神经内分泌紊乱该怎么调理

我们说矮小它分为几种不同的状况，就是我们说如果说他的矮小是因为疾病本身造成的，我们叫矮小症，可能是因为比如说生长激素的缺乏，诸如此类的原因造成的生长不良。还有一种类型就是跟比如说父母的遗传背景不是特别好，遗传基因当中有这种矮小的这种基因，生长的这种，我们叫家族性的矮小。还有一种类型的矮小，可能跟特殊的一些因素，比如说我们有一些失关爱的这种小孩，因为心里的因素，它会造成这种矮小。还有一些孩子是因为比如说挑食挑的特别的厉害，有偏食症，或者说我们说像非洲这样的一类这种病人，他因为进食不良，营养不足，造成的矮小，这一类我们说的还有一种矮小，可能就是我们老白话说，就是他现在个头不比别人高，但是发现后面他逐渐的就开始有追赶，到长成成人之后，他反而比正常人高，我们说这种叫晚长的类型。对于我们刚才说的矮小症，如果说他有非常明确的一个病因，这种病人还是需要第一个，到医院明确是什么样的原因，针对病因给予治疗。对于我们说这种家族性矮小，可能没有什么特别好的一个办法能够给予解决，只能说鼓励多运动。对于我们相应的来说，比如说心因性的因素、营养不良相关的因素造成的，或者是睡眠障碍等等因素造成的矮小，我们相对的来说解决的方法比较简单，父母亲只要是能把这种孩子的营养问题、睡眠问题，包括心理问题解除了，就能达到长个的这样的一个目的，所以说矮小要根据各种不同的类型给予区分对待。

神经内分泌功能紊乱可以分功能性和器质性，原则上说，功能性因素造成紊乱，通常将些不良相关因素去除后，轴系恢复到稳定状态，症状很快就能改善。对于器质性相关病变造成神经内分泌紊乱，如是炎症性相因素，这种因素具有可恢复性，给予炎症相关治疗，一旦解除这种病因，症状恢复相对也会比较快。但是有些病因，比如肿瘤相关因素或者外伤相关因素，造成永久性功能低下，只能给予相关替代，有部分患者可能一辈子都恢复不到正常。

神经内分泌功能紊乱可以分为几个轴系，比如肾上腺皮质激素轴、甲状腺激素轴、性腺轴、生长激素轴。比如肾上腺皮质激素功能亢进，可以应用喹诺酮、可乐定等药物治疗。对于肾上腺皮质功能减退病人，可以给予糖皮质激素替代治疗，有一部分病人会给予盐皮质激素替代治疗，比如糖皮激素强的松、氢化可的松，部分对于肝功能异常病人，可以给予药物治疗。对于甲状腺功能异常，一般情况下会给予他巴唑或丙基硫氧嘧啶药物；对于甲状腺功能低下病人，可以给予替代左甲状腺激素进行治疗。对于性腺功能低下，可以给予男性睾酮替代治疗；对于女性来说，可以给予雌孕激素替代治疗；对于有生育期男女性，对于性激素替代，可能还会用到一些促性腺激素。生长激素替代即生长激素水平不足；对于生长激素亢进，可以给予生长抑素。

内分泌功能紊乱要细说，可能每一个疾病它都有各自不同的特点，但是从大的这个方面来看，我们可以把它简单划分为几个轴系。比如说我们肾上腺皮质功能紊乱的时候，如果说是亢进，可能会出现比如说满月脸、水牛背、蛙状腹和皮肤紫纹、痤疮，诸如此类的，功能低下，比如说会出现乏力、精神差、食欲不振、体力差、血压低诸如此类的。相对于甲状腺轴系，不管是垂体的还是这个甲状腺本身出现的相关的问题会出现甲状腺功能亢进，比如说会出现怕热、吃的多、大便次数比较多、脾气比较急躁，对于女性来说，有的人会出现闭经、心率过快诸如此类的。对于甲状腺功能低下，我们有的人会出现比如说怕冷、便秘、不爱动、体重增加、脱发、食欲不振，诸如此类的。针对性腺这个轴来说，如果说是功能亢进，我们有的人很小的时候就会出现性早熟，就会出现在比如说女性小于八岁、男性小于十岁的时候出现第二性征的发育，很早就开始出现我们男性和女性的一些特征。那对于功能低下来说，性腺轴对于女性和男性来说，首先影响到的是我们外形，女性和男性的第二性征就会弱化，比如说男性唇须稍短一些，不容易长，阴毛、腋毛会有脱落，对于性功能也会有一个弱化的一个作用，再有就是对生育有一个不良影响，就是它会降低生育率。对于生长激素来说，如果说生长激素轴系如果功能亢进，会出现比如说在小孩他会长的个头过高，会出现比如说巨人症，长到两米多；对于成人的生长激素亢进，会出现这种鼻子大、手粗脚肥、口唇比较肥厚、眉弓比较高、颧弓比较高，我们说肢大的一些面容。对于生长激素水平低下，我们对于孩子来说主要是出现矮小，个头不长，对于成人来说，症状相对来说不够典型，会出现比如说乏力，会出现体力下降，稍微会出现一些我们说机能略略有点减轻这样的一个表现。

