腰椎管狭窄可以自愈吗

腰椎管狭窄的正确睡姿？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎椎管狭窄病人，应当睡硬板床，可以选择仰卧、侧卧等舒服的姿势。防止过度屈曲和过伸体位，不能睡很柔软的、容易塌陷的床垫。睡觉时可以在腰部垫枕，加强腰背部的肌肉力量，减轻滑脱造成的腰背部不适。

腰间盘突出和腰椎管狭窄一样吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是不一样的，腰椎间盘突出仅仅是椎间盘当中的髓核组织，突破了后方的纤维环，有可能会刺激神经，造成相应的症状。但是腰椎管狭窄是由多种原因造成的椎管管腔的变小，包括椎间盘突出，黄韧带肥厚，同时还有关节突关节的骨质增生等。

腰椎管狭窄意味着什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果腰椎的椎管表现出狭窄的情况，可能会造成下肢肿胀、不能长期的走路还会表现出有间歇性的疼痛，对生活是有一定的影响，因此建议要及时的进行治疗，一般可以用针灸，按摩，理疗等方法治疗，也可以试试小针刀治疗，具体的治疗方法需要咨询一下医生的建议选择合适自己的。

瘫痪病人大小便护理需要注意什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的，因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整，此外解决大小便也是一个很关键的问题，在病人神志清楚的情况，能自述要大小便的情况之下，可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆，在解大小便的时候病人仰卧位，在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单，要尽力

下运动神经元瘫痪体征如何鉴别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下运动神经元瘫痪的体征：瘫痪肢体肌张力减低或消失，呈迟缓性瘫痪，和上运动神经元瘫痪造成的肌张力增高，痉挛性瘫痪明显不同。下运动神经元瘫痪时，瘫痪肢体腱反射减弱或消失，病理征(-。而上运动神经元瘫痪，腱反射活跃或亢进，病理征(+。而且下运动神经元瘫痪是以肌群为主，而上运动神经元瘫痪是整个肢体为主。下运

颈椎病瘫痪的症状有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时，两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点，就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候，表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重，表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。

颈椎病手麻到瘫痪多长时间？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的，有可能是几十年，也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度，还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述，需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微，而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤

脊髓型颈椎病多久瘫痪？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊髓型颈椎病有瘫痪的可能性，但并不是一定会瘫痪，而多久瘫痪也是因人而异，和患者的疾病发展程度以及选择的治疗方式有一定的关系。有的患者可能一辈子都不会瘫痪，而有的患者可能受到外伤后突然就瘫痪了。脊髓型颈椎病发病比较缓慢，会从一开始的局部症状逐渐变为行走困难或胸部出现束带感等不适，患者可能需要拄拐行走。

强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病，病情会进行性的加重，容易引起关节畸形，影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊，可以在医生指导下使用抗风湿药物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重

胃瘫痪治疗方法有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃瘫后应禁食水，持续胃肠减压，同时应积极补液，维持水、电解质及酸碱平衡，给予充足的蛋白质、维生素及多种矿物质元素，根据病人情况，必要时还应给予血浆或者白蛋白支持。此外病人可以使用潘多立酮、莫沙必利片、西沙比利等促胃肠动力药，可以有效增加胃动力，促进胃蠕动，促进胃肠的排空。待病人胃动力恢复后，可以拔除

腰椎管狭窄有什么后果

程田 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

腰椎管狭窄就是神经在腰椎在椎管里受压引起椎管的直径改变，会导致患者出现神经症状以及性功能障碍，还会导致下肢功能丧失。因为椎管狭窄会挤压神经引起神经水肿，从而引起一系列的神经症状，病人出现马尾神经受压后会导致大小便障碍以及肛门周围的感觉障碍，还有些病人会出现性功能障碍。另外，椎管狭窄还会引起双下肢功能丧失，如运动感觉功能丧失。腰椎管狭窄最主

脑性瘫痪的孩子如何选择合适的治疗方法

常燕群 主任医师

广东省妇幼保健院 三甲

脑性瘫痪的病人有肌张力高的，有肌张力低的，另外有一些偏瘫的，或者是这个有合并症的等等这些，合并有视觉异常听觉异常这种病人，不同的情况下，我们对这个病人要采取针对性的治疗，比方说一个病人他的下肢的肌张力特别高，这个病人我们可能要选择包括蜡疗、中药熏蒸、水疗等等这些，当然也包括按摩，这些方法。有一部分可以解决，还有一部分他肌张力特别高的情况下

如何治疗小儿脑性瘫痪

秦广彪 主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

小儿脑性瘫痪的治疗除康复训练外除康复训练外，还有药物治疗、物理治疗、中医针灸、矫型工具的使用、手术治疗等，应根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。轻度小儿脑瘫，治疗后可以接近正常化，恢复生活。中度和重度只能通过治疗，改善症状，减轻家庭和社会的负担。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

面肌瘫痪早期症状？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪分为中枢性面肌瘫痪和周围性面肌瘫痪。周围性面肌瘫痪就是面神经炎，在早期一般会有上呼吸道感染或者受风寒的病史，之后会出现口角歪斜、鼻唇沟不对称等，表现为一侧眼力上下均受到影响。中枢性面肌瘫痪一般只会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。

面肌瘫痪容易与哪些疾病混淆？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪有周围性的面肌瘫痪和中枢性的面肌瘫痪。通常周围性的面肌瘫痪需要与面肌痉挛相鉴别诊断，同时还要与重症肌无力做鉴别诊断。而中枢性的面肌瘫痪要明确是脑梗死、脑出血还是肿瘤占位等导致的。也有部分面肌瘫痪会伴有头痛、眼睛发红等表现。