尿毒症如何治疗

尿毒症出现紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿毒症患者紫癜病因包括凝血功能障碍、血小板异常、血管因素，临床表现为皮肤现瘀点瘀斑等并具尿毒症基础表现，检查需开展血常规、凝血功能等，治疗针对尿毒症规范治疗且依紫癜原因处理，儿童需谨慎用药监测指标，老年要留意药物对肝肾功能影响，男女需考虑生理因素动态观察病情。 一、病因剖析 尿毒症患者出现紫癜的常见病因包括：其一，凝血功能障碍，尿毒症时体

尿毒症会引起紫癜吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿毒症因代谢废物蓄积等致血小板功能异常、损伤血管内皮使血管通透性增加引发紫癜，成年患者发生紫癜需关注凝血等指标变化、积极治尿毒症并避免受伤，儿童患者则要谨慎、考虑生长发育及肾脏替代治疗选择且密切观察紫癜情况。 一、尿毒症与紫癜的关联机制 尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段，患者体内代谢废物蓄积、电解质紊乱及内分泌失调等情况较为突出。从血液系统

肾移植患者出现紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾移植患者紫癜可由药物、感染、过敏等多因素引发，评估需详尽问询肾移植术后用药、近期感染及接触过敏原情况，行体格检查观察紫癜分布、形态等，还需行血常规、凝血功能、自身抗体等实验室检查，处理要停用可疑药物，针对病因抗感染或用抗过敏药且选不损害移植肾功能的药物，特殊人群如儿童、女性等需谨慎，患者要注重休息、避已知过敏原、保皮肤清洁以助紫癜恢复及

肾移植手术过程是什么样的？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾移植手术主要是将健康的肾源，移植到病人的体内。手术需要全麻，然后进行开刀，移植以及缝合等。肾移植是大手术，应就诊有资质的医院进行手术，防止意外的发生。术后存在一定风险性，病人应充分了解；术后还需配合医生康复训练、用药治疗等。

肾移植慢性排斥反应的症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾移植慢性排异反应会表现出肾脏尿蛋白升高的，严重甚至会造成浑身乏力，颜面浮肿，尿量逐渐减少，一般在术后6个月到一年的期间表现出，表现出异常需要及早去医院就诊的，根据病情轻重，在医生指导下选择合适的治疗方式。

肾移植能生孩子吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾移植是能够生孩子的，但是风险是比较大的，而且这和每个人的自身抵抗力有很大关系，因此如果病人想要生孩子的话，可以去医院做一下检查来确定自己是否符合生孩子的标准。病人平时也压力不要太大，等到身体稳定的时候可以考虑一下是否生孩子，并且在怀孕后也要多去医院进行一下孕检，确保孩子没有什么问题。

肾移植前需做哪些准备？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾脏移植手术主要针对的是肾脏衰竭患者。患者在做肾脏移植手术前，患者需要进行血尿常规、心电图、肾功能、凝血功能四项、肝脏功能、胸片检查、传染病四项检查等。同时患者在做肾移植手术前也需要做血液透析治疗，进而改善患者的心功能，维持血压稳定。对于存在贫血者，还需要纠正贫血。最后，肾脏移植患者还需要根据个人病

糖尿病会引起尿毒症吗

钟历勇 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

糖尿病会引发尿毒症，其发生机制主要包括遗传因素、血流动力学改变、代谢紊乱等。 1.遗传因素 某些遗传基因可能使糖尿病患者更容易发生肾脏损害，增加患尿毒症的风险。 2.血流动力学改变 高血糖会使肾脏的入球小动脉扩张，导致肾小球内压力升高，从而损伤肾小球滤过膜，使蛋白质等大分子物质漏出，进一步损害肾脏功

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

肾移植后可以生小孩吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后可以生小孩。成功的肾移植手术后，肾移植可以完全代替肾脏功能，患者与正常人一样工作生活。肾移植术后需要长期服用抗排斥的药物来维持移植肾脏的正常功能，同时也要定期复查尿常规、肾功能以及泌尿系彩超指标。如果有生育计划，建议就医，根据需要调整药物减少药物的不良反应，增加受孕几率，有助于优生优育。

尿毒症是怎么引起的

王化民 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

尿毒症的病因可能是由于各种的肾炎或是各种肾脏的疾病引起，包括肾小球肾炎、肾小管间质性的肾炎、高尿酸血症、肾脏的阻塞。其次，尿毒症也可能是由于肾脏外的疾病引起，比如慢性心脏衰竭、肾毒性的药物，包括抗菌素、抗病毒药物、治肿瘤的药物，都会导致患者出现尿毒症。

尿毒症怎么检查出来

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

尿毒症患者多数是到医院检查后，明确诊断的，比如化验肌酐，肌酐达到704就可以诊断为尿毒症。如出现恶心、呕吐、心功能不好、腿肿、眼睛肿、尿量少或血尿、蛋白尿、尿起泡沫等况到医院进行检查即可明确诊断。如果患者肾脏已经出现萎缩、肾脏功能变差，已经不能把身体所代谢的毒素排出体外，导致肾脏的毒素慢慢聚集，肌酐就会增高，肌酐达到704就可以诊断为尿毒

哪些患者不适合做肾移植

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

不适合做肾移植的群体主要有以下几种：第一、患有恶性肿瘤，特别是晚期恶性肿瘤。第二、病情危重，已经无法耐受肾移植。第三、本身患有顽固性的心力衰竭。第四、慢性呼吸衰竭。第五、有严重的心血管疾病。第六、严重泌尿系统先天性畸形，难以手术矫正。第七、有慢性难治性感染。第八、有凝血机制异常，而且不能纠正。第九、精神病患者，因为不能很好地配合，所以也不

尿毒症可以吃什么食物

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症可以吃以下食物：一、富含优质动物性蛋白食物，鲜奶、蛋类、鱼肉等。二、热量很高蛋白质低食物，如植物油、大豆油、花生油、蛋白淀粉，每日热量摄取建议每公斤体重35到40千卡.三、新鲜蔬菜，如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等，但不能吃含磷过多食物。四、水果，苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等，但不宜吃大量水果，以免造成过多糖

肾衰竭和尿毒症一样吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭和尿毒症不一样，两者有交叉有联系，但属于不同概念，两者是包含关系，应该来说肾衰竭概念包括尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段，也叫终末期肾脏病，指的是患者长期慢性肾损害，导致90%以上肾组织破坏，90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症，同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，因此，从这个角度上来讲，肾衰竭概念包括

尿毒症检查什么项目

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症检查项目包括肾功能实验室检查、影像学检查，具体可检查以下项目：一、实验室检查，一是肾功能，包括血清肌酐、尿酸、尿素氮水平，血清肌酐增高程度是判断患者有无尿毒症标准。二是电解质，肾功能不全、尿素期容易导致电解质紊乱，三是血常规，尿毒症患者容易引发贫血，四是甲状旁腺激素。二、影像学检查，泌尿系B超常可以见到患者肾脏体积缩小，这是尿毒症诊