内分泌功能紊乱它分为，我们说粗浅的分，可以分为两个方面，我们说不管是哪一个腺体、组织或者器官发生问题，它要么就是功能亢进，要么是功能低下。针对于亢进的来说，通常情况下我们会通过手术、放疗或药物治疗，让功能异常的这种高分泌状态恢复到正常，同时如果有功能低下，我们会给予相应的这种药物。比如说我们糖皮质激素功能低下，我们会给予糖皮质激素，我们甲状腺功能低下，会给甲状腺激素，性腺功能低下，会给予性腺激素，绝大多数情况下，如果说这个病因改变了之后，就能够解决这些功能异常的。比如说垂体腺瘤，我们把这个垂体腺瘤拿掉之后就能解决问题的，手术治疗结束之后就没有再后续的治疗。如果说病因解除掉之后，仍然存在功能异常，这种治疗可能要持续终身，我们的药物治疗会根据激素水平异常，给予相应的或者说是抑制或者是给予替代。

造成内分泌紊乱原因有很多，任何内分泌系统腺体、组织、器官发生功能异常，都可造成功能紊乱。比如肾上腺、甲状腺、性腺等靶腺和器官组织发生问题，或者是颅内一些病变或者是功能紊乱产生对下丘脑垂体功能影响，都会造成内分泌功能紊乱。另外，占位性病变，比如垂体瘤、颅咽管瘤、垂体炎症、蛛网膜囊肿、脊索瘤等，也可以引起内分泌紊乱。除此之外，精神相关因素或者环境变迁、机体不适等，也可引发内分泌紊乱。

男性和女性不同是性腺，女性性腺会牵扯到子宫、卵巢，牵扯到的激素是雌激素、孕激素，对于女性功能紊乱比较独特。首先会表现出月经异常，比如月经周期变长、变短，月经量也会发生一些变化。还会出现女性第二性征功能缺陷，比如会出现性功能低下，同时会对生育产生影响，比如会造成孕早期不孕，同时会增加流产风险。内分泌功能基于整个内分泌系统而言，对于绝大多数内分泌激素而言，男女没有太大区别，比如体内肾上腺分泌的糖皮质激素、盐皮质激素，甲状腺分泌的甲状腺激素，包括体内生长激素、胰岛素样生长因子、垂体后叶素等，这些激素在性别、年龄上没有太大区别，基本上性质都一样。

我们说神经内分泌系统是一个非常庞大的系统，除了我们神经内分泌相关的这种组织、腺体，还有非常多的神经内分泌的细胞。就现在的研究而言，很多的神经内分泌的细胞的功能，包括它对人体产生什么样的影响，最后对治病有产生什么样的一个作用，还不是很清楚，就现在而言，我们说研究的最多的神经内分泌的这种功能紊乱，主要研究的是下丘脑垂体这样的一个我们说附带单元的这样一个功能紊乱。我们一般说下丘脑垂体它是单独的两个内分泌腺体，但是因为它产生的作用，包括在内分泌整个系统当中，起到的作用有类似的地方，我们把它作为一个单元，叫做下丘脑垂体单元。它的功能紊乱，通常情况下，因为它是个中枢，如果它一旦功能发生紊乱，会造成我们整个内分泌系统各个腺体、各个内分泌组织功能都会跟着紊乱。比如说我们常见的垂体瘤、颅咽管瘤诸如此类，长在鞍区的这种病变，影响到我们下丘脑，影响到我们垂体，它都会造成比如说有一些激素分泌的亢进，同时可以合并或者单独存在我们某一些激素的分泌水平下降。

大部分人是良性占位，T3就是照我们内分泌的说法，它就是游离的甲状腺素和总的甲状腺素，叫三碘甲状腺原氨酸。它跟垂体瘤的关系分为两种不同的这种类型模式，第一种就是我们说如果说垂体瘤它是促甲状腺激素型的垂体腺瘤，这一类的垂体瘤，它的主要的影响对内分泌，就是它会分泌大剂量的促甲状腺激素，会使T3就是我们甲状腺分泌的甲状腺激素，不管是三碘甲状腺原氨酸，还是四碘甲状腺原氨酸水平，都会有一个明显的一个上升，这一类的问题，就是我们说是一个T3功能的一个亢进。对于其他类型的垂体腺瘤，比如说我们大的或者是巨大的垂体腺瘤，对垂体功能产生压迫，致使我们垂体当中分泌促甲腺激素的细胞功能受到损伤，这时候主要产生的一个压迫效应是我们甲状腺功能的一个低下，它会造成促甲状腺激素分泌水平的下降，同时会造成甲状腺相应的这种各种激素，比如说我们三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸水平会下降，这时候我们就要说T3的水平低下，甲减。还有一种状况就是对于我们特殊类型的这种垂体瘤，尤其是对于垂体瘤的病变程度非常重，到了恶液质的这种状态的情况下，会出现一种反T3综合征，这个跟垂体瘤本身没有什么太大的关系，主要是因为我们机体的这种恶液质造成T3、T4的转换发生异常有关。

