肝癌晚期肚子胀怎么办

肝腹水可以治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝腹水能否治愈取决于多种因素，包括患者的具体病情、肝功能状况、并发症的严重程度以及治疗方案的合理性和及时性。 肝腹水肝脏疾病常见的并发症，其治疗需要综合考虑患者的整体状况。对于病情较轻、肝功能尚好的患者，通过积极的药物治疗、饮食调整、利尿剂使用以及必要的抽液排放等措施，有可能实现腹水的消退和病情的稳定，甚至达到临床治愈的目的。 然而，对于病情较重、肝功能受损严重或伴有多种并发症的患者，治疗难度会显著增加。此时，虽然可以通过综合治疗手段缓解症状、延缓病情进展，但完全治愈的难度较大。

酒精性肝硬化是什么病

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢，其代谢过程中会产生一系列有害物质，如乙醛等，这些物质会直接损伤肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后，可使肝脏持续受到损害，逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状，严重时可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。 对于该病，主要通过肝功能检查、腹部超声、肝脏硬度检测等多种手段进行综合诊断。同时，详细的饮酒史对于诊断也非常重要。

肝癌晚期身体有什么症状

江锋 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肝癌晚期的身体症状主要包括黄疸、肝区疼痛、腹水等。 1.黄疸 由于肝功能受损，晚期肝癌患者常出现黄疸症状，表现为皮肤、眼球和黏膜发黄。 2.肝区疼痛 晚期肝癌患者常出现肝区疼痛，疼痛性质多为持续性隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛程度较为剧烈，往往难以忍受。 3.腹水 由于肝癌侵犯肝脏血管，导致血液回流受阻，引起血管内压力升高，促使液体渗出到腹腔，形成腹水。腹水会导致腹部膨胀、呼吸困难和腹部不适等症状。

肝癌晚期的饮食调理

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌晚期的饮食调理包括清淡易消化、营养均衡、适量优质蛋白质、低脂肪、低盐等。 1.清淡易消化 肝癌晚期患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免加重肝脏负担。 2.营养均衡 保证足够的营养和热量，提供身体所需的各类营养素。 3.适量优质蛋白质 摄入高质量的蛋白质，如瘦肉、蛋类、牛奶等，但要避免过量，以免诱发肝性脑病。 4.低脂肪 控制脂肪的摄入，选择易于消化的脂肪，如蜂蜜、奶油等。 5.低盐 减少盐分的摄入，防止水肿和腹水加重。

早期肝硬化严重吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

早期肝硬化相对较为严重，可导致肝功能受损、并发症风险等。 1.肝功能受损 即使在早期，肝硬化也会导致肝脏的功能逐渐下降，影响蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，还可能影响药物代谢和解毒过程。 2.并发症风险 肝硬化可能会引发多种并发症，如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等，这些并发症可能会严重影响患者的健康和生活质量，甚至危及生命。 对于已经患有肝硬化的患者，以及高危人群（如乙肝、丙肝患者、长期酗酒者等），应遵循医生的建议，进行定期体检和筛查，以便早发现、早治疗，提高生活质量和生存率。

肝硬化四个分期是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化四个分期为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期和肝肾综合征期。 1.腹水前期 此期患者尚未出现腹水，但对于钠的处理已经发生障碍，这种水钠潴留是自限性的。 2.反应性腹水期 此期患者肾脏钠水潴留明显增加，使得总血容量扩张，继而为了减少血管阻力出现外周动脉扩张。 3.顽固性腹水期 此期患者明显出现钠水潴留，对利尿剂的治疗不敏感，血流动力学不稳定。 4.肝肾综合征期 此期主要发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者身上，患者出现严重的钠水潴留，并且肾功能衰竭，对于各项治疗已经不能适用。

仑伐替尼能治愈肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

仑伐替尼通常不能治愈肝癌。 仑伐替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肝癌、肾细胞癌和甲状腺癌等。虽然仑伐替尼在治疗肝癌方面具有一定的疗效，可以延长患者的生存期和缓解症状，但它并不能完全治愈肝癌。 肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、放疗、化疗等，仑伐替尼通常作为辅助治疗或晚期肝癌的如果患者被诊断为肝癌，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。

肝癌能传染吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌本身不具有传染性。 肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，其发病与个体的基因突变、遗传变异、环境因素等密切相关。肿瘤细胞一般不会通过呼吸道、消化道、血液接触等方式进行传播，因此肝癌本身不具备传染性。 然而，值得注意的是，部分肝癌患者可能同时患有病毒性肝炎，如乙肝或丙肝，这些病毒性肝炎是可以通过血液、性接触、母婴等途径传播的。 因此，在与肝癌患者接触时，需要关注其是否伴有病毒性肝炎，并采取相应的预防措施，如避免共用注射器、输血等可能导致血液传播的行为，以及在进行性接触时采取保护措施等。

得了肝硬化怎样饮食

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化饮食需要注意高蛋白饮食、低脂肪饮食、避免粗糙食物、进食避免卧位等。 1.高蛋白饮食 蛋白质有利于细胞的修复，因此患者可以适量多吃高蛋白的食物，比如鱼肉、鸡蛋、牛肉等。 2.低脂肪饮食 患者需要限制高脂肪食物的摄入，不宜大量吃肥猪肉、猪脑花等食物，以免进一步加重病情。 3.避免粗糙食物 患者应选择吃蛋羹、菠菜泥、小米粥、山药粥等食物，避免将鸡骨、鱼刺等咽下，以免静脉曲张破裂出血。 4.进食避免卧位 肝硬化患者进食时应尽量避免卧位，以免食物在食管内停留时间过长，加重静脉曲张。

肝癌7cm至8cm还能救吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌7cm至8cm时，是否能救治需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的位置、大小、数量、肝功能状况以及患者的整体健康状况等。 对于单个肿瘤且位置适合手术的患者，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除肿瘤，并提供治愈的机会。在某些情况下，肝移植可以是一种治疗选择。如果肝癌局限于肝脏的一叶，且患者的其他器官功能良好，肝移植可以提供更好的长期生存率。除了手术和肝移植，其他局部治疗方法如射频消融、微波消融、肝动脉化疗栓塞等也可以用于治疗肝癌。这些方法旨在通过破坏肿瘤组织来控制肿瘤的生长。

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

肝癌的预后如何

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

肝癌患者饮食注意什么

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的患者大部分都是有肝硬化这样一个背景，总体来说，营养代谢都不是很好的，这个时候是需要加强营养，但是也是适量的进行。如果患者没有肝性脑病，蛋白的摄入是要充分的摄入优质的蛋白，要加强营养，包括肉、蛋、奶、鱼都可以充足的摄入，有肝性脑病，一定要适量的摄入，否则摄入大量的蛋白会导致肝性脑病，患者肝昏迷的风险，如果没有肝性脑病，肝癌的患者是可以进行加强营养，保持各种营养成分的摄入，蛋白质，包括维生素可以营养均衡，才能够，身体强壮了，才能有效的对抗肿瘤。

怀孕便秘严重拉不出来怎么办

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕便秘严重拉不下来可以适当使用开塞露通便，也可以遵医嘱服用益生菌调理肠胃功能，一定要多吃润肠通便食物，比如喝蜂蜜水或者是吃香蕉、苹果、火龙果等食物。便秘时也可在医生指导下服用不影响胎儿中成药或中药调理，配合适当活动，轻柔按摩腹部，促进胃肠蠕动来改善症状。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

肝硬化传染人吗?

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化是否传染人，取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化，会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化，比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化，则没有传染性。