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腹痛可以分为上腹痛和下腹痛,对于上腹痛的原因,在临床上主要考虑这几种:第一,急性心梗,尤其是靠近右室或者下壁的梗塞,可以出现上腹痛。
第二,急性胆囊炎或者胆石症,也可以放射到右上腹。
第三、急性胰腺炎,包括轻型的胰腺炎和重症的胰腺炎,也可能会出现腹痛、腹胀的症状。
第四,还包括临床上常见的胃炎、胃食道反流症、胃溃疡、十二指肠,也会引起腹痛。
对于下腹部的疼痛,主要考虑这几类疾病:第一,泌尿系统的疾病,包括肾结石、输尿管结石、泌尿系统的炎症等;第二,对于育龄期的妇女,一定要注意妇产科的相关疾病,譬如常见的卵巢囊肿、蒂扭转、黄体破裂出血,还有宫外孕的相关疾病。