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心律失常的表现也是多种多样的，如果是快速性的心律失常，像阵发性的房颤、阵发性的室上速、阵发性的心动过速，往往就表现为突发的心悸，有的突发突止，有的可能持续时间比较长。
如果是心率特别快，像房颤伴有预激综合征，往往可以表现为脑供血不足，可以出现头晕、胸闷，甚至是心绞痛等症状。如果是快速心律失常里恶性的心律失常，如室速、持续性快室率的室速和室扑、室颤，可能会引起阿斯综合征，表现为晕厥、抽搐，也可以致命。
如果是缓慢性的心律失常，有些患者会表现为头昏、乏力、胸闷，严重的时候，也可以出现一过性的脑供血不足，引起阿斯综合征、抽搐、晕厥、黑蒙等症状。当然还有各种早搏，有的人表现为心悸，或者是强有力的跳一下、停一下，有的人没有很明显的症状。
