民福康>科普视频 >三甲科主任 >纵隔肿瘤术后有哪些并发症

纵隔肿瘤术后有哪些并发症

视频内容

纵隔肿瘤术后有的并发症,主要看是哪些纵隔肿瘤。以前纵隔的胸腺瘤为例,胸腺瘤可能伴有或不伴重症肌无力,不伴有重症肌无力的病人,术后可能会出现出血、感染;如果伴有重症肌无力的病人,一定要提防病人可能会出现肌无力危象,对病人影响特别大,可能危及病人的生命,并且还可能会出现呼吸循环的衰竭。

多半情况下的纵膈肿瘤,手术之后并发症都能够得到及时有效的控制,关键在于对并发症的评估、术后观察和有效的预防,是非常关键的。

发布于 2019-10-14   浏览3.50万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型
小孩重症肌无力眼肌型是一种自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、遗传和环境因素有关。诊断主要依靠临床症状、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体检测、电生理检查和胸腺影像学检查等。治疗方法包括药物治疗、胸腺治疗、康复治疗和对症治疗等。大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复,但部分患儿可能会复发。患儿在日常生活中需要注意避免过度劳累和精神紧张,预防感染,遵循治疗方案,按时服药,定期复查等。 小孩重症肌无力眼肌型是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。以下是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。 1.小孩重症肌无力眼肌型的症状有哪些? 部分或全身骨骼肌肉无力。 眼部症状,如上睑下垂、复视、斜视等。 咀嚼无力、吞咽困难、声音嘶哑等。 呼吸困难、胸闷、乏力等。 2.小孩重症肌无力眼肌型的病因是什么? 自身免疫反应:身体的免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,导致信号传递障碍。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传可能增加患重症肌无力的风险。 环境因素:感染、药物、自身免疫性疾病等可能触发自身免疫反应,进而导致重症肌无力的发生。 3.如何诊断小孩重症肌无力眼肌型? 详细的病史询问和体格检查。 新斯的明试验:通过注射新斯的明药物观察症状是否改善。 乙酰胆碱受体抗体检测:检测血液中是否存在乙酰胆碱受体抗体。 电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等。 胸腺影像学检查:排除胸腺肿瘤等潜在病因。 4.小孩重症肌无力眼肌型的治疗方法有哪些? 药物治疗:胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。 胸腺治疗:对于胸腺增生或胸腺瘤患者,可能需要手术或放疗。 康复治疗:包括物理治疗、言语治疗、吞咽治疗等。 对症治疗:如呼吸困难时给予辅助通气支持。 5.小孩重症肌无力眼肌型的预后如何? 大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复。 部分患儿可能会复发,但通过合理治疗仍可控制病情。 早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。 6.小孩重症肌无力眼肌型在日常生活中需要注意什么? 避免过度劳累和精神紧张。 注意保暖,预防感染。 遵循医生的治疗方案,按时服药。 定期复查,监测病情变化。 7.重症肌无力眼肌型会遗传给下一代吗? 如果父母一方患有重症肌无力眼肌型,子女患病的风险可能会增加。 具体遗传方式可能为常染色体显性遗传或隐性遗传。 遗传咨询和基因检测可以帮助了解遗传风险。 8.小孩重症肌无力眼肌型的治疗费用高吗? 治疗费用因地区、医院、治疗方案等因素而异。 可以咨询当地医保部门或医院了解相关报销政策。 一些慈善机构和基金会也可能提供援助。 以上是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。需要注意的是,每个患儿的病情可能不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果您对小孩的健康有任何疑虑,建议及时咨询专业医生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型自愈率
小孩重症肌无力眼肌型的自愈率一般在20%~30%左右,具体受病情严重程度和治疗方法等因素影响。 小孩重症肌无力眼肌型的自愈率因个体差异和病情严重程度而异,一般在20%~30%左右。 重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,表现为上睑下垂、复视等。 对于小孩重症肌无力眼肌型,以下因素可能影响自愈率: 病情严重程度:轻者自愈率较高,重者自愈率较低。 治疗方法:及时就医,遵医嘱进行药物治疗、胸腺切除等,有助于提高自愈率。 个体差异:不同小孩的免疫系统和身体状况不同,对治疗的反应也可能不同。 需要注意的是,重症肌无力眼肌型可能会发展为全身型重症肌无力,严重影响生活质量和健康。因此,即使自愈率较高,也应密切观察病情变化,定期就医复查。 此外,对于小孩重症肌无力眼肌型的治疗和管理,需要专业医生的指导。家长应积极配合医生的治疗方案,注意小孩的营养和休息,避免感染等诱因,以提高自愈率和预后。 总之,小孩重症肌无力眼肌型的自愈率是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。家长应密切关注小孩的病情变化,及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤早期征兆是什么
