早期胰腺癌可以通过手术治愈吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事

胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起，以下是可能的原因： 1. 生理现象：胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小，与周围组织无粘连，且质地均匀。若长期观察无明显增大，更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中，浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎：当肺炎发生时，可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时，胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌：肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移，同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期，可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因，胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此，当发现这种情况时，建议及时就医进行详细检查，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌淋巴结转移症状

肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结，对淋巴结造成刺激，可能会使淋巴结肿大，并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤，易出现疼痛，并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结，导致淋巴结变得肿大，压迫气道，使二氧化碳不易排出，氧气难以进入，会引起呼吸困难。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

什么样的检查才可能发现早期的胰腺癌

一般来说，做实验室检查、B超检查、腹腔镜检查等检查能发现早期胰腺癌。 1.实验室检查 胰腺癌血清学肿瘤标志物是目前较理想的早期筛查手段。肿瘤标志物的检查具有血清易于收集、创伤小、经济便捷等优点。目前临床上最常用的胰腺癌早期筛查的肿瘤标志物是碳水化合物糖类抗原19-9。 2.B超检查 患者发生胰腺癌之后通过B超检查可以更好地发现胰腺的内部情况，判断肿瘤的大小以及对周围组织是否出现了压迫。 3.腹腔镜检查 腹腔镜检查是筛查胰腺癌最主要的方法之一，可以更好地看清楚腹腔的内部情况，为治疗方案提供重要的意义。 除了上述检查方法外，增强CT也是常用筛查方法，也是术后评估胰腺癌复发的首选方法。若患者怀疑胰腺癌，建议及时就医，完善相关检查后，在医生指导下治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管癌转移淋巴结怎么治疗

食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定，主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好，淋巴结转移的情况不是很严重，可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差，病情较重，则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重，只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移，通常可以通过手术的方式切除，还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗，有助于有效控制病情发展； 2、保守治疗 如果全身情况比较差，而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移，则建议不进行手术，可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高，通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻的情况，从而延长生存期、提高生存质量。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳房腋下淋巴结节怎么消除

乳房腋下淋巴结节可能是乳腺炎、淋巴结炎、乳腺癌等疾病引起的，不同疾病的处理方式有所不同，相关分析如下： 1.乳腺炎 乳腺炎的患者应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除局部炎症反应。 2.淋巴结炎 淋巴结炎发生后，可在医生的指导下口服罗红霉素分散片、氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物控制病情。 3.乳腺癌 乳腺癌的患者可及时遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等药物抑制癌细胞增殖。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌一个淋巴结有转移可以治好吗

乳腺癌一个淋巴结有转移是否可以治好需结合患者实际情况进行判断。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，有一个淋巴结转移的患者如果及时通过根治性手术治疗，一般可以达到临床治愈。但如果患者未能及时进行治疗，则肿瘤细胞可通过血行、淋巴等途径转移至全身，此时无法治愈。 乳腺癌是一种消耗性疾病，患者日常可适量吃高热量、高蛋白的食物，有助于增强体质并预防恶病质。平时注意多休息，避免过度劳累。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动，之后数量会逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大，可以到医院去检查，特别是比较硬或者活动度比较差类型，要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节，往往是一些慢性炎症，问题不大，所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

颈部多发淋巴结是否要紧

正常情况下人的颈部会存在淋巴结，但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类，一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性，无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲，淋巴结直径如果超过一公分，定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点，淋巴结肿大往往是炎症引起的，比如牙龈感染，上肢感染，肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去，淋巴结往往都会恢复正常，所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心，往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视，无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大，一般提示肿瘤转移的可能性比较大，此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颈部淋巴结肿瘤怎么治

颈部淋巴结肿瘤，一般多考虑是由转移而来，治疗方法如下：第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内，可进行淋巴结清扫，采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局，可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉，保留部分动脉及神经，功能性清扫，为了保护主要的血管和神经，需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤，还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌疼痛怎么解决

胰腺癌疼痛应当通过多种治疗手段进行综合处理。胰腺癌是我国发病率较高的一种消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型是胰腺导管细胞癌。疼痛是胰腺癌常见的一种临床表现，甚至是有的胰腺癌患者首发临床表现。出现疼痛后应按照三阶梯止痛原则，合理应用止痛药物控制胰腺癌的疼痛；药物控制疼痛不佳的胰腺癌患者，可以考虑进行神经阻滞术等手术操作缓解胰腺癌疼痛。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌什么症状

胰腺癌的症状多种多样，胰腺癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型为胰腺导管细胞癌。胰腺癌在早期由于瘤体积较小，往往没有明显临床症状，起病较为隐匿；但一旦出现临床症状均提示病期较晚，不同肿瘤部位的首发症状有区别。如胰头癌早期会出现无痛梗阻性黄疸、而腺体位肿瘤更多会出现上腹部疼痛等临床症状。