对于垂体瘤患者来说，可以做核磁共振和CT检查，查看垂体部分是否有占位或炎性相关病变。同时，还需要做各种各样内分泌激素检查，包括抽血检查或查垂体各个靶腺相关激素。还有一部分垂体瘤会影响到视力或者影响到脑脊液回流，这种情况还需要做视力相关检查或者是脑脊液相关检查。

垂体瘤是内分泌腺疾病其中的种类，垂体腺瘤主要是因为垂体各种不同类型的细胞增生或者不规则分裂增殖，在垂体产生占位效应。垂体是内分泌器官中枢，所谓内分泌器官中枢就是内分泌各个不同腺体，比如肾上腺、甲状腺、性腺等。垂体出现问题后会导致各个腺体的功能出现亢进或者低下现象，只要累及到垂体的各个分泌细胞，就会对各个内分泌腺产生相关影响。

由于垂体腺瘤有很多种类型，例如从形态学上来分，可以分为大腺瘤、巨大型垂体腺瘤和微腺瘤，所以每种类型的垂体腺瘤严重程度也不一样。例如，大腺瘤和巨大型垂体腺瘤，通常要比微腺瘤严重，对垂体功能造成的影响更加深远，同时术后产生并发症的可能性相对来说也会更多。而微腺瘤，一般情况下不管是手术治疗还是药物治疗之后，患者的并发症以及预后都会好很多。此外，根据内分泌功能分类来说，无功能腺瘤因为没有激素水平产生，所以一旦发现基本上都是大腺瘤，往往治疗效果相对偏差，但是对于泌乳素型垂体腺瘤、生长激素型垂体腺瘤，由于有有药物治疗辅助手段，所以相对来说预后可能会更好一些。

垂体瘤内分泌检查发生异常，有时并不一定给予干预，比如无占位效应无功能性垂体瘤，随诊观察即可。对于发现有激素水平异常，同时有鞍区占位，通常根据垂体腺瘤类型，给予手术治疗、放疗或进行相关药物治疗。因此，垂体瘤内分泌检查发生异常后，患者应及时前往医院就诊，完善相关检查来选择合适方案进行治疗。

垂体瘤是长在垂体上良性肿瘤，而垂体是所有内分泌腺或是内分泌组织领导和上司，所以垂体瘤会导致内分泌紊乱。比如泌乳素型垂体腺瘤，它分泌高泌乳素；生长激素型垂体腺瘤，分泌高生长激素；ACTH型垂体腺瘤，分泌高ACTH促肾上腺皮质激素，这就会造成一系列相关症状。同时，因为肿瘤会压迫正常垂体，造成正常垂体其他分泌细胞功能异常，比如出现垂体功能低下、性功能低下、糖皮质激素水平低下、甲状腺功能低下等，这些高激态和低激素状态，都是内分泌紊乱表现。

泌乳素瘤是由于垂体泌乳素细胞瘤分泌过多的泌乳素引起的。泌乳素瘤发病原因与下丘脑调节垂体细胞功能紊乱以及原发性垂体分泌细胞存在缺陷有关。泌乳素瘤是垂体腺瘤，好发于生育期的男女，对于人体第二性征形成以及生育等方面都会产生影响。

我们内分泌的治疗说有两大块，一种是靶向治疗，再有就是我们不足的这些激素的一些替代治疗。药物的种类很多，各式各样，所以副作用相对的来说各有各说法，但是总的来说，常见的不良反应有几个，第一个就是我们消化道的不良反应，我们说所有的药物都要通过消化道来承受，所以经常会有胃黏膜的一个刺激。很多的药物说明书上要求空腹吃，实际上我们在临床实践当中会要求饭后吃，原因就是一个胃黏膜的损伤，我们长期吃的这种病人没有办法有非常好的一个顺应性。消化道不良反应还包括恶心、呕吐，但是这种消化道不良反应，绝大多数人如果能够在合适的时间，比如说我们饭后给服用，减少黏膜的刺激，或者说是长期服用，都能够非常有效的得到控制。再一个不良反应就是我们的肝功损害，很多的药物，比如说我们脑瘤术后给的一些抗癫痫药，包括我们性激素这些，包括一些靶向的药物，对我们肝脏的损害都是非常明显的，主要出现了这种转氨酶的异常，占有的这种不良反应，最常见的就是我们提出一些不良反应。比如说有些人会对某些特殊的药物有些敏感，那会出现一些皮疹，有的人严重的会出现全身大面积的一些个红斑，或者说是剥脱性皮炎这样的问题。