胸腺瘤的早期征兆主要表现为胸闷、胸痛、咳嗽和呼吸困难,重症肌无力等相关症状。 1、胸闷 胸腺瘤属于前纵隔肿瘤,部分患者在运动后或者早晨起床时会出现胸闷。 2、胸痛 当胸腺瘤压迫周围神经或组织时,可出现胸部疼痛。 3、咳嗽 当胸腺瘤体积较大时,可以压迫肺部、心脏,患者正常肺功能受影响,可出现咳嗽。 4、呼吸困难 少数患者在持续呼吸困难的情况下,排除呼吸道疾病后,要警惕胸腺瘤可能。 5、重症肌无力 部分胸腺瘤患者可以出现重症肌无力,如上睑下垂、视物模糊,行走疲劳,严重者可以出现呼吸肌麻痹。 如果患者发现上述症状,建议行医院就诊,以免延误病情。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
得了胸腺瘤严重吗
胸腺瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,若为良性胸腺瘤不严重,手术切除预后较好。若为恶性胸腺瘤,经手术治疗及术后辅助放疗预后较好。 1.良性肿瘤 通常良性胸腺瘤是一种比较常见的纵隔肿瘤,是来自患者不同的胸腺上皮细胞,手术治疗是主要的治疗方式。 2.恶性肿瘤 因为恶性胸腺肿瘤对手术治疗敏感,所以手术是最有效的方法,术后患者需要辅助放疗减少肿瘤的复发性,延长患者生存期。通常不能手术或转移的患者也可以选择化疗,如阿霉素等。 建议患者及时去正规医院进行全面检查,积极配合医生治疗,避免错过最佳治疗时机。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤一定要手术才能判断是良性
胸腺瘤一般需要手术后病检才能确诊,但医生可根据患者相应的症状和利用检查手段初步判断。 1.症状表现 多数良性胸腺瘤患者,一般没有不适症状,而恶性胸腺瘤患者会出现不同程度的胸骨疼痛、气喘咳嗽、淋巴结肿大、软弱无力等,到了晚期身体还会发生血管和神经部位的病变,出现相应不适症状。 2.相应的检查 根据CT检查对包膜情况进行查看诊断,良性包膜基本完整,没有对周围组织造成侵袭;恶性可明显看到包膜不具有完整性,已侵犯到邻近的组织器官。 术前可以初步判断良恶性,确诊需要术后病理确诊。病检是金标准。建议患者到医院咨询胸外科医生,再做进一步检查确诊。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤术后如何护理
胸腺瘤术后可以给予患者心理护理、饮食护理。 1.心理护理 胸腺瘤术后家属应做好心理护理,给予患者足够的鼓励,这样能够有效的排解患者术后紧张的情绪,从而有助于促进患者病情恢复。 2.饮食护理 胸腺瘤术后还要给予适当的饮食护理,饮食对于术后患者尤为重要,合理搭配饮食。多食用富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,如鱼肉、蛋类、鸡肉等蛋白质丰富的食物,苹果、橙子、白菜、萝卜等富含维生素的食物。 同时应避免辛辣刺激的饮食,提醒患者多饮水,有利于患者的体能的恢复。 建议术后患者能够注意休息,保持愉悦的心情,如有不适,及时与主治医师沟通。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤早期的症状是什么
胸腺瘤的早期症状主要是胸闷、咳嗽和呼吸困难。少数患者会出现重症肌无力相关症状。 1.胸闷 胸腺瘤是前纵隔肿瘤,少数患者在发病初期没有明显症状,少数患者出现胸闷,尤其是当大量运动和早晨起床时。 2.咳嗽 胸腺瘤会压迫肺部、心脏等器官,特别是肿瘤较大时。会影响患者的正常肺功能,导致咳嗽、痰多等症状。 3.呼吸困难 这种症状比较少见,在持续呼吸困难的情况下,除了排除呼吸道疾病外,还应警惕胸腺瘤。 4.重症肌无力 胸腺瘤在发病早期会出现重症肌无力相关症状。 患者出现此类症状,需要及时就医,诊断病情并尽快治疗,以免延误病情。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤的生存率是多少
胸腺瘤的生存率取决于临床肿瘤分期以及临床治疗方式的选择,患者间也存在个体差异,无法给出统一的生存率数据。 1.胸腺瘤的生存率与临床肿瘤分期有关 根据胸腺瘤的大小,肿瘤血管、淋巴管侵犯情况,对肿瘤进行分期。胸腺瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分别为90%以上、70%~90%、45%~70%、25%~40%。 2.胸腺瘤的生存率与临床治疗方式的选择有关 完全手术切除Ⅲ期、Ⅳ期胸腺瘤较未完全切除的复发率明显降低。肿瘤大小也与生存率有关。 3.胸腺瘤的生存率与伴随症状有关 合并重症肌无力的患者生存率优于不伴有肌无力的患者。合并红细胞再生障碍的患者生存率下降。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺囊肿与胸腺瘤的区别
