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慢性萎缩性胃炎的诊断标准

科普内容

慢性萎缩性胃炎的诊断标准,主要依据胃镜跟病理诊断。慢性萎缩性胃炎,胃镜下表现为白光胃镜,可以看到黏膜,胃黏膜红白相间,以白为主,黏膜的皱襞可以变平,可以透见血管。

部分患者可以表现为胃黏膜上面的颗粒样增生或者结晶样增生。取得活检进行病理检测,可以看到胃内固有腺体减少,如果出现固有腺体萎缩,则可以诊断为萎缩性胃炎。

诊断萎缩性胃炎跟取病理有一定的关系,如果取病理时在胃溃疡周边或者胃黏膜糜烂周边,出现细胞坏死,也可以表现为胃细胞萎缩。如果取得胃小凹区域的肠化生,则都不属于萎缩。还有部分黏膜层里看到淋巴滤泡,也不算萎缩性胃炎。

发布于 2025-01-01   浏览3.13万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

什么是卵黄囊瘤
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
卵黄囊瘤是一种较为罕见但恶性程度较高的生殖细胞肿瘤。 卵黄囊瘤起源于原始生殖细胞,多发生在性腺,如睾丸和卵巢,也可发生在性腺外的部位。因其发生部位不同而表现各异。在性腺部位,可能出现肿块、疼痛等症状;在性腺外,可能有相应部位的压迫症状。该疾病主要依靠影像学检查、肿瘤标志物检测和病理诊断等方法明确诊断
山药能调理脾胃吗
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
山药通常能调理脾胃。 山药富含淀粉酶和多酚氧化酶,能有效养护胃肠道并促进食物消化,对于消化不良和慢性腹泻的患者具有良好的效果。此外,山药还是一种能补益脾气、生津益胃的食材,对于胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎等脾胃虚弱的患者,更是一种理想的食疗选择。 在日常生活中,为了调理脾胃,应该保持清淡的饮食,避免
一般咳嗽多长时间才是肺癌
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
一般认为如果咳嗽持续三个月左右且久治不愈,应当怀疑肺癌的可能性。 咳嗽并不是肺癌的特异性症状,许多其他疾病如上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等也可能导致咳嗽。因此,不能仅凭咳嗽的时间长短来判断是否患有肺癌,而是需要结合其他临床表现和检查结果进行综合评估。 肺癌的早期症状除了咳嗽外,还包括咳痰、咳血、胸痛
轻度慢性萎缩性胃炎怎么办
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
轻度慢性萎缩性胃炎需综合治疗,包括调整饮食、药物治疗、定期复查等,以缓解症状、改善病情、预防并发症。 1.调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。减少腌制、熏制食品的摄入,如咸菜、腊肉等。 2.药物治疗 遵医嘱使用胃酸抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以减少胃酸分泌,缓解胃酸对
胃炎有可能变成胃癌吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃炎有可能变成胃癌,但不是所有的胃炎都会发展成胃癌。 大部分胃炎,特别是浅表性胃炎,通常不会发展成胃癌。然而,慢性萎缩性胃炎与胃癌存在一定的关联,尤其是伴有肠上皮化生和异型增生的萎缩性胃炎,其癌变的风险相对较高。此外,长期持续性的幽门螺旋杆菌感染也可能导致胃黏膜细胞发生癌性病变。 尽管胃炎有可能演变
长期吃奥美拉唑的危害
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
长期吃奥美拉唑可能危害包括诱发萎缩性胃炎、损害肝肾脏、诱发骨质疏松等。 1.诱发萎缩性胃炎 奥美拉唑能改变胃酸性状,使得胃酸分泌不足,减弱胃消化吸收功能,严重时可发展成萎缩性胃炎。 2.损害肝肾脏 奥美拉唑经肝脏代谢和肾脏排泄,长时间用药易导致药物性肝损伤或肾损伤,使得肝功能和肾功能下降。 3.诱发
石斛的功效
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
石斛的功效包括滋养阴津、补益脾胃、护肝利胆、增强免疫力等。 1.滋养阴津 石斛专滋肺胃之气液,有助于治疗阴虚津亏诸症,如口干舌燥、虚热不退等。 2.补益脾胃 石斛是益胃生津药,能抑制幽门螺杆菌,有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎等疾病,改善胃脘疼痛、消化不良等症状。 3.护肝利胆 石斛有较好的利胆作用
铁皮枫斗的功效与作用
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
铁皮枫斗具有益胃生津、滋阴清热、明目强筋等功效与作用。 1.益胃生津 铁皮枫斗能够滋养胃阴,促进胃液分泌,改善口干舌燥、食少干呕等症状,尤其适用于萎缩性胃炎和糖尿病引起的口干口渴。 2.滋阴清热 铁皮枫斗药性甘、微寒,主入胃、肾经,具有滋阴清热的功效,可用于治疗热病伤津、虚热不退、阴虚火旺等症状。
石斛的功效与作用有什么
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
石斛具有滋养阴津、补益脾胃、护肝利胆等功效与作用,但需要在医生指导下使用。 1.滋养阴津 石斛能够滋养肺胃之气液,对于阴虚津亏的症状有一定的疗效。有助于养阴生津,治疗因阴虚引起的多种病症。 2.补益脾胃 石斛对脾胃有很好的保健作用,特别是对脾胃病中常见的致病菌幽门螺杆菌有较好的抑制作用,有助于治疗萎
如何正确的治疗萎缩性胃炎
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
萎缩性胃炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜下切除术等。 1.一般治疗 保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量做到定时定量。选择营养丰富、易于消化的食物,如稀粥、面条、软饭等。 2.药物治疗 萎缩性胃炎患者应积极根除幽门螺杆菌,以减轻胃黏膜炎症,延缓病情进展。可遵医嘱使用奥美拉唑、果胶秘、阿莫西
