慢性萎缩性胃炎的病因

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺杆菌感染会引起口臭吗

幽门螺杆菌感染通常会引起口臭。 幽门螺杆菌属于常见的胃部细菌，可以引起胃病和消化道溃疡。幽门螺杆菌感染疾病期间的患者，在致病菌的刺激下，口腔中的细菌以及其代谢产物异常，可能会导致胃部酸碱度增加，胃液可能会倒流到食道中，从而让口腔中的气味变化，引起口臭。 建议幽门螺杆菌感染伴有口臭症状的患者，到医院积极配合医生的治疗，以免诱发更为严重的病症。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是幽门螺杆菌抗体

幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后形成的特异性抗体。 抗体是人体受到抗原刺激，免疫系统生成具有保护作用的蛋白质。幽门螺杆菌抗体是感染幽门螺杆菌后，免疫系统生成的具有识别和对抗幽门螺杆菌的蛋白质。幽门螺杆菌抗体存在可能说明曾经感染过或是正在感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌抗体一般会通过血清学检查进行确定，如果明确有感染，患者需要积极进行治疗，消灭幽门螺杆菌。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺旋杆菌感染治疗方法

幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。 1、一般治疗 患病期间应注意定时定量进食，避免节食和暴饮暴食，以减轻胃肠刺激和负担。同时，还可以进行适当锻炼，比如散步、慢跑等，有助于增强体质、促进肠道蠕动，对病情恢复有益。 2、药物治疗 如果明确存在幽门螺杆菌感染，患者可以遵医嘱采取四联方案治疗，比如枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林等，起到根治幽门螺杆菌的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性萎缩性胃炎0-1是什么意思

慢性萎缩性胃炎0-1表示早期慢性萎缩性胃炎，属于轻度病变。 慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜萎缩和腺体数量、功能减退的一种病变。根据病变的程度和范围，将其分为0-3四个等级。0级表示正常，1级表示轻度病变，2级表示中度病变，3级表示重度病变。其中，0-1级属于早期慢性萎缩性胃炎，病变轻微，可以通过调整饮食和生活方式来改善。如果不及时治疗，病情可能会逐渐加重，影响胃功能，导致胃溃疡、胃癌等疾病。 慢性萎缩性胃炎的症状不明显，常见的表现是上腹部不适、胃痛、恶心、消化不良等。如果出现这些症状，应及时就医，接受胃镜检查，明确病情，制定合理的治疗方案。平时应保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、吃辛辣食物等刺激性食物。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡加幽门螺杆菌感染怎么治疗

胃溃疡加幽门螺杆菌感染，先根治幽门螺杆菌感染，再治疗胃溃疡。 1.根治幽门螺杆菌感染 当出现胃溃疡加幽门螺杆菌感染时，病情比较严重，此时应先予以抗感染治疗，避免细菌扩散，引发病情加重。治疗幽门螺杆菌感染时通常会使用四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，具体用药需要根据医生确定的治疗方案来决定，切勿私自盲目用药。 2.治疗胃溃疡 在根治幽门螺杆菌感染后，通常会继续使用质子泵抑制剂治疗胃溃疡，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。治疗时间较长，需要长期用药。在治疗期间也要定期复查，检查疾病治疗情况，方便医生确定治疗方案。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化严重吗

慢性萎缩性胃炎伴有轻度肠化一般情况下属于相对严重的情况，需要及时进行治疗。 慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化是比普通胃炎比较难以治愈的一种胃部疾病，通常会导致患者出现烧心反酸、消化不良、贫血以及胃部疼痛等不适的症状，如果不及时的进行治疗，还可能会出现进展，首先要到医院进行完善相关的检查，可以通过保守治疗、药物治疗的方式来进行改善。 1.保守治疗 慢性萎缩性胃炎伴有轻度肠化，可以通过锻炼身体身体的体质，注意保暖，避免着凉，也要劳逸结合，多注意休息，过度的劳累，保持轻松的心情，禁止吸烟、喝酒。在平时要以清淡类的食物为主，多吃一些含蛋白质以及维生素类较多的食物。 2.药物治疗 在明确诊断后，也可以在医生的指导下通过服用胃复春、奥美拉唑以及雷贝拉唑等药物进行治疗，以及根除幽门螺杆菌。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎有哪些症状

慢性萎缩性胃炎通常指萎缩性胃炎，该病可引起上腹疼痛、消化不良、消化道出血以及贫血等症状。 1、上腹疼痛 萎缩性胃炎的早期常表现为上腹疼痛或不适感，多为隐痛或钝痛，发生在餐后或空腹时，可能会出现灼热感。 2、消化不良 患者常出现消化不良症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀以及食欲减退等。 3、消化道出血 萎缩性胃炎可导致胃黏膜糜烂发生出血，通常表现为便血，造成大便颜色异常，比如黑便或柏油便等。 3、贫血 由于长期反复消化道出血，患者还可发生贫血，表现为面色苍白、乏力以及倦怠等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎c2是轻还是中度

正常情况下，慢性萎缩性胃炎C2级属于中度。 在胃镜下，慢性萎缩性胃炎C2级有中度胃黏膜萎缩，萎缩范围不仅包括胃窦，还累及胃小弯、胃角等部位，胃黏膜出现中度肠化生的表现。相比C1级慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎C2级癌变的风险增大，应积极配合医生进行治疗，防止胃癌发生。 患者平时要避免刺激性食物，禁烟酒，检查是否有幽门螺杆菌感染，及时控制感染，以免胃黏膜持续出现病变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

