外，肛门区炎症、反复受到物理化学刺激都可以引起，而痔疮主要是肛周静脉曲张引起，当痔疮比较严重出现便秘时才会导致水肿情况。对于肛门出现水肿，应该根据具体病因进行相应治疗。痔疮引起水肿主要是以药物外用以及温水清洗坐浴来治疗。