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致,就一定是哪个环节误诊了
周巧云 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样,所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像,既可以显示子宫肌层的病变,比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等,还可以显示宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变,比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,但毕竟是一种影像,有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的,因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变,比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题,可以定位活检,取内膜做病理检查,在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变,甚至子宫内膜癌等等,主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此,主要看想了解哪儿的病变,如果是盆腔外、肌壁间病变,建议还是做超声;想看宫腔内的病变,建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变,最好的方法就是先做宫腔镜,然后定位活检取内膜送病理,看看内膜的问题,这样诊断的准确率就非常高。
胃溃疡吃什么药
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法,首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌,临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,这类药物是通过抑制胃酸,胃酸分泌少,对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了,想要减少其对胃溃疡面的刺激,就是通过中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛,缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸和中和胃酸之后,还需要保护胃黏膜,比如维U颠茄铝这些药物,一方面保护胃黏膜,同时有助于消化,让吃进去的食物更快的代谢掉,更快通过胃肠蠕动推到肠道里去,减少胃部的刺激,因此,在治疗过程中,对于有明显胃胀与消化不良的患者,还可以吃一些中医上消积导滞的药物加快胃肠的代谢和蠕动,所以综合来治疗才是缓解胃溃疡的有效方法。
胃溃疡有哪些危害
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡的危害很多,因其本身发病的机制就提示胃已经出现问题,而最大的问题就是黏膜层、保护层缺损,这个时候就要格外注意保护胃,因为如果胃一旦出现了问题,中医认为,脾胃为后天之本,如果吃东西数量、质量都受到限制,人体所得到的营养物质势必也会受到影响,最后出现倦怠、乏力、胸闷、心慌气短等症状,这些都是常见的。胃溃疡直接所带来的症状、危害首先是疼痛,疼痛会影响正常的生活与工作,不得不停工去修养,因为疼痛是难以忍受的。其次是影响正常饮食,正常饮食中能够摄取营养素,因为胃疼会吃的比较清淡,饮食中就不会加入更多的油脂、蛋白类,因为会影响代谢,影响整个胃肠的蠕动,本来胃就不舒服了,所以在这个过程中饮食会变得很清淡。因此,胃溃疡一方面要治疗,另外一方面要尽量避免危害,一旦胃溃疡发作,急则治其标,治疗胃溃疡所带来的这些症状,缓则治其本,通过饮食调整来改善的胃肠吸收。
萎缩性胃炎胆囊炎能喝酸奶吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎是一种慢性疾病,奶制品及多吃蔬菜水果,豆制品等,是慢性萎缩性胃炎的有益因素,吸烟、饮酒等是萎缩性胃炎的发病因素,所以萎缩性胃炎是可以喝酸奶的。胆囊炎患者宜少吃高脂肪,高胆固醇的食物,戒酒以及禁用一切刺激性强的调味品和饮品。在胆囊炎急性发作期,不宜喝酸奶,因为奶制品可引起胆囊收缩和增加胆汁分泌,从而导致腹痛加重。
萎缩性胃炎好治吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
萎缩性胃炎,症状轻者一般不会出现明显的症状表现,不需要特殊处理,比较严重的萎缩性胃炎,会出现上腹不适、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状,只要规律治疗,症状一般都可以得到有效的控制,因此,得了萎缩性胃炎并不用惊慌,因为其是可以被控制的。如果萎缩性胃炎已经出现了明显的临床表现,需要根据具体的临床表现来对症治疗,例如出现胃黏膜的出血、糜烂,需要进行保护胃黏膜的治疗,如果出现反酸、烧心等症状,需要抑制胃酸治疗,如果腹胀、早饱、恶心、呕吐的症状比较明显,可以适当给予胃动力药以促进胃肠蠕动。如果活检发现出现慢性萎缩性胃炎伴有肠化生的患者,需要定期进行胃镜活检复查,防止肠化生转变为癌症,如果肠化生部位比较局限,也可以通过内镜下手术来达到根治的目的。因此,患有慢性萎缩性胃炎的患者不必过分紧张,轻症患者甚至不要特殊处理,症状重者只要接受规律的治疗,病情都是可以得到有效改善的。
萎缩性胃炎会癌变吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非萎缩性胃炎导致癌病几率并不高。目前临床上认为会引起癌变的常见疾病有萎缩性胃炎、消化性溃疡、残胃,以及幽门螺杆菌感染,为了防治胃癌主要要进行幽门螺杆菌清除,对于有明显高风险因素的患者,比如家族史,则应该要定期进行胃镜检查,及时发现癌前疾病并及时进行干预。