结肠息肉会癌变吗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

结肠息肉手术是否需要住院需结合具体情况分析。 对于较小的、单个的结肠息肉，有时可以通过内窥镜检查并进行切除，这种情况下通常不需要住院，可以在门诊或日间手术中心进行。然而，对于较大的结肠息肉或有多个息肉、高度异型或怀疑有恶变的情况，通常需要进行开腹手术，也就是传统的结肠息肉切除术。这种情况下，患者需要入院接受手术治疗，通过留院观察来给予相应的护理，必要时还会给予抗感染治疗，以确保手术创口的愈合，减少并发症的发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

一般情况下，结肠息肉手术是需要住院的。 结肠息肉多可在内镜下进行治疗，内镜治疗的优势在于简单、方便、创伤小、安全性高，现在受到越来越多患者的接受。 内镜治疗虽然有着上述种种优势，但内镜下结肠息肉切除是一种有创伤的治疗，患者在手术进行过程中会有一定程度的出血，在手术之后是也会有一定的不适感，内镜下切除息肉后应在医生指导下控制饮食和运动。 息肉较小者数小时后可进食，息肉较大者一般需要禁食72小时，避免剧烈运动，72小时后患者可以开始进流食。所以一般来说患者在进行手术之后是需要住院观察的，这样不但可以减少患者在转移地点时带来的痛苦，同时也利于观察患者可能存在的术后并发症，及时进行治疗。 此外，对于较大的息肉（直径＞2厘米）、病理证实为恶性的息肉、多发的腺瘤性息肉还需手术切除部分肠管，此类手术更需要住院治疗。 若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉变大会怎么样

结肠息肉变大会造成肠出血、肠梗阻、癌变等不良后果。 1、肠出血 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，息肉体积较大时容易发生破溃出血，造成肠出血，患者表现为黑便或便血。 2、肠梗阻 结肠息肉是一种占位性病变，息肉体积较大时可能会堵塞肠腔造成肠梗阻，患者表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状。 3、癌变 有研究表明，体积较大的息肉癌变风险性会相对较高，如果患者不及时进行规范治疗，可能会进展为结肠癌。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般结肠息肉多长时间才有明显症状

结肠息肉可能无明显症状，也可能在3-12个月出现症状。 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，如果结肠息肉体积较小，患者可能不会出现明显症状。若随着病情进展，结肠息肉不断增大，可能会在3-12个月出现症状，比如腹泻、腹痛、排便次数增加、便血等。 患者需要清淡规律饮食，若出现上述症状，可以到医院消化内科就诊，做直肠指检、血常规、粪便潜血试验、肠道造影检查等，以明确诊断。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得结肠息肉

结肠息肉的原因有遗传因素、饮食因素、年龄因素等。 1、遗传因素 结肠息肉疾病具有一定的家族遗传性，家族中有结肠息肉或结直肠癌的人，患结肠息肉的风险较高。 2、饮食因素 平时经常进食高脂肪、低纤维的饮食，以及过量摄入红肉、加工肉类等，与结肠息肉的发生增加有关。 3、年龄因素 随着年龄的增长，机体的各项组织器官功能处于较为低下的状态，患结肠息肉的风险也会增加。 需要注意，结肠息肉可以是良性的，但也有一定的恶性潜力。因此，对于发现结肠息肉的患者，及时就医并遵循医生建议进行治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉术后几天能走路

结肠息肉术后1-3天能走路。 若患者的身体抵抗力较强，病情较轻。采用的是微创手术治疗，局部伤口较小，恢复较快，此时手术后1天就能够走路。但应该避免剧烈运动，以免引起伤口撕裂，不利于身体恢复。若患者的身体抵抗力较差，病情较重。采用的是常规手术治疗，局部伤口较大，恢复较慢，此时建议3天左右再走路。 患者手术后应该保持伤口清洁卫生，及时消毒，避免吃辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性的食物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

家族性结肠息肉病的子女是否会发病

家族性结肠息肉病的子女有一定的发病几率，但并不是都会发病。 家族性结肠息肉病是一种常染色单体显性遗传性疾病，该病好发于存在家族遗传史的人群。如果父母中有家族性结肠息肉病病史，则子女会有50%的几率携带致病基因。但是，即使是存在家族性结肠息肉病的致病基因，子女也不一定就会发病，家族性结肠息肉病的产生还受到环境因素、情绪因素等影响。所以，不能说父母存在家族性结肠息肉病，子女就一定会患病。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠息肉和肠癌在症状上有什么区别

肠癌指大肠癌，肠息肉和大肠癌在症状上的区别包括胃肠道症状不同、轻重程度不同、伴随症状不同等。 1、胃肠道症状不同 肠息肉早期可无明显症状，随着疾病发展可出现便秘、腹泻、血便等症状。大肠癌除以上症状外，还可出现里急后重、排便不尽感等症状。 2、轻重程度不同 肠息肉属于良性病变，对肠道损害程度较轻，临床症状也较轻。大肠癌属于恶性肿瘤，其临床症状相对较严重。 3、伴随症状不同 肠息肉患者可因为贫血，出现乏力、气短等症状，大肠癌除以上症状外，还可出现消瘦、腹腔积液等表现。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