幽门螺杆菌感染率高吗

幽门螺杆菌感染率较高。 根据相关调查和统计数据显示，全球范围内幽门螺杆菌感染率普遍较高，尤其是亚洲和非洲地区的感染率更高。我国的幽门螺杆菌感染率约为50%左右，其中具有高危因素的人群感染率更高，如具有消化道疾病、接触污染源或患有慢性疾病等。幽门螺杆菌感染通常是通过口腔-口腔或口腹路传播的，易感人群广泛存在，因此感染率较高是合理的。 需要注意的是，幽门螺杆菌感染多数时候不会产生症状或仅表现为轻微的胃肠道反应，但长期潜伏感染可能会对人体带来不良影响，如消化不良、胃炎、消化道溃疡和胃癌等。因此，及时发现和治疗幽门螺杆菌感染非常重要。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了幽门螺杆菌如何治疗

幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，当感染后可给予一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要避免食用刺激性食物，如辛辣、酸甜、油腻等食物，建议少量多餐，避免暴饮暴食，以减轻对胃黏膜的刺激。 2、药物治疗 患者需遵医嘱进行抗幽门螺杆菌治疗，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑以及枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，具有抑菌、保护胃黏膜的作用。 3、手术治疗 对于幽门螺杆菌感染导致难治性溃疡、大量或反复出血时，还需给予手术治疗。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌传染吗

幽门螺杆菌跟胃炎、溃疡病、胃癌的发生都有关系，是能传染的，主要是口口传染，也可以是粪口传染。所谓口口传染，就是中国人习惯不用公筷，在一起聚餐都在一个盘子里面夹菜，而外国人是分餐的，用刀叉的，不会有口口传染的可能，如果把筷子进自己的嘴，口腔牙龈里面也查到过幽门螺杆菌，所以容易感染。粪口传染就是幽门螺杆菌可以经过大便排出去，如果排出大便以后没有好好的洗手，擦屁股的手指上可能会带有细菌，通过手再去吃东西就是粪口传染，所以把消化性溃疡当作传染病来看待，当然不是由传染科医生解决，还是消化科医生解决。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌能自愈吗

幽门螺杆菌就生活在胃窦部，幽门前区的地方，这个地方的环境对其最合适，胃黏膜之所以不大容易受到损害，因为有自我保护机制，包括分泌胃蛋白酶、酸，实际上都有杀菌、保护黏膜的作用，但是幽门螺杆菌它很奇怪，属于低氧状态的，不需要暴露在空气下面，愿意躲在黏液以下，黏液实际上对其是一种保护作用，理论上是不可以自己好的，可以长期存在的。有的人可能严重一点，有的人可能幽门螺杆菌没有任何症状，但是大多数得病的人，比方十二指肠溃疡、胃溃疡，甚至于胃癌，确实证明是跟幽门螺杆菌相关的。所以从理论上要积极的治疗的，不是靠自己能够变消失。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌能自愈吗

幽门螺杆菌生活在胃窦部幽门前区这块地方，这个地方的环境对其最合适，胃黏膜之所以不大容易受到损坏，是有自我保护机制，理论上是不可以自己好的，可以长期存在。胃黏膜的粘液包括分泌胃蛋白酶、酸，实际上都是有杀菌、保护胃黏膜的作用，但是幽门螺杆菌属于低氧状态的，就是不需要暴露在空气下，愿意躲在黏液以下，黏液实际上对其是一种保护作用，所以在那个地方是容易生存的。感染后有的人可能严重一点，有的人可能幽门螺杆菌感染没有任何症状，但是大多数得病的人跟其相关的，比方十二指肠溃疡、胃溃疡甚至于胃癌，确实证明是跟幽门螺杆菌相关的，所以从理论上是要治疗的，不是靠它自己消除。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎，往往没有一些特异性症状，比较常见的有上腹部不适、反酸、嗳气、饱胀、早饱等。一般对于萎缩性胃炎，需要进行幽门螺杆菌检查，如果有幽门螺杆菌感染，首先要进行幽门螺杆菌的清除，如果没有幽门杆菌感染，主要是进行对症处理，患者可以吃保护胃黏膜的药物等。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染治疗方法

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏，还可以选择四环素加甲硝唑或者四环素加呋喃唑酮等方案治疗，抗生素为餐后服用，铋剂和质子泵抑制剂均为餐前半小时服用，一般疗程为十四天，疗效可以达到百分之八十以上。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

萎缩性胃炎好治吗

萎缩性胃炎，症状轻者一般不会出现明显的症状表现，不需要特殊处理，比较严重的萎缩性胃炎，会出现上腹不适、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状，只要规律治疗，症状一般都可以得到有效的控制，因此，得了萎缩性胃炎并不用惊慌，因为其是可以被控制的。如果萎缩性胃炎已经出现了明显的临床表现，需要根据具体的临床表现来对症治疗，例如出现胃黏膜的出血、糜烂，需要进行保护胃黏膜的治疗，如果出现反酸、烧心等症状，需要抑制胃酸治疗，如果腹胀、早饱、恶心、呕吐的症状比较明显，可以适当给予胃动力药以促进胃肠蠕动。如果活检发现出现慢性萎缩性胃炎伴有肠化生的患者，需要定期进行胃镜活检复查，防止肠化生转变为癌症，如果肠化生部位比较局限，也可以通过内镜下手术来达到根治的目的。因此，患有慢性萎缩性胃炎的患者不必过分紧张，轻症患者甚至不要特殊处理，症状重者只要接受规律的治疗，病情都是可以得到有效改善的。