胸腺囊肿与胸腺瘤是两种不同的疾病,它们在病因、症状、诊断和治疗等方面存在差异。以下是胸腺囊肿与胸腺瘤的区别: 1.病因: 胸腺囊肿:胸腺囊肿是由于胚胎时期胸腺发育过程中,胸腺导管或肺泡发育异常导致的。 胸腺瘤:胸腺瘤的病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、病毒感染等因素有关。 2.症状: 胸腺囊肿:通常无明显症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。若囊肿较大,可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。 胸腺瘤:常见症状包括胸部钝痛、咳嗽、呼吸困难、重症肌无力等。重症肌无力是胸腺瘤的常见并发症,表现为肌肉无力、易疲劳等。 3.诊断: 胸腺囊肿:胸部CT检查是诊断胸腺囊肿的主要方法。CT可显示囊肿的大小、位置、形态等特征。此外,还可进行磁共振成像(MRI)、胸腔镜等检查进一步明确诊断。 胸腺瘤:除了胸部CT检查外,还需要进行血液检查、心电图、胸部X线等检查。对于疑似胸腺瘤的患者,可能需要进行病理活检来确诊。 4.治疗: 胸腺囊肿:较小的囊肿通常无需治疗,定期复查即可。若囊肿较大或出现症状,可选择手术治疗,如囊肿切除术、胸腔镜下胸腺囊肿开窗术等。 胸腺瘤:治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。手术是胸腺瘤的主要治疗方法,根据肿瘤的大小、位置和分期等因素,选择合适的手术方式。放疗和化疗可用于辅助治疗或晚期胸腺瘤的治疗。 需要注意的是,胸腺囊肿和胸腺瘤的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。在诊断过程中,医生会根据患者的症状、体征、检查结果等进行综合分析,以确定最佳的诊断和治疗方案。对于疑似胸腺囊肿或胸腺瘤的患者,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腺瘤生长速度是多少
胸腺瘤的生长速度是多少不好一概而论,具体情况与肿瘤的性质有关。而胸腺瘤的性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤。 1.良性胸腺瘤 生长速度缓慢,大多数患者没有明显的临床症状。 2.恶性胸腺瘤 生长迅速,患者可出现心慌、气短、心悸等症状。同时也具有很强的侵袭性,容易导致多发性转移,需要及时治疗。 胸腺瘤通常难以通过药物控制生长和消除,治疗手段需要根据自身具体的病理类型和分期,在医生的建议下采取相应的治疗方法。 总体而言,胸腺瘤良性和恶性都会有所生长。所以如果通过影像学检查发现胸腺瘤,建议早期做手术移除。而胸腺瘤生长的速度抑制可以通过生物免疫或通过放疗来实现。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理
针对不同的虚证有不同的调理方法,肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力,治疗宜益气固表,用玉屏风散加减,常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损,常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症,治宜养阴生津,辅以益气健脾的月华丸加减,常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人,中医中药治疗的具体治则和方药是不同的,但原则上以扶正、调养为主,忌用一些苦寒辛散之品,更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品,这会影响患者的体力恢复,进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者,一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊,切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传,所有跟事都是有概率的。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
纵隔肿瘤有哪些常见症状?
纵隔肿瘤症状多种多样,临床上可分为以下四类:第一、呼吸道症状。胸闷、胸痛是最常见症状,部分患者也会出现咳嗽、咯血等症状。第二、神经系统症状。如果肿瘤压迫或侵袭神经,会产生呃逆或者膈神经麻痹。如果侵犯到喉返神经会出现声音嘶哑。第三、压迫症状。如果压迫上腔静脉,会引起面部肿胀、颈部肿胀等症状。如果压迫气管、食管会出现呼吸困难或气急等症状。第四、特殊症状。纵膈肿瘤如果破入气管,患者有可能会咳出毛发。如果是支气管囊肿,如果破裂与支气管相通,会出现支气管胸膜瘘等症状。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力该怎么办?
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽、腹泻等感染病史,否则会诱发重症肌无力加重,甚至会造成生命危险。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
纵隔肿瘤怎么治疗
对于一些小的纵隔肿瘤,临床上如果考虑是良性,而患者又没有任何不适症状,这时可以采取保守治疗。一般来说,要密切观察,密切随访。如果纵隔肿瘤比较大,那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗,一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说,微创手术方法对身体伤害比较小,而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵隔肿瘤,术后要根据病理检查结果,可能会要配合做一些化疗和放疗相关的治疗。