家族性结肠息肉病的症状

家族性结肠息肉病一般指家族性结肠息肉，患者可能无明显症状，也可能会出现肠道出血、肠道刺激症状、肠道梗阻等。 1、肠道出血 患者可出现无痛性便血的症状，一般呈鲜红色或暗红色，布于粪便表面。 2、肠道刺激症状 如果息肉体积较大，数目较多，患者可能会出现腹痛、腹泻、排便次数增多等现象。若继发感染，可能会引起黏液脓血便。 3、肠道梗阻 若家族性结肠息肉过大，可能会引起肠道梗阻，出现腹部绞痛的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

结肠息肉术后拉黑便怎么办

结肠息肉手术后出现黑便，需要进行医学观察。如果黑便量较少且数天后消失，则不需要特殊治疗。这是因为手术对肠道粘膜造成了一定程度的损伤，手术残留的血液可能混合在大便中，表现为黑便。 然而，如果黑便量增多或颜色变为暗红色，这可能意味着仍有新鲜血液流出。在这种情况下，如果患者身体状况允许，应考虑进行肠镜检查以有效止血。如果肠镜无法达到止血的目的，可能需要进行开腹手术治疗。 总之，如果在结肠息肉手术后出现黑便，请及时咨询专业医生以选择合适的治疗方法。不要延误病情，以免对身体造成不必要的损害。 修改建议： - 将“结肠息肉手术以后拉黑便”修改为“结肠息肉手术后出现黑便”，更加准确地描述了问题。 - 将“建议进行肠镜的检查或开腹探查”修改为“应考虑进行肠镜检查以有效止血。如果肠镜无法达到止血的目的，可能需要进行开腹手术治疗”，更加详细地说明了可能采取的治疗措施。 - 调整了部分句子的语序和表达方式，使文章更加流畅易读。 - 强调了及时咨询专业医生的重要性，以避免延误病情。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌肝转移的局部治疗都有哪些

结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病，有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步，以及国际指南的进展，现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说，首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道，外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术，但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗，还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中，如果患者肝体积不够，没有办法接受所有病灶切除，完全可以接受外科手术联合其他手段，比如说消融、sdrt的治疗，以期达到局部完全控制的目标，延长患者的生存，甚至获得治愈。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗

结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态，根据国际的文献，还有国内的一些数据统计，大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展，结直肠癌肝转移，还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道，结直肠癌肝转移，如果有机会接受局部治疗，大概有20%左右的患者可能会活过10年，有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移，首先不要放弃治疗，要进行一个精准的评估，并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗，达到NED的状态，结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。

张昊 主任医师

河南省人民医院 三甲

结肠息肉术后黑便怎么回事

结肠息肉术后黑便可能是陈旧性出血、新鲜出血、饮食干扰、上消化道出血等导致的。1.陈旧性出血如果患者术后很快出现黑便，量不大，可能是因为治疗过程中，有少量出血，在肠道内积聚，通过细菌对血进行分解，出现黑色粪便，即为陈旧性出血。2.新鲜出血进行结肠息肉手术，创面较大，可能需要采用金属夹进行闭合创面。如果金属夹过早脱落、出现新糜烂、术后创面有渗血或是有较多出血，主要考虑是红色便，因为出血量较大，顺着肠道排出，没有细菌充分作用，颜色相对比较鲜红。如果出现鲜红色便，需要跟大夫及时沟通，观察排便情况、出血量情况，如果相对出血量较大，可能需要再次进行肠镜检查，了解肠道情况。3.饮食干扰比如进食含铁量较高食物或是中药，中药颜色较深，排便颜色较深，不一定是出血。4.上消化道出血如果是肠息肉后出现黑便，呈柏油样，可能是上消化道出血。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

乙状结肠息肉0.4cm会是癌吗

乙状结肠息肉0.4cm是否是癌症需要通过手术治疗将息肉切除，通过病理检查分析确诊病变情况，多数是良性病变，但是部分患者可能出现恶性改变。因此在肠镜检查过程中，发现息肉需要及早手术将病变组织切除，避免病变继续发展。如果检查结果为良性说明不是癌症，要定期随诊观察，如果病理检查为恶性说明是癌症，需要扩大手术范围进行肿瘤根治术。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的症状及表现

结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随着病情向下发展，会出现排便习惯与大便性状的改变，表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛，有部分患者是右侧腹痛，常常为隐痛或腹部不适，检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进，腹部肿块常见于右半结肠。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左半结肠癌的主要症状是

一般来讲，左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀，需要强调，当患者出现上述临床症状时，不要贻误病情，建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症，便建议患者调整好身体状态之后，遵医嘱进行